1、赭石解属性：赭石色赤，性微凉。能生血兼能凉血，而其质重坠，又善镇逆气，降痰涎，止呕吐，通燥结，用之得当， 能建奇效。其原质为铁养化合而成，其结体虽坚而层层如铁锈（铁锈亦铁养化合） ，生研服之不伤肠胃，即服 其稍粗之末亦与肠胃无损。且生服则养气纯全，大能养血，故神农本草经谓其治赤沃漏下；日华诸家本 草谓其治月经不止也。若 用之即无斯效， 之复以醋淬之，尤非所宜。且性甚和平，虽降逆气而不伤 正气，通燥结而毫无开破，原无需乎 也。其形为薄片，迭迭而成，一面点点作凸形，一面 点点作凹形者，方堪入药。 赭石为铁养化合，性同铁锈，原不宜 。徐灵胎谓若 之复用醋淬，即能伤肺。此书诸方中有赭石者， 皆宜将生赭
2、石轧细用之。 x【附案】x 邻村迟某，年四十许，当上脘处发疮，大如核桃，破后调治三年不愈。疮口大如钱，自内溃烂， 循胁渐至背后，每日 自背后排挤至疮口流出脓水若干。求治于愚，自言患此疮后三年未尝安枕，强卧片时，即觉有气起自下焦， 上逆冲心。愚曰“此即子疮之病根也。 ”俾用生芡实一两，煮浓汁送服生赭石细末五钱，遂可安卧。又 服数次，彻夜稳睡。盖气上逆者乃冲气之上冲，用赭石以镇之，芡实以敛之，冲气自安其宅也。继用活络 效灵丹，加生黄 、生赭石各三钱煎服，日进一剂，半月全愈。 邻村毛姓少年，于伤寒病瘥后，忽痰涎上壅，杜塞咽喉，几不能息。其父知医，用手大指点其天突穴 （宜指甲贴喉，指端着穴，向下用力，
3、勿向内用力） ，息微通，急迎愚调治。遂用香油二两，炖热调麝香一 分灌之，旋灌旋即流出痰涎若干。继用生赭石一两，人参六钱，苏子四钱，煎汤，徐徐饮下，痰涎顿开。 周姓妇，年三十许，连连呕吐，五六日间，勺水不存，大便亦不通行，自觉下脘之处疼而且结，凡 药之有味者入口即吐，其无味者须臾亦复吐出，医者辞不治。后愚诊视其脉有滑象，上盛下虚，疑其有妊， 询之月信不见者五十日矣，然结证不开，危在目前， 内经谓“有故无殒亦无殒也” 。遂单用赭石二两，煎 汤饮下，觉药至结处不能下行，复返而吐出。继用赭石四两，又 重罗出细末两许，将余三两煎汤，调细末服下，其结遂开，大便亦通，自此安然无恙，至期方产。 或问赭石， 名
4、医别录谓其坠胎，今治妊妇竟用赭石如此之多，即幸而奏效，岂非行险之道乎？答 曰愚生平治病，必熟筹其完全而后为疏方，初不敢为孤注之一掷也。赭石质重，其镇坠之力原能下有形 滞物，若胎至六七个月时，服之或有妨碍，至受妊之初，因恶阻而成结证，此时其胞室之中不过血液凝结， 赭石毫无破血之弊，且有治赤沃与下血不止之效，重用之亦何妨乎？况此证五六日间，勺饮不能下行，其 气机之上逆，气化之壅滞，已至极点，以赭石以降逆开壅，不过调脏腑之气化使之适得 其平，又何至有他虞乎？ 广平县吕妻，年二十余，因恶阻呕吐甚剧。九日之间饮水或少存，食物则尽吐出。延为诊视，脉象有 力，舌有黄苔，询其心中发热，知系夹杂外感，遂先用生石
5、膏两半，煎汤一茶杯，防其呕吐，徐徐温饮下， 热稍退。继用生赭石二两，煎汤一大茶杯，分两次温饮下，觉行至下脘作疼，不复下行转而上逆吐出， 知其下脘所结甚坚，原非轻剂所能通。亦用生赭石细末四两，从中再罗出极细末一两，将余三两煎汤， 送服其极细末，其结遂开，从此饮食顺利，及期而产。 一室女，中秋节后，感冒风寒，三四日间，胸膈满闷，不受饮食，饮水一口亦吐出，剧时恒以手自 挠其胸。脉象滑实，右部尤甚，遂单用生赭石细末两半，俾煎汤温饮下，顿饭顷仍吐出。 盖其胃口皆为痰涎壅滞，药不胜病，下行不通复转而吐出也。遂更用赭石四两，煎汤一大碗，分三次陆续 温饮下，胸次遂通，饮水不吐。翌日，脉象洪长，其舌苔从先微黄，
6、忽变黑色，又重用白虎汤 连进两大剂，每剂用生石膏四两，分数次温饮下，大便得通而愈。 曲，年三十余，得瘟病，两三日恶心呕吐，五日之间饮食不能下咽，来院求为延医。其脉浮弦，数 近六至，重按无力，口苦心热，舌苔微黄。因思其脉象浮弦者，阳明与少阳合病也，二经之病机相并上冲， 故作呕吐也，心热口苦者，内热已实也，其脉无力而数者，无谷气相助又为内热所迫也。因思但用生赭石 煮水饮之，既无臭味，且有凉镇之力，或可不吐。遂用生赭石二两，煎水两茶杯，分二次温饮下，饮完仍复 吐出，病患甚觉惶恐，加以久不饮食，形状若莫可支持。愚曰“无恐，再用药末数钱，必能立止 呕吐。 ”遂单用生赭石细末五钱，开水送服，觉恶心立止，须
7、臾胸次通畅，进薄粥一杯，下行顺利。从 此饮食不复呕吐，而心中犹发热，舌根肿胀，言语不利，又用生石膏一 两，丹参、乳香、没药、连翘各三钱，连服两剂全愈。 癸亥秋，李之族姊，周身灼热，脉象洪实，心中烦躁怔忡，饮食下咽即呕吐，屡次所服之药，亦皆 呕吐不受。视其舌苔黄浓，大便数日未行，知其外感之热已入阳明之府，又挟胃气上逆，冲气上冲也。为疏 方，用生赭石细末八钱，生石膏细末两半，蒌仁一两，玄参、天冬各六钱，甘草二钱，将后五味煎汤一大 茶杯，先用开水送服赭石细末，继将汤药服下，遂受药不吐，再服一剂全愈。 一妇人，年近五旬，得温病，七八日表里俱热，舌苔甚薄作黑色，状类舌斑，此乃外感兼内亏之证。医 者用降药
8、两次下之，遂发喘逆。令其子两手按其心口，即可不喘。须臾又喘，又令以手紧紧按住，喘又 少停。诊其脉尺部无根，寸部摇摇，此将脱之候也。时当仲夏，俾用生鸡子黄四枚，调新汲井泉水服之，喘稍 定。可容取药。遂用赭石细末二钱同生鸡子黄二枚，温水调和服之，喘遂愈，脉亦安定。继服 参赭镇气汤以善其后。 友人毛曾治一妇人，胸次郁结，饮食至胃不能下行，时作呕吐。毛用赭石细末六钱，浓煎人 参汤送下，须臾腹中如爆竹之声，胸次胃中俱觉通豁，至此饮食如常。 友人高曾治一人，上焦满闷，艰于饮食，胸中觉有物窒塞。医者用大黄、蒌实陷胸之品十余剂，转 觉胸中积满，上至咽喉，饮水一口即溢出。高用赭石二两，人参六钱为方煎服， 顿觉窒
9、塞之物降至下焦。又加当归、肉苁蓉，再服一剂，降下瘀滞之物若干，病若失。 友人李曾治一人，寒痰壅滞胃中，呕吐不受饮食，大便旬日未行。用人参八钱、干姜六钱、赭石 一两，一剂呕吐即止。又加当归五钱，大便得通而愈。 门人高曾治一叟，年七十余，得呃逆证，兼小便不通，剧时觉杜塞咽喉，息不能通，两目上翻，身躯后挺，更 医数人治 不效。高诊其脉浮而无力，遂用赭石、台参、生山药、生芡实、牛蒡子为方投之，呃逆顿愈。又加竹茹服一剂， 小便亦通利。 历观以上诸治验案，赭石诚为救颠扶危之大药也。乃如此良药，今人罕用，间有用者，不过二三钱，药不胜 病，用与不用同也。且愚放胆用至数两者，非卤莽也。诚以临证既久，凡药之性情能
10、力及宜轻宜重之际， 研究数十年，心中皆有定见，而后敢如此放胆，百用不至一失。且赭石所以能镇逆气，能下有形瘀滞 者，以其饶有重坠之力，于气分实分毫无损。况气虚者又佐以人参，尤为万全之策也。 参、赭并用，不但能纳气归原也，设于逆气上干，填塞胸臆，或兼呕吐，其证之上盛下虚者，皆可参、 赭并用以治之。 内经谓阳明厥逆、喘咳、身热、善惊、衄、呕血。黄坤载衍内经之旨，谓“血之失于便溺者，太 阴之不升也；亡于吐衄者，阳明之不降也。 ”是语，深明内经者也。盖阳明胃气，以息息下降为顺， 时或不降，则必壅滞转而上逆，上逆之极，血即随之上升而吐衄作矣。治吐衄之证，当以降胃为主， 而降胃之药，实以赭石为最效。然胃之所
11、以不降，有因热者，宜降之以赭石，而以蒌仁、白芍诸药佐之； 其热而兼虚者，可兼佐以人参；有因凉者，宜降以赭石而以干姜、白芍诸药佐之（因凉犹用白芍者，防干姜之热 侵肝胆也，然吐衄之证，由于胃气凉而不降者甚少） ；其凉而兼虚者，可兼佐以白术；有因下焦虚损，冲 气不摄上冲胃气不降者，宜降以赭石而以生山药、生芡实诸药佐之，有因胃气不降，致胃中血管破裂， 其证久不愈者，宜降以赭石而以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之。无论吐衄之证，种种病因不同，疏方皆以 赭石为主，而随证制宜，佐以相当之药品，吐衄未有不愈者。 奉天张，年近四旬，陡然鼻中衄血甚剧，脉象关前洪 滑，两尺不任重按，知系上盛下虚之证，自言头目恒不清爽，每
12、睡醒舌干无津，大便甚燥，数日一行。为疏方赭石、生地黄、生山药各一两，当归、白芍、生龙骨、生 牡蛎、怀牛膝各五钱，煎汤送服旱三七细末二钱（凡用生地治吐衄者，皆宜佐以三七，血止后不至淤血留于经络 ） ，一剂血顿止。后将生地减去四钱，加熟地、枸杞各五钱，连服数剂，脉亦平和。 伤寒下早成结胸，瘟疫未下亦可成结胸。所谓结胸者，乃外感之邪与胸中痰涎互相凝结，滞塞 气道，几难呼吸也。仲景有大陷胸汤、丸，原为治此证良方，然因二方中皆有甘遂，医者不敢轻 用，病家亦不敢轻服，一切利气理痰之药，又皆无效，故恒至束手无策。向愚治此等证，俾用新炒蒌仁四 两，捣碎煮汤服之，恒能奏效。后拟得一方，用赭石、蒌仁各二两，苏子六
13、钱（方名荡胸汤） ， 用之代大陷胸汤、丸，屡试皆能奏效。若其结在胃口，心下满闷，按之作疼者，系小陷胸汤证，又可将方 中分量减半以代小陷胸汤，其功效较小陷胸汤尤捷。自拟此方以来，救人多矣，至寒温之证已 传阳明之府，却无大热，惟上焦痰涎壅滞，下焦大便不通者，亦可投以此方（分量亦宜斟酌少用） ，上清其 痰，下通其便，诚一举两得之方也。 至寒温之证，不至结胸及心下满闷，惟逆气挟胃热上冲，不能饮食，并不能受药者，宜赭石与 清热之药并用。曾治奉天安之妻，年四十余，临产双生，异常劳顿，恶心呕吐，数日不能 饮食，服药亦恒呕吐，精神昏愦，情势垂危，群医辞不治。延愚诊视，其脉洪实，面有火，舌苔黄 浓，知系产后温病
14、，其呕吐若是者，阳明府热已实，胃气因热而上逆也。遂俾用玄参两半，赭 石一两，同煎服，一剂即热退呕止，可以受食。继用玄参、白芍、连翘以清其余热，病遂全愈。至放胆 用玄参而无所顾忌者，以玄参原宜于产乳， 神农本草经有明文也。 下有实寒，上有浮热之证，欲用温热之药以祛其寒，上焦恒格拒不受，惟佐以赭石使之速于下行， 直达病所，上焦之浮热转能因之下降。曾治邻村刘某，因房事后恣食生冷，忽然少腹抽 疼，肾囊紧缩，大便不通，上焦兼有烦热。医者投以大黄附子细辛汤，上焦烦热益甚，两胁疼胀，便结囊缩， 腹疼如故。病家甚觉惶恐，求为诊视。其脉弦而沉，两尺之沉尤甚，先用醋炒葱白熨其脐及脐下，腹 中作响，大有开通之意，囊
15、缩腹疼亦见愈，便仍未通。遂用赭石二两，乌附子五钱，当归、苏子各一两， 煎汤饮下，即觉药力下行，过两句钟俾煎渣饮之，有顷，降下结粪若干，诸病皆愈。 膈食之证，千古难治之证也。 伤寒论有旋复代赭石汤，原治伤寒发汗，若吐若下解后，心下痞硬、噫气 不除者。周扬俊、喻嘉言皆谓治膈证甚效。然神农本草经谓旋复花味咸，若真好旋复花实 咸而兼有辛味（敝邑武帝台污所产旋复花咸而辛） ，今药坊间所鬻旋复花皆甚苦，实不堪用。是以愚治膈 证，恒用其方去旋复花，将赭石加重，其冲气上冲过甚，兼大便甚干结者，赭石恒用至两许，再加当归、柿 霜、天冬诸药以润燥生津，且更临时制宜，随证加减，治愈者不胜录。盖此证因胃气衰弱，不能撑悬
16、贲门， 下焦冲气又挟痰涎上冲，以杜塞之，是以不受饮食。故用人参以壮胃气，气壮自能撑悬贲门，使之 宽展；赭石以降冲气，冲降自挟痰涎下行，不虑杜塞，此方之所以效也。若药局间偶有咸而且辛之旋复花，亦 可斟酌加入，然加旋复花又须少减赭石也。此证有因贲门肿胀，内有瘀血致贲门窄小者，宜于方 中加苏木、 虫（俗名土鳖）各二钱。 头疼之证，西人所谓脑气筋病也。然恒可重用赭石治愈。近在奉天曾治何姓女，年二十余岁，每日至巳 头疼异常，左边尤甚，过午则愈。先经东人治之，投以麻醉脑筋之品不效。后求为诊视， 其左脉浮弦有力者，系少阳之火挟心经之热，乘阳旺之时而上升 以冲突脑部也。为疏方赭石、龙骨、牡蛎、龟板、萸肉、白芍
17、各六钱，龙胆草二钱，药料皆用生者， 煎服一剂，病愈强半，又服两剂全愈。隔数日，又治鞠姓妇，头疼亦如前状，仍投以此方两剂全愈。 癫狂之证，亦西人所谓脑气筋病也，而其脑气筋之所以病 者，因心与脑相通之道路（心有四支血脉管通脑）为痰火所充塞也。愚恒重用赭石二两，佐以大黄、朴硝、半 夏、郁金，其痰火甚实者，间或加甘遂二钱（为末送服） ，辄能随手奏效。诚以赭石重坠之力，能引痰火下行， 俾心脑相通之路毫无滞碍，则脑中元神，心中识神自能相助为理，而不至有神明瞀乱之时也。在奉天曾治一人， 年近三旬，癫狂失心，屡经中、西医治疗，四载分毫无效。来院求为延医，其脉象沉实，遂投以上所拟方， 每剂加甘遂二钱五分，间两日
18、一服（凡药中有甘遂，不可连服） 。其不服汤药之二日，仍用赭石、朴硝细末各 五钱，分两次服下，如此旬余而愈。 痫疯之证，千古难治之证也。西人用麻醉脑筋之品，日服数次，恒可强制不发，然亦间有发时，且服之累 年不能除根，而此等药常服，又有昏精神、减食量之弊。庚申岁，在奉天因延医此等证，研究数方，合用之， 连治数人皆愈。一方用赭石六钱，于术、酒曲（用神曲则无效且宜生用） 、半夏、龙胆草、生明没药各三钱， 此系汤剂；一方用真黑铅四两，铁锅内熔化，再加硫黄细末二两，撒于铅上，硫黄皆着，急用铁铲拌炒之，铅 经硫黄烧炼，皆成红色，因拌炒结成砂子，取出凉冷，碾轧成饼者（系未化透之铅）去之，余者再用乳钵研极 细末
19、，搀朱砂细末与等分，再少加蒸熟麦面（以仅可作丸为度） ，水和作丸，半分重（干透足半分） ；一方用 西药臭剥、臭素、安母纽谟各二钱，抱水过鲁拉尔一钱，共研细搀蒸熟麦面四钱，水和为丸，桐子大。上药早 晚各服西药十四瓦，午时服铅硫朱砂丸十二丸，日服药三次，皆煎汤剂送下，汤药一剂可煎三次，以递送三次 所服丸药，如此服药月余，痫风可以除根。 内经云“诸风掉眩，皆属于肝” ，肝经风火挟痰上冲，遂致 脑气筋顿失其所司，周身抽掣，知觉全无，赭石含有铁质，既善平肝，而其降逆之力又能协同黑铅、朱砂以坠 痰镇惊，此其所以效 也。而必兼用西药者，因臭剥、臭素诸药，皆能强制脑筋以治病之标，俾目前不至反复，而后得徐以健脾
20、、利 痰、祛风、清火之药以铲除其病根也。 人之廉于饮食者，宜补以健脾之药，而纯用健补脾脏之品，恒多碍于胃气之降，致生胀满，是以补脾者宜 以降胃之药佐之，而降胃之品又恒与气分虚弱者不宜。惟赭石性善降胃，而分毫不伤气分，且补药性多温，易 生浮热，赭石性原不凉，而能引热下行（所以诸家本草多言其性凉） 。是以愚习用赭石，不但以之降胃也，凡 遇有虚热之证，或其人因热痰嗽，或其人因热怔忡，但问其大便不滑泻者，方中加以赭石，则奏效必速也。 内中风之证，忽然昏倒不省人事， 内经所谓“血之与气并走于上”之大厥也。亦即史记扁鹊传 所谓“上有绝阳之络下有破阴之纽”之尸厥也。此其风非外来，诚以肝火暴动与气血相并，上冲
21、脑部（西人剖 验此证谓脑部皆有死血，或兼积水） ，惟用药镇敛肝火，宁熄内风，将其上冲之气血引还，其证犹可挽回，此 金匮风引汤所以用龙骨、牡蛎也。然龙骨、牡蛎，虽能敛火熄风，而其性皆涩，欠下达之力，惟佐以赭石 则下达之力速，上逆之气血即可随之而下。曾治奉天杜，忽然头目眩晕，口眼歪斜，舌强直不能发言，脉象 弦长有力，左右皆然，视其舌苔白浓微黄，且大便数日不行，知其证兼内外中风也。俾先用阿斯匹林瓦半，白 糖水送下以发其汗，再用赭石、生龙骨、生牡蛎、蒌仁各一两，生石膏两半，菊花、连翘各二钱，煎汤，趁其 正出汗时服之，一剂病愈强半，大便亦通。又按其方加减，连服数剂全愈。 邻村韩姓媪，年六旬。于外感病愈后
22、，忽然胸膈连心下突胀，腹脐塌陷，头晕项强，妄言妄见，状若疯 狂，其脉两尺不见，关前摇摇无根，数至六至，此下焦虚惫，冲气不摄，挟肝胆浮热上干脑部乱其神明也。遂 用赭石、龙骨、牡蛎、山药、地黄（皆用生者） 各一两，野台参、净萸肉各八钱，煎服一剂而愈。又少为加减再服一剂以善其后。 邻村刘，年三十许，因有恼怒，忽然昏倒不省人事，牙关紧闭，唇齿之间有痰涎随呼气外吐，六脉闭塞 若无。急用作嚏之药吹鼻中，须臾得嚏，其牙关遂开。继用香油两余，炖温调麝香末一分，灌下，半句钟时稍 醒悟能作呻吟，其脉亦出，至数五至余，而两尺弱甚，不堪重按。知其肾阴亏损，故肝胆之火易上冲也。遂用 赭石、熟地、生山药各一两，龙骨、牡蛎
23、、净萸肉各六钱，煎服后豁然顿愈。继投以理肝补肾之药数剂，以善 其后。 x 按x 此等证，当痰火气血上壅之时，若人参、地黄、山药诸药，似不宜用，而确审其系上盛下虚，若扁鹊 传所云云者，重用赭石以辅之，则其补益之力直趋下焦，而上盛下虚之危机旋转甚速，莫不随手奏效也。 x 附录x 直隶青县张来函 族嫂年三十余岁，身体甚弱，于季春忽患头疼，右边疼尤剧，以致上下眼睑皆疼，口中时溢涎沫，唾吐满 地，经血两月未见，舌苔粘腻，左脉弦硬而浮，右脉沉滑。知系气血两虚，内有蕴热，挟肝胆之火上冲头目， 且有热痰杜塞中焦也。为疏方用赭石解下所载治何姓女之方加减，生赭石细末六钱，净山萸肉五钱，野台参、 生杭芍、生龟板、当归身各三钱。一剂左边疼顿减，而右边之疼如故。遂用前方加丹皮二钱，赭石改用八钱。 服后不但头疼悉愈，且口内涎沫亦无，惟月经仍未见，又改用赭石至一两，加川芎二钱。服下，翌日月事亦通。 夫赭石向在药物中为罕用之品，而此方用之以治头疼，以治痰涎杜塞，以治月事不见，皆能随手奏效，实赭石 之力居多。
