（此处印制公安机关名称）听 证 报 告 书案由 时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分地点 举行方式 听证主持人 听证员 记录员 听证申请人 法定代表人 委托代理人 本案其他利害关系人 本案其他利害关系人的代理人 本案办案人民警察 听证会基本情况 听证后认定的案件事实及处理意见和建议 听证主持人 年 月 日 第 页 共 页
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