1、尊敬的各位领导:大家上午好!我是张家满港市第一人民医院神经外科*,今天能站在这里给各位领导做汇报,非常高兴,心情亦非常之激动。请允许我代表张家港市第一人发医院神经外科全体同仁对领导给予的这份荣誉表示衷心的感谢!谢谢!下面我要向各位领导汇报的是我们神经外科- 一个十多年的青年文明号集体在现行的医疗环境下如何为保民生,促和谐所做的一些工作。首先请允许我对我科做一个简单的介绍。我们神经外科成立于 1986 年, 目前科室开放床位 67张,医务人员计 45 人,其中党员 3名,35 周岁 以下的医务人员 33 名,占 73.33%.经过 20 多年的发展,我科的临床医疗护理工作取得了很大的进步,尤其是
2、在创伤脑外科方面更是居于全国同级医院领先水平;这其中我科的青年医务工作者发挥极了极为重要的作用,青年同志已成为科室各项工作的中坚力量。其中多名同志分别被授予“江苏省青年岗位能手” 、“苏州市青年岗位能手”“ 苏州市先进个人 ” “张家港市十大杰出青年 ”“优秀共产党员”“张家港市先 进个人” 等荣誉称号。1997 年科室被评为“巾帼文明示范岗” 。 “苏州市工人先锋 号” 。1998 年获省级“ 青年文明号”称号。自1996 年以来,科室连年被评为“先进科室”,2002 年以来,连年被评为“医德医风先 进集体” 。一规范服务促和谐近年来,在人们心中,总觉得看病难、看病贵,医患不和谐的声音时有发
3、生,医患之间似乎只有矛盾没有和谐,只有对立没有统一,这种不正常的现象是由于多种原因造成的,患者自身的不信任,少部分医务人员职业责任感的缺失或偏移也是客观存在的,主要表现在对病人的不负责、对生命的不尊重和对经济效益的过分追求,而这些恰恰是违背医护人员的职业要求的。而在我们神经外科则不然,我们全体医护人员时刻牢记住我们是青年文明号这样一个有着光荣称号的集体,认清现今的医疗形势,及时转变观念,医疗行业同时也是一个服务性行业,在周围各种行业服务极大规范的同时,我们也要及时改变,我们科主要从以下方面来做:1.为病人服务的理念不断强化,真正认识到“以病人为中心” 的内涵,改变 以往医生即是病人生命的主宰者
4、这一观念,让病人及家属参与到医疗护理服务中来,共同战胜疾病。2.为病人服务的措施不断完善。我们先后制定了“承诺服务” 、“首问负责制 ”和电话随 访以及家访等工作制度。在神 经外科住过院的患者手中都保留着一张“ 联系卡” ,卡的正面是医院的通信地址、 邮政编码、 联系 电话,背面是神经内科向患者承诺的服务内容。细心的医护人员发现,外地患者人地生疏,找不到商场购买生活用品,于是神经外科的工作人员便为患者准备了口罩、牙刷、毛巾、纸巾、针线包等生活用品。患者出院了,一张小小的贺卡代表了全体医护人员的祝福,使患者心里暖暖的,贺卡背面如何休养、何时化验、如何用药、何时复诊写得清清楚楚,一目了然;出院患者
5、对病情有了疑问,直接拨通科里的联系电话,就会有医护人员前来解答,免去了患者舟车劳顿之苦;在服务措施的制定上我们体现的是-暧心!3.加强医患护患沟通在对病人的沟通上,我们抓住三个关键点,一是入院时,入院时的亲切接待和交谈给病人及家人留下的第一印象是信任,一种可以托付生命的信任。二是在住院期间,我们对病人及家属随时随刻耐心而周到的解答。我们的刘主任深深的教导我们每一个人-“用你的双手去握住病人的双手,用你的双眼去注视病人的双眼,用心交流”“多在病人身边站一分钟,多和病人讲一句话”。 以往我们外科医生查房只在病房内转一圈,有时病人都没感觉到医生来看过,现在大大不同,医生把病历车推到病房,一边看病人一
6、边更改医嘱并与病人及家属交流,每个病人身边至少要呆十分钟左右,病人觉得医生对自己关心了。护士也是如此,病人实行床位护士负责制,每天床位护士都在病房内穿梭,嘘寒问暖, 亲切指导,众所周知,神 经外科病人病情重,变化快,护理工作脏苦累,可这些在家中都是父母亲手头的心肝宝贝的小姑娘一到了病人身边就成了病人的守护神,病人的依靠。她们身上散发出来的闪光点正诠释着一个医者的信念-抢救生命,守护生命,帮助生命!在与病人的沟通上我们体现的是-细心!陈思思的案例可能可以体现出我们医护与病人在沟通上的用心用情.时间推移到 8 年前的一个下着细雨的黄昏,昏暗的天空下到处是冒雨下班回家的行人。本市梁丰高级中学一年级学
7、生思思,刚刚走出校门,就被前来接孩子的一辆私家车给撞了。思思的父亲某集团公司的总经理也来接思思,他亲眼睹了惨剧的发生,却无力阻止。一个在公司里叱咤风云的人物,这时只是一个无助的父亲。当思思被送往第一人民医院神经外科的时候,已经双瞳散大了。当班的医生护士立即组织了抢救,配血,输液,作术前准备,备班医生全到了,只等家属签字便可立即手术。徐医生跟家属讲手术的风险时说道:病人现在十分危险,需要马上手术,但手术是有风险的,也有可能我们刚进手术室,病人就呼吸停掉了,病人救不回来,但是话还没有说完,这位无助的父亲就暴怒起来,他一把抓起医生的领子,怒目圆瞪,嚷道 :“你这个没用的医生,刀还没开,你就说我女儿要
8、死掉,叫你们院长来跟我说话,我不要这样没用的医生为我女儿看病”咆啸声惊动了很多家属前来围观,一时间,办公室里嘈杂一片,徐医生却异常冷静:“ 我非常理解您现在的心情,但是请您配合我们的工作,把我们时间留给您的女儿,早一秒钟就多一分希望,请相信我,我们的目标是一致的” 。几句发自肺腑的话语顿时让这位暴怒的父亲清醒过来,立即签了字。想来解围的医生也松了一口气。而这位父亲直到病人被送往手术室仍在喃喃自语:她才十七岁,是个尖子学生呀护士小朱关切地问了一句:“徐医生,没事吧?”徐医生深深地叹了口气“ 父爱如山,生命无价呀! ”围观的家属中一位年过五旬的老人感叹道:“做医生不容易啊,都差点被人打了,还替别人
9、想!”在一场 与时间争夺生命的比赛中,我们赢了,思思最终康复出院,一年后,这位神彩奕奕的父亲送来了一块巨大的匾,上面书写着:“医术精湛 医德高尚” 八个大字。还带来一个好消息,复学后的思思在期中考试中得到了全校第二名的好成绩。我们深切的体会到,我们救得不仅是一条生命,我们救的是一个家庭,带来的是一个家的幸福,家幸则国幸,家固则国强呀!4.服务有延续性我们的神经外科的医疗护理服务除了细心暖心之外,最大的特点在于它的延续性,我讲一个例子:缪桃妹,女性,76 岁,二年前因脑溢血住我科手术,术后恢复较好,因神经功能受损,进食有呛咳只有一直带鼻饲管喂食,好转出院后鼻饲管的更换成了问题,二年来一直是我们高
10、嵘主任上门几十次为其更换,对其进行指导,风雨无阻。如果说一天一个月坚持做一件事情容易,那么二年来坚持做一件事未必是每个人都能做到的,可我们做到了,因为我们从没忘记我们是医者,我们是青年文明号。这种事例举不胜举,为病人上门更换气管套管,为长期卧床病人褥疮换药,上门为病人更换导尿管等等,这在我科太习已为常了,我们的护士经常戏虐的说:我们真是一次为医,终生为医啊!刘长根,一位脑梗塞病人,80 多岁高龄,在 乡镇医院住院好转后回家因护理不到位睡出了褥疮,面对着消瘦的老人,家属毫无办法,老人的褥疮一天天增大,最后家人听闻我们的服务后与我们护士长联系,护士长二话没说,上门帮其换药指导护理,经过一个多月的努
11、力,病人的褥疮好了,家属一定要用经济表示感谢,可我们的护士长只有一句“不用的,这是我应该做的”惋言谢绝。多么平淡的一句话。是的,“这是我们应该 做的” 这 我们科人员最常挂在嘴 边的一句话,帮助他们已经形成一种风气,因为我们牢记我们是十多年的青年文明号集体,我们是一个优秀的集体,帮助他们快乐了自己,我们希望用行动感染周围的人,共同促进社会和谐。二 以人为本促和谐人之所以不同于其它动物在于他的社会属性, “以人为本” 的口号提出很久,如何在医疗活动中做到以人为本,我科主要从以下方面去做。1 控制医疗费用,降低医疗成本。目前看病难看病贵已成为一种社会问题,在我们科在科主任的管理下,制定了一系列病种
12、的规范治疗路径,护理上也制定了一系列病种的护理常规,严格按制度进行,对病人规范治疗,规范护理,有效的预防了并发症的发生。合理用药,合理检查,公开收费标准,每日清单制,让病人及家属监督我们的医疗护理行为等等,都极大有效的降低了医疗成本,减轻了病人的医疗费用,提高病人满意度,促进了医疗和谐,促进社会和谐。有这样一个例子: 刘小龙案例, 这是在我科里耳熟能详的一个案例。还是刚搬入新医院不久,全院人员都处于紧张而有紊的忙碌中,刘小龙,一个 20 出头的小伙子,因教育的偏差而使他误入岐途,打架斗殴,游手好闲,父母 亲早已对他失去信心,听之任之,生活总会给予一些教训,结果在群殴中不幸致伤头部,紧急送入我科
13、需急诊手术,可父母亲不管,说不要这个儿子了。一对一年到头面朝黄土背朝天的农民,一是没钱,二是心已枯死。 对儿子失去信心的二老坚决不愿签字手术,对于越来越躁动不安的刘小龙来说,时间就是生命,所有的医护人员都急了,科主任,护士长,床位医生轮翻做二老工作,一边做术前准备,一边和双亲沟通谈话,经过半个小时的真情交流,看着医护人员那份焦虑,急切的眼神,二老终于同意了,刘小龙是幸运的,是没被抛弃的,社会,父母,亲人重新接纳了他。最后在与医院商量,科内人员捐赠和村委救助下,以最小的经济付出救回了一个年青的生命,刘小龙在 20 天的住院期间,生活在一个与以前截然不同的世界,接受到的都是关心,呵护。年青的小伙子
14、感动了,似乎此时才悟出活着的真谛。出院后重新改变,父母重新找回了儿子,重新得到了儿子,对我们感激万分。一个家又重获得了幸福。2 杜绝医疗差错,防患医疗纠纷神经外科是一个危急重病人多,病情变化快,风险高的一个科室,但我们 科的医疗纠纷发生却在兄弟科室中最低,这得益于规范的医疗护理行为;良好有效的沟通行为;细心周到的服务和对生命的敬畏之心。3发扬人文关怀,帮助弱势群体社会有强者就有弱者,这是亘古不变的道理。我神经外科与其它兄弟科室的另一大不同就在于我科的“三无 ”(无钱,无家属,无身份)病人及流浪儿多,医院 95%以上的这类病人都在我们科,这给我们原本繁重的医疗护理无疑又大大的加重了一笔。我科全体
15、同仁时刻不忘记青年文明号这一殊荣,在处置这类病人时本着医者仁心,抢救生命第一的原则,精心救治, 细心护理,最后 赢得了患者的好评,取得了良好的社会反响,树立了人民医院全心全意为人民服务的公益形象。在救治“三无病人 ”的过 程中,最 让人感动的莫过于我科护理人员的对“ 三无病人 ”生活上的 护理和关怀照顾。 许多人看到“三无病人” 时最大的同情也仅止于丢下几块钱或拨打 120、110,几乎所有的“ 三无病人” 在被送来 时不仅 病情复杂甚至危重,而且全身又脏又臭,一般人避之唯恐不及,而我们的护理人员这些在家中父母亲手中的千金,能够做到不嫌脏和累,为其擦身换被、喂水喂饭、端屎端尿,不是亲人却胜似亲
16、人!有些病人到院后联系到家属,可是家属到医院看一眼后就匆匆离开,不愿到医院来护理,连家属都厌倦了而我们护理人员却能做到不离不弃,这需要怎样深切的同情和伟大的博爱情怀!对这些病人的付出我们不仅是生活上的照顾,我们的医护人员还捐赠衣物及食品钱财, 让部分疾病恢复的流浪儿,乞丐“ 衣衫褴褛而来,穿戴整齐而走;身无分文而来,带着路费而走”。 (傅先清例子)或王同林病例:2009 年 11 月 20 日,一个多么普通的日子,可对于从安徽来港打工的王同林来说却不那么走运,08:00 当他睁开眼睛时却发现自己躺在一个陌生的环境中,周围都是穿着白衣的医生护士,他是被车撞倒在路边后被人发现报 120 19 号晚
17、上送到我科的,进来时神志不清,满身血迹,醒来后告诉我们他是打地漏的,在这边没有亲人,没有朋友,唯一一个老板还没有方法联系,看着这么无依无靠无助的病人,我们没有让他感到丝毫的孤独,我们的床位护士亲自帮他洗脸更换干洁衣服,为他修剪指甲剃须,我们可爱可敬的护士把自己的早点分给他吃,并为他买来脸盆,毛巾等生活用品,一位朴实的老人家热泪盈眶,哽噎着说不出话。在一边为他治疗护理,照顾生活的同时,我们及时汇报与当地联系,最后联系到了老人家的一个在上海的儿子,打电话给他儿子时竞然说不认识老人家,经我们的周到细致的照料,老人家恢复很快,最后他与儿子通话,儿子得知我们的所作所为,深为感动,从上海赶来接走父亲,十分
18、惭愧地对我们说:“ 谢谢你们为我父亲所做的一切,你们不仅救了我父亲的生命,你们还让我懂得了生命中什么是最珍贵的,你们感动了我,我会好好照顾我父亲的。 ”4 积极参加社会卫生服务及公益活动 促进社会和谐每个人都是社会的受益者,同时也是社会的服务者,我们神经外科全体同仁也牢记这一使命,积极参与到社会公共卫生服务当中去,与下一级医院同种科室实行帮扶政策,每二月定期组织外出义务出诊,为病人家访,为敬老院老人,殡仪馆工作人员义务体检,捐赠药品等。对困难地区及地震灾区慷慨解囊。在这里我要举的是我们为锦丰敬老院每年上门义务体检的事例:()三发展才是硬道理重温医学誓言,重塑职业责任,尊重每一名患者,要求每位医
19、护人员要有过硬的职业技术,没有过硬的技术就无法履行救死扶伤、治病救人的责任,无法为病人祛除病痛、带来健康。 “勤学如春起之苗,不见其增,日有所长;辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏”医疗行业不同于其它,他是一个技术性很强的职业,不是光有亲切的语言,慈祥的微笑就能帮病人解决痛苦的。基于这种特殊性,我科全体医护人员积极主动学习,科室集资买了一台放映机,每周进行业务学习,人人积极参加,决不拖后腿。科室本着努力进取,开拓创新的宗旨在科研,教学,医疗方面都取得了可喜的进步。特别是近几年,我院神经外科在上级领导的关心和支持下,学科建设得到了飞速的发展,科室承担了国家十五攻关课题自发性脑内血肿的微创治疗的研
20、究的协助研究,完成病例三十对,圆满完成了上级科研单位交给的任务。承担华东地区、苏州市及张家港市科研课题各一项,获市双杯奖 2项,科室发表在国家核心期刊文章 18 篇,有数篇论文获张家港优秀科技论文奖。大量开展了重型颅脑外伤的亚低温治疗,在颅脑外伤规范化救治方面,保持了与国际先进水平同步。在脑血管病的治疗方面,开展了大量高血压脑出血的显微手术,颅内动脉瘤的夹闭术,脑血管畸形的切除术,并开展了一些神经介入治疗,通过股动脉置入导管,对颅内血管疾病进行治疗(如颈内动脉海绵窦瘘),取得了满意的疗效。对于颅内肿瘤,几年来,先后开展了高位颈髓肿瘤切除、巨大镰旁脑膜瘤切除、三叉神经痛微血管减压术等高难度手术治
21、疗,均取得满意效果。科室年平均收治患者 1600 多例,手术人次近 400 余例,开展项目和手术例数在周边县市中名列前茅。医疗技术水平在全国同级医院中处于领先水平,并在周边县市具有一定影响。这里我要举的是蒋来根病例,这位病人今天还住在我科,一位动脉瘤破裂出血的患者,来时双瞳散大,神志昏迷,我们科在上级医院的指导下立即为其行动脉瘤栓塞,因出血较剧,又急诊为其行开颅动脉瘤夹闭术,现在病人住我科 01 床,在恢复期,病人及家属感叹我们医疗水平提高之快,对我们的再造之恩无比感激,连我们自己也为之感叹,技术水平的提高是可以直接帮助更多的生命的,我们时刻劳记,不可放松。 为此,科室制定人才培养和院科人才培
22、训计划,形成合理的人才梯队。现有主任医师 1 人,副主任医师 7 人,硕士 2 人及具同等学历者 4 名。有 20 人外派国内知名院校进修,有 6 人受派赴外作高层次研修,2 人赴香港威尔士亲王医院研修半年,并已全部回到科室,成为科内骨干,朝气蓬勃,信心十足为医疗事业作贡献。我们希望用过硬的技术来保证民生之根本健康!神经外科的发展倾注了医院、社会的关怀和支持。党员带头,团员青年的奋发进取,为科室的发展注入了活力,抓技术,重服务,转观念,有爱心。在机遇与挑战并存的当今社会中,我们抓住机遇,勇于挑战,我们全体人员深深的相信-医者的信念!我们人人要把工作当事业,把事 业当追求,把追求当责任,把 责任当奉献,为构建和谐医疗,和谐社会添砖加瓦。同时我们也深深的相信,予以患者一个竭尽所能的帮助就是在帮助明天的我们自己,创造一个和谐的医疗环境我们责无旁怠;本着这样的理念我相信我们的神经外科在新世纪的曙光中,会走得更高更强更远!谢谢大家!