1、1第一节 足诊的理论依据中医学认为，人体是一个有机的整体，也是一个开放系统，其内脏和体表各部组织存在一定的对应关系，内脏疾病，可以通过经络的感传等途径，将其病理信息输送到体表的相应部位上。如灵枢本脏篇中说：“视其外应，以知其内脏，则知其所病矣”。由于人体局部的现象是整体的缩影，是机体成比例的缩小，故可根据局部的变化，来判断人体的健康。在人体中十二经脉与足联系密切，足三阴经起于足部，足三阳经止于足部，手足三阴、三阳经通过表里和同名经与足密切相连，五脏六腑通过十二经脉和足发生联系。奇经八脉中阳维脉、阳跷脉、阴跷脉起于足部，与足密切联系。因此足部最能反映经气的盛衰盈亏、脏腑的虚实。经过人们不断地观察
2、，发现足与整体的关系，类同一个胎儿平卧在足的掌面，头部位于足跟，臀部朝着足趾，五脏六腑即分布在跖面中部(见图 14-1)。利用上述规律，通过穴位、经络的传导作用，经探压、刺激来诊断疾病和治疗脏腑病症。近年来在世界上所盛行的足反射诊法，就是根据中医这一理论而发展起来的。2图 141 胎儿在足跖面投影示意图第二节 足反射诊法足反射诊法，是目前较盛行的一种诊法，而且还通过足部反射对应内脏器官的区域，进行按摩起到治疗作用。足反射诊法，是在传统的中医学理论基础之上发展起来的。中医学及足诊法传入瑞士，受到了法国吴若士神父的重视，他经过不断的研究并积累了大量临3床经验，使足诊有了进一步的发展和创新，并编著出
3、版吴神父病理按摩一书，并授徒曾良时先生等人。经数万人的临床治疗验证，其诊断符合率和有效率都在 90%以上。曾良时在他的吴神父病理按摩的理论与实践一书中说：“人体各部的器官，都能在脚底找到一个固定的反射区(在左右脚底把各反射区的器官画出来，恰巧是一个缩小的人形，连眼睛、耳朵都不缺少)。按摩反射区，刺激该器官，促进血液循环，再将体内的杂质及尿液排出体外，自然有助于疾病的恢复”。这与中医的经脉、穴道可帮助人体运气、行血的原理不谋而合，并指出足底按摩反射区的关键是“神经集结点” 。并可通过按压反射区的部位，来诊断人体疾病。在诊断疾病上它有独特的敏感性和超前诊断的倾向，有时疾病还没有显现出来，在脚底中就
4、可以有所预示，常使患者感到惊奇。古老的中医与世界风行的足底按摩殊途同归，为人体的信息诊断和治疗提供了坚实的基础。一、足反射定位人体的各脏腑器官在足部都有其相对应的反射区，这些反射区位置的确定是人们长期实践观察的总结，有一定规律性，它可帮助我们掌握和理解每个反射区的相对位置。(一)骨骼系统反射分布从足底来看，双足并拢在一起，可以看成一个坐着的人体。两大拇趾为头盖骨，从拇趾以下，两足内侧缘依次为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾骨；两足底上半部为左右胸腔、肋骨；其上半部外侧有肩胛骨，下有肘关节；两足跟部为骨盆(见图 142)。图 142 骨骼系统在足底反射分布图此图将人体的躯干骨骼部位在足部一一对应起来，
5、主骨骼方面的疾病。4(二)内脏系统反射分布两足并拢后，脚的拇趾，相当于人的头部，脚底的前半部相当于人的胸部，包括肺及心脏。脚底中部相当于人的腹部，有胃、肠、胰、肾等器官。右脚有肝、胆，左脚有心、脾等。脚跟部分相当于盆腔、生殖器，有子官、卵巢、前列腺、睾丸、膀胱、尿道、阴道及肛门等(见图 143)。图 143 内脏系统在足底反射分布图按以上示意图的描述，是为使大家有一个总的概念，便于理解。在文中所用方位术语，按解剖学的一般规定；对人体来说，头部的方向为上，脚的方向为下。对脚部来说，脚的背面为上，脚的底面为下；脚趾方向为前，脚跟方向为后，拇趾一侧为内，小趾一侧为外。实际上人与人之间本来就存在差异，
6、脚不可能一模一样，尺寸大小，形状比例各不相同。而且人们对体表敏感点的发现和认识也有一个发展过程，这个过程迄今还没有终结。因此，我们对反射区进行定位时，应考虑实际情况的复杂，不能像画地图、国界那样去划分反射区边界，而是采取某种“模糊数学 ”的方法，以我们对脏腑器官与体表敏感点相互对应关系的感性经验为基础，对每个反射区大体上规定一个范围，指出各反射区的相对位置。搞清每个反射区的相对位置，是进行自我诊病、治疗的前提条件，是掌握足反射诊法的基本功。(三)足反射区详细分布关于足反射诊法的详细定位，这里不一一赘述，仅根据几张定位图介绍如下：1左足底定位(见图 144)。5图 14-4 左足底反射区定位图1
7、.肾上腺 2.太阳丛 3.肾脏 4.输尿管 5.膀胱 7.额窦 8.三叉神经 9.小脑延脑 10.颈 11.鼻 12.大脑13.脑垂体 14.副甲状腺 15.甲状腺 16.25 趾、 额窦 17.眼 18.耳 19.斜方肌 20.肺和支气管 21.心 22.胃 23.胰 24.十二指肠 25.脾 26.小肠 27.横结肠 28.降结肠 29.直肠 30.肛门 31.生殖腺2右足底定位(见图 l45)。6图 145 右足底反射区定位图1.肾上腺 2.太阳丛 3.肾脏 4.输尿管 5.膀胱 7.额窦 8.三叉神经 9.小脑、延脑 10.颈 11.鼻 12.大脑 13.脑垂体 14.副甲状腺 15.
8、甲状腺 16.25 趾、 额窦 17.眼 18.耳（耳眼）19.斜方肌 20.肺和支气管 21.肝脏 22.胆 23.胃 24.胰 25.十二指肠 26.小肠 27.横结肠 28.升结肠 29.回盲瓣 30.阑尾 31.生殖腺73足内侧定位(见图 14-6)图 146 足内侧反射区定位图5.膀胱 6.尿道 23.颈椎 34.胸椎 35 腰椎 36 骶骨 37 内尾骨 38 子宫或前列腺 39 内肋骨 40 腹股沟 41 下身淋巴 42 髋关节 43 直肠、肛 门 44 内坐骨神经4足外侧定位(见图 147)图 147 足外侧反射区定位图45.肩 46.肘 47.腹 48.外尾骨 49.生殖腺(
9、卵巢或睾丸等)50. 肩胛骨 51.外肋骨 52.上身淋巴 53.髋关节 54.下腹部 55.外坐骨神经5足背定位(见图 148)8图 148 足背反射区定位图56.解溪 57.上身淋巴 58.下身淋巴 59.横膈膜 60.胸腺 61.气管 62.喉 63.内耳迷路 64.胸 65.扁桃体 66.下颚 67.上颚二、足反射区诊察方法人体的五脏六腑四肢百骸，在足底部都有相应的信息反射定位区，通过触诊的压痛反应寻找压痛点及阳性反应点，配合信息反射定位，判断身体的病变部位及性质。其方法如下： 9(一)触诊方法在医者触诊之前应嘱病人洗脚，询问有无足癣和其它传染性足疾，如无法可触诊，可采用工具检查。净足
10、后，让病人坐位或卧位，两脚自然伸直，两足并拢自然展开，医者用双拇指指尖自上而下，自内而外进行触压，根据局部的软硬和阳性物(结节、硬块) 以及病人在触压时的酸、麻、胀、痛等感觉，来判断是何脏器的疾病。如无压痛反应及阳性物，则说明人体健康。(二)触诊注意事项1触诊前需将指(趾) 甲修剪得短而圆，以免损伤皮肤。 2凡有脚气、脚癣或其它足部疾患时，可采用工具或仪器检查，工具用后及时消毒，防止交叉感染。3触诊时医者用力要均匀、适度，避免过轻或过重，以免影响诊断的准确性。4认真仔细触摸观察，并同时观察病人的表情变化，以免漏诊。5无明显异常时，可按压足底的膀胱一输尿管一肾脏一肾上腺四个反射区，或在视诊的基础
11、上，直接按压反射的区域，然后综合比较而判定。第三节 足形态望诊足的大小与厚薄，趾的长短与软硬等等，都是人体健康状况的客观表现，当机体某部发生了病理变化时，不论是早期还是晚期，或是在进展之中，对足部都会产生影响，从而留下不同的形态信息，给人以判断、诊察的依据。一、足部望诊方法让病人取坐位或平卧位，两足自然放好，全身放松，以舒适为度，依次从足背至足趾，从足趾至足掌，从足掌至足跟，细心察看，不可轻易放过任何变异之处。二、足形态异常与疾病当病人趾甲上有纵行条纹出现时，表示机体虚弱，抗病能力差，病人易失眠、头痛、眩晕、乏力、腰膝酸软等。拇趾的趾甲向上翘起时，常是眼病的表现，如近视、散光、流泪、假性近视等
12、。看书或其它东西时极易疲劳。如果五个趾甲都翘起来，就表示此人有神经衰弱，心情不畅，有精神压力等。从侧面看，如果第二、三趾的关节弓起，可能会有胃肠疾病，如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、胃下垂等。10拇趾腹侧皮肤有网状粗纹，且有针孔状损害者，男性为性功能减退、阳痿、早泄、精子发育不全，出现脂肪肥厚、臀大、腹大、皮肤细腻，向女性化发展；女性则出现内分泌紊乱、月经不调、不孕等症。拇趾腹侧若有不自然的凹凸现象，多属于药物使用种类过多，用量过大，时间过长等积蓄中毒的表现。足的形态、大小、胖瘦适中者为正常，形盛则有余，气血旺盛；形瘦则不足，气血亏损(体质弱、精力不充沛 )。左脚趾处有小脂肪硬块，表示心血管系统功能障碍；右扁平足表示肝脏、胆囊有障碍；左扁平足则代表心脏有异常。 皮肤状态改变如起丘疹硬结、鸡眼等，则观察其出现的部位而确定哪个器官、组织或内脏发生了病变(参考足反射定位图 )。如，左足小趾的中节骨关节附近长了鸡眼，提示肩部有损伤；右足第二趾与中趾间出现了鸡眼，表现右眼有障碍等。
