1、膀胱冲洗术目的: 1、使尿液引流通畅。2、治疗某些膀胱疾病。3、清除膀胱内的一些血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染。4、预防前列腺及膀胱手术后血块形成。姓 名操作流程及质量标准标准分扣分实得分人员:着装整洁(1 分) ,洗手(1 分) ,戴口罩(1 分) 3用物:生理盐水 250ml、输液器/一次性使用冲洗器、安尔碘、弯盘、棉签、治疗巾、止血钳、无菌纱布、胶布、剪刀,必要时备无菌引流袋(缺一项扣 0.5 分)5准备病人:评估患者病情、意识状态及心理状态(2 分) ,尿管引流是否通畅及尿液的性状(2 分) ,解释操作方法、目的、注意事项及配合要点(1分)5携用物至床旁,核对病人(2 分) ,
2、协助病人取适合体位,做好解释(1分) ,排空引流袋内尿液(1 分) 4洗手(1 分) ,核对冲洗液(2 分) ,按无菌原则准备好冲洗液(4 分) 7暴露尿管引流部分(1 分) ,检查尿管留置时间(1 分) ,铺治疗巾于尿管引流口下方(1 分) 3止血钳夹闭尿管远端(1 分) ,夹闭引流管(1 分) ,消毒导尿管远端(1 分) ,待干(1 分) 4再次核对(2 分) ,取下输液器针帽(1 分) ,将输液器针头插入导尿管(1 分) ,松开止血钳(1 分) ,打开输液器调节器(1 分) ,调节冲洗速度 80-100 滴/分(2 分)8冲洗完毕,关闭输液器调节器(1 分) ,止血钳夹闭尿管远端(1 分
3、),拔出输液器针头(1 分) 3协助患者取舒适卧位,整理床单位(1 分) ,嘱病人保留 15-30 分钟(2 分) ,再次核对(2 分) 5整理用物(1 分) ,洗手(1 分) ,记录(1 分) 415-30 分钟后打开引流管(1 分) ,观察引流液颜色、性状、量(2分) 3血管钳夹闭尿管远端(1 分) ,打开包裹导尿管入口的纱布(1 分) ,消毒导尿管入口处(1 分) ,连接冲洗器(1 分) 4松开止血钳(1 分) ,打开冲洗器调节器(1 分) ,调节冲洗速度 80-100 滴/分(2 分) 4持续膀胱冲洗术冲洗完毕,取无菌纱布放于治疗巾上(1 分) ,关闭冲洗器调节器(1 分) ,止血钳夹闭导尿管远端(1 分) ,断开冲洗器与导尿管连接(1 分) ,消毒导尿管入口(1 分) ,将导尿管末端反折(1 分) ,无菌纱布包裹(1 分) ,无漏尿(2 分) ,再次核对(2 分)11操作流程协助患者取舒适卧位(1 分) ,整理床单位(1 分) ,告知患者注意事项, 4致谢(2 分)整理用物(1 分) ,洗手(1 分) ,记录(1 分) 3护患沟通有效,关爱病人,保护隐私 5操作有序,动作熟练,严格执行无菌技术操作规程,插管正确,防止尿路感染 5质量评定用物齐备,处理规范。 5理论提问 5总分 100