1、膀胱冲洗护理评估:1、了解患者目前状况(病情、治疗等) 、合作程度及冲洗目的。2、评估患者尿液性状、有无尿频、尿急、尿痛、憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。3、向患者及家属解释有关膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点,取得患者的合作。准备:1、操作者准备:着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。2、物品准备:网套、500ml瓶、安尔碘、棉棒、输液线副、治疗巾、胶布、笔、弯盘、帽夹、冲洗牌。3、环境准备:温度适宜、光线充足、环境安静、屏风遮挡。操作步骤:1、检查用物,备齐用物,携至患者床旁,核对床号、姓名、腕带,关闭门窗,必要时用屏风遮挡,告诉患者操作中的配合方法,取得患者合作。2、准备胶布,弯
2、盘适当放置。3、检查 NS,写上床号、姓名、膀胱冲洗字样并写上时间日期及签名。4、启开冲洗液瓶盖中心部分,常规消毒瓶塞,将膀胱冲洗液悬挂于输液架上,打开膀胱冲洗装置,排气后关闭冲洗管,对光检查。5、留置尿管者,打开引流管,放出尿液,排空膀胱;夹闭引流管,消毒导尿管输入口,再次核对,将输液线针头插入,胶布固定。打开开关缓缓注入300ml 后拔针,嘱病人保留 30 分钟。6、30 分钟后放开引流管,将冲洗液引流出来,冲洗毕,关闭引流管。7、在冲洗过程中,询问患者的感受,观察患者的反应及引流液性状;若患者出现不适或有出血情况,立即停止冲洗,并与医生联系。8、整理床单元 ,整理用物,再次核对,洗手,记录操作流程:备齐用物核对备胶布检查 NS排气对光检查露出尿管排空膀胱,夹住引流管消毒再次核对针头插入,胶布洗手,记录固定注入300 毫升保留 30 分钟放开引流管关闭引流管观察引流液性质交代注意事项整理床单元,整理用物再次核对洗手,记录