ICU转出流程.pdf

1、ICU 转出流程 一、转出前准备： 1. 医生组准备： ICU 主治以上医师查房及相关普通病房医生查房同意确认患者转出； 通知管床护士做好转科准备； 简化治疗方案，为患者转至普通病房过渡； 完善转出病历，包括电子病历系统、打印所有 ICU 医嘱单并完整签名、打印所有病程记录并 完整签名、打印所有检验单并粘贴和标注； 检查病历质量，包括 APECHEII 评分、各种操作记录和输血记录、各种知情同意书等； 检查账目，包括通知家属交纳欠费、检查收费与医嘱是否相符、收费与记录是否一致等。 2. 护理组准备：完 成转科护理记录； 管床护士检查各种药物和设备的使用情况，并通报电脑班； 提前 30 分钟电话

2、通知普通病房护士，告知其患者转入普通病房的时间及所需准备特殊仪器设备，并询问患者转入普通病房床位。 规整患者各种生活用品、药物和管路，连接转运监护设备和仪器，备好转运药物； 电脑班完成电脑收费和转科收费； 联系转运工人协助患者过床； 通知医生转科准备结束，准备转科。 3. 家属准备：主管医生检查费用，通知家属及时缴费以便转科； 管床护士电话通知患者家属，告知患者家属患者转入普通病房的时间，请患者家属在 ICU 门口等候，避免出现患者转出 ICU 后无家属陪同现象。 4. 物品准备：转运设备，包括监护仪、吸氧设备等； 急救药物，包括抢救箱等 二、转出过程： 1. 治疗交接： ICU 主管医生及护士必须全程陪同患者转科，并且随床配备监护设备和抢救设 备； 至普通病房需与普通病房医生详细交班 ,需特别注意事项应着重强调。 2.护理交接： ICU 管床护士需要向普通病房护士详细交班，包括重要药物的使用、管路状况 等； 3.资料交接：纸质版病历应随患者一同带出并交接； 患者的其他病历资料带给家属。 三 、转出后处理： 1.信息整理：患者转出 ICU 后 30 分钟内电脑班应将电子病历系统转出 ICU。 2. 物品整理：管床护士需要整理转运仪器和设备； 通知护工清理患者床位，并彻底消毒床单位。 小结：“四准备，三交接，两整理”