1、氧气吸入技术（氧气筒鼻导管给氧法）操作内容 标准分一、操作目的 提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。 5二、评估患者 1、询问患者身体情况。 病情和缺氧情况。 意识状态及合作程度。 患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血。 2、向患者解释吸氧的目的，取得患者的配合。651、仪表：符合要求 32、操作用物： 氧气筒及氧气架。 氧气表安装盘：氧气压力表装置一套，湿化瓶内盛/冷开水或蒸馏水，扳手、弯盘、“四防”卡、玻璃接管及保护套。 输氧盘：治疗碗（内盛小无菌镊、纱布、鼻导管 2 根）、小杯（内盛清水）、棉签、别针、剪刀、胶布、手电筒、笔、输氧单、弯盘。53、操作步骤：1）核对医嘱，准备用
2、物。 22）核对患者床号、姓名，评估患者。 103）洗手，戴口罩。 24）检查氧气筒是否处于备用状态（有“四防”及“满”的标记），氧气架是否牢固，系好安全带。 35）打开总开关，使小量气体从气门流出，随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管，安装湿化瓶、输氧导管，并连接于流量表上。36）关流量表开关，开总开关，再开流量表开关，检查氧气是否通畅。将鼻导管连接输氧导管，检查全套装置是否完好，有无漏气。37）分离鼻导管，关流量表开关。 38）推氧气筒于患者床旁。 29）携用物至患者床边，再次核对患者床号、姓名。 2三、操作要点10）备胶布，协助患者取舒适体位。 311）用湿棉签清洁患者鼻腔。 112）
3、测量鼻导管插入长度：鼻尖至耳垂 2/3 长度。 313）将鼻导管前端蘸冷开水湿润，自鼻孔轻轻插入鼻腔，观察有无呛咳。用胶布固定于鼻翼及脸颊部。 314）根据医嘱调节氧流量。 515）将鼻导管与输氧导管连接，用别针固定输氧管于适当处。 216）记录用氧时间、流量，并签名。 217）整理床单位。询问患者需要。 218）处理用物。 219）洗手，取口罩。 220）记录。 24、操作速度：完成时间 12 分钟以内。 四、指导患者 1、根据患者病情指导有效呼吸。2、告知患者勿自行摘除鼻导管或者调节氧流量。3、告知患者若感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员。4、告知患者有关用氧安全的知识。
4、20五、注意事项 1、用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。2、注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震、防热、防油。3、使用氧气时，应先调节流量后应用，以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。4、急性肺水肿患者湿化瓶内加 20%30%乙醇，以改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。5、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。6、观察、评估患者吸氧效果。7、氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa，以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。8、对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。10六、综合评分 1、用物缺一项或者不符合要求扣 1 分2、仪表、着装一项不符合要求扣 2 分3、沟通指导一项不到位扣 2 分4、操作程序颠倒一处扣 1 分5、操作程序错误或遗漏一处扣 2 分6、一般违反操作原则扣 5 分7、严重违反操作原则扣 10 分以上8、操作时间每超过规定时限 20%扣 1 分
