1、冲洗室的操作规程1、核对治疗单，确定患者的治疗项目，嘱患者排空膀胱。2、工作人员戴手套，嘱患者取截石位。3、冲洗前对未婚女性，必须问清患者有无性生活，如未婚应用一次性导尿管冲洗，按医嘱给予冲洗液。4、已婚女性，常规消毒外阴后，轻柔放置扩阴器，暴露宫颈，冲洗前用无菌棉球堵住宫颈口，防止冲洗液进入宫腔，在进行各部位清洗时，要避开宫颈口，直至干净，用无菌棉球沾净宫颈上及阴道内的药液，进行下一步治疗。5、打开雾化机的开关，连接雾化管，检查雾化量大小，雾化治疗时间为 3 分钟（特殊病情按医嘱） ，气雾距病灶部位 5-10cm，治疗完毕，关闭开关。6、打开波姆光开关，调节功率，一般为 3-5w，时间 3
2、分钟（特殊病情按医嘱） ，照射距宫颈口为 10-15cm，以右手持光枪柄，手要晃动，以免聚焦点集中烫伤粘膜。7、按医嘱上药，上于阴道后穹窿部宫颈上，宫颈糜烂者应上于糜烂面。并告知患者上药的颜色，以免有色的液体流出时，让患者担心。8、打开红光开关，调节功率，一般为 3-5w，时间 3-5 分钟，照射距宫颈口 5cm。9、操作完成后，将窥阴器取下，擦净患者外阴，将一次性医疗用品分别放入污物桶，准备下位患者。盆腔治疗仪的操作规程1、打开治疗仪开关，检查仪器运转情况；2、嘱患者仰卧位，暴露治疗部位；3、常规消毒外阴，戴手套，取探头（用避孕套套于探头上） ，动作轻柔放于阴道后穹窿部，做好固定，再把电极板
3、放于下腹部，用腹带固定；4、按医嘱设置时间，导入电压为 1-2w，腔内温度为 39-40，振动频率为 1-2；5、在治疗过程中，经常询问患者感觉；6、治疗结束后，松开腹带，取下电极板，缓慢拔出阴道探头，取下避孕套放入污物桶内，整理床单位，准备下一位患者。短波操作规程治疗前准备：1、检查仪器电源，核对姓名、年龄、治疗项目。2、嘱患者排空膀胱，小便后，要擦干残留的尿液。3、将病人随身携带的金属物品（钥匙扣、手机、皮带）取下，询问病人体内有无钢板，结石疾病，心脏病史，在女性经期，体内置有节育环者禁忌，在确保病人无禁忌症情况下给予治疗。操作规程：1、帮病人摆好体位，嘱双手放于胸部或头部，不要随意移动身
4、体，如内裤不是纯棉要脱下来。2、按医嘱调节时间，调节电极板，距离病灶部位 5-7cm（以一拳为准） ，电极板照射部位（男性耻骨联合上 3cm，女性输卵管部位。3、调节电压一般为 1500-2500w，因个体差异可根据具体情况调节，以病人温热感为宜。功率调好，使液晶面显示图呈水平位，在调节匹配。每调节功率一次，必须调节匹配以达到治疗最佳效果。4、治疗过程中随时询问病人感受，随时调节匹配和功率。5、治疗结束后，上升电极板，退出短波床，关闭电压，将病人送回输液室。直肠阴道微波的操作规程操作前准备：1、准备好室内温度（夏天） ，检查循环水，开机预热。2、嘱患者排空膀胱。3、将微波天线和测温头插入腔管顶
5、端，连接循环水。4、准备一块无菌纱布，0.5%碘伏，棉球。操作规程：1、取膀胱截石位，常规消毒外阴，戴无菌手套，用纱布包住微波管末端，留 4-5cm，右手持微波管在左手两指带动下从宫颈下斜着进入到后穹窿，碰到后穹窿顶部往回撤一点。 （或用注射器在 10ml 注气孔打入空气固定在阴道内，打开循环水，调节温度 412 。2、直肠微波，常规消毒肛门，戴手套，用无菌石蜡油涤于导管前端，缓慢插入肛门 6-8cm，打开循环水，按医嘱设定时间，治疗温度 412。3、治疗过程中经常询问患者的感受，注意保护暴露外面的天线，以免引起大腿受伤。4、治疗完毕后，关循环水，拔出微波管，准备下一位患者。尿道微波操作规程准
6、备用物：一个无菌包，一副无菌手套，利多卡因凝胶 10ml，两只 10ml 无菌注射器，在无菌盘内准备 0.5%碘伏棉球，0.9NS10ml。操作前准备：1、嘱咐患者排尿；2、铺一次性垫单，嘱病人仰卧位；3、将微波天线和测温头分别插入五腔管，天线插到微波管中和黄线同一水平线上，并检查气囊是否漏气。操作规程：1、戴无菌手套，常规消毒后铺洞巾，用一块纱布包住阴茎，露出龟头，再次消毒龟头，用左手的中指与无名指夹住冠状钩下，将准备的利多卡因凝胶滴在尿道口，过 1 分钟后再将麻药全部注入尿道口内，右手按摩尿道球部，让液体顺着按摩流进尿道，充分麻醉尿道约 2-3 分钟，将龟头向上提起 90 度，用镊子将五腔
7、管提出，五腔管尖部向前缓慢插入男性尿道第一个狭窄部，然后将阴茎龟头轻轻倾向于腹部，让尿道第一生理弯曲自然消失，让五腔管顺利的进入尿道，当进入尿道球部，遇到阻碍时，嘱病人深呼吸，然后慢慢送入，通过此部位后，再插入 2cm，再注入气体 8ml 或生理盐水，再向后拉导管，使气囊闭塞后尿道口。2、连接天线和侧温头，开循环水，按医嘱设定时间，调节温度为 42-45之间。3、治疗过程中 5-10 分钟，调节温度，调到最舒适的温度，并告诉病人微波的治疗原理，作用与注意事项。4、治疗完毕后，抽出导管气囊中的盐水或气体，缓慢拔出导管，嘱病人排尿有无出血及其它异常情况。阴道镜的操作规程告知患者阴道镜是一种临床常用
8、的、无痛苦、无创伤的检查方法，可以将观察的病变部位放大 10-20 倍，观察病变部位的血管和上皮改变，提供可疑病变部位，是妇科防癌检查的常用手段1、嘱病人脱掉一条裤腿，取膀胱截石位。2、常规消毒外阴，上扩阴器，要充分暴露宫颈，告知病人分有胀感。3、对准宫颈，图像调节清晰，让病人看到自己的宫颈图像，告知阴道分泌物情况及宫颈的情况。4、采集患者原始的宫颈图像，擦净分泌物后，在宫颈表面涂药，做两个试验涂醋酸（醋酸自试验阴性） ，用 3%醋酸棉球涂于宫颈，20 分后观察病变部位是否变白、增厚，如持久不退，表面凹凸不平，提示人乳头瘤病毒感染可能，建议做 TCT 检测（采集第二张醋酸图像） ；涂碘酊（碘试
9、验阴性）：取碘酊棉球涂于宫颈处，观察正常宫颈是鳞状上皮被染成褐色，糜烂的柱状上皮不着色，如病变部位不着色或浅着色，提示病变部位炎性改变或上皮癌变，建议活检（采集第三张碘酊图像） 。5、生成报告：取三张患者图像，一张正常图像，描述阴道镜所见和诊断。红光、雾化光治疗的原理：在低功率照射时，这种光幅射可导致未稍神经的兴奋起到止痛作用，并且还可以使局部血管扩张，血流加快，消除静脉淤血而改善局部血液循环，加速局部代谢物的吸收促进炎症消散，同时使局部细胞活动旺盛，代谢过程加强而使细胞的再生和修复过程加快。红光禁忌症：1、有光敏反应史者慎用2、月经期、产褥期，有阴道出血者3、宫腔内有急性炎症者光疗的适应症：
10、阴道炎、慢性宫颈炎、粘膜组织病变雾化治疗原理：由电子线路产生一定频率的电振，由换能器将电能转换成机械能，将药液雾化通过波纹管把药雾送到感染部位而起到治疗作用。雾化治疗作用：将配制的药物雾化后，由皮肤粘膜吸收对局部感染起到消毒、抗菌，预防创面感染。中药灌肠的作用：清热、解毒、抗炎的作用，在电压的进一步作用下，可择药物直接导入病灶局部，并在局部保持高浓度，另外导入机体的是起主要作用的纯离子部分，通过这咱作用，无胃肠刺激，还直接通过直肠粘膜吸收。Leep 刀手术注意事项1、选择适宜并靠近手术部位但不可近于 20 公分。2、避开伤口、疤痕、金属、骨骼突出处、体毛多的位置。3、去除囄形纸，粘贴于肌肉多血
11、液循环良好处，并确认回路板完整贴于皮肤上。4、使用完要缓慢取下避免皮肤创伤。5、不可使用导电胶或倒入任何液体。6、不要让导线与回路板接点置于身体下方产生压迫点。7、勿重复粘贴或修剪回路板大小。8、当导电胶变干时不可使用。9、使用前摘除病人身上所有金属物品（手机、项链、手链、戒指、 耳环） ，身上有金属钢板、心脏起博器者都不能使用。10手术中病人身体任何部位不能接触金属物品。11手术用扩阳器不能使用金属扩阳器。术后注意事项：3-7 天分有一些黄水样的白带流出，7-10 天痂皮脱落期会有鲜血流出，但是超过月经量应及时到医院来复诊，术后三个月内禁止性生活，不要干重体力活，禁止盆浴，术后注意卫生。男科
12、治疗的操作规程 1、放置一次性垫单，属患者平卧位，向患者做解释工作。2、工作人员戴无菌手套，取无菌治疗盘内放若干个碘伏棉球，局部皮肤粘膜消毒。3、打开雾化器，连接好波绞软管，检查雾化量大小，一般气雾距病灶部位 510cm ，时间为 35 分钟，边做治疗边做解释，询问病人感受。4、按医属给予局部上药。5、打开红光电源开关，调节功率为 35w，时间为 5 分钟，在治疗过程中，注意将红光光源距皮肤 1015cm，局部有轻度温热感为适，用纱布保护好睾丸。6、男性尿道灌注：治疗前准备：（1）按医嘱配药。（2）准备一只无菌治疗盘、无菌镊子、0.5碘伏棉球、一块无菌纱布、一具 10ml 注射器、无菌阴茎夹。
13、治疗操作：患者取仰卧位，用 0.5碘伏消毒尿道口、龟头、阴茎及会阴部，铺无菌巾，用无菌纱布环绕包裹阴茎头，术者左手无名指及中指轻捏冠状沟及尿道口，自尿道口注药，药灌入后用阴茎夹固定再冠状沟约 15 分钟，取阴茎夹，将一次性医疗用品放入污物桶内。盆腔治疗仪主要治疗机理：1、热效应：在热环境中，组织微血管扩张，血流加速，免疫细胞功能活跃，改善了机体与感染做斗争的环境，有效抑制细菌繁殖；另外，细菌分泌的毒素在一定温度下被破坏，抗体形成增加，局部代谢旺盛；一定的温度可使组织干燥，渗出物减少，避免炎症进一步扩散。2、脉冲点刺激：单纯点刺激作用可激活人体的经络系统，也即激活了人体的免疫系统，另外对于局部穴
14、位的刺激，对治疗慢性附件炎有辅助工作。适应症：子宫内膜炎、输卵管卵巢炎，盆腔腹膜炎，盆腔结缔组织炎及盆腔脓肿。禁忌症：有严重的心肝，肾功能不全，肿瘤活动性结核，出血倾向或过敏体质者；空腹饭后半小时内或过度疲功者也不宜用强力；月经期或妊娠期尽量不用；生殖器官有恶性肿瘤者，高热或伴有出血倾向者；注意事项：局部加剧反应：多见于治疗急性炎症时局部出现热痛加剧的现象，主要为局部血液循环旺盛或代谢增强，加速了病灶的活动性与修复过程，这种反应可以很快消失，炎症吸收好转，故也称一时性反应，如反应持续时间较长，可能与电压幅度及温度有关，应及时停用或调整剂量和频度。全身性加剧反应：治疗过程中，有时可造成全身不适，
15、性情烦躁，食欲不振，失眠和倦息等，有可能为理疗过敏，应减少剂量或延长间隔时间。微波热疗原理：微波是指频率从 300MHZ（赫兆兹）到 300GHZ（亿兆兹）范围内的电磁波，微波与生物体的相互作用可以分为两大类：即微波致热效应和非致热效应。1、血管扩张；2、增加细胞的渗透性，加快代谢，有利于药物导入；3、使肌肉松驰，减轻和缓减肌肉胫挛；4、降低感觉神经兴奋性。用尿道微波治疗前列腺疾病可能出现的并发症：膀胱痉挛：较多见，一般出现在插入导管之后，无须特殊处理，可自行缓解。尿道会阴部轻度疼痛：一般在治疗后出现，两天内自行消除。暂时性排尿困难：一般是一过性，无须处理，但个别较重者应置导尿管保留导尿 2
16、小时。尿道出血：出血原因一般与插管时的操作手法与熟练程度有关，出血一般无须处理，出血较多者可肌注安络血 10mg 或静脉止血敏 0.5-1g 或止血芳酸 0.2-0.4g，必要时可用二腔或三腔气囊导尿管压迫止血，如休克病人应及时送往有条件的医院。尿路感染（严格无菌操作）男性微波治疗的注意事项：麻醉要充分。检查管道是否光滑，气囊是否漏气。插管时动作要轻柔，掌握弯曲。拔管时放气囊。开始治疗时，把治疗头上的出入水口、天线、测温控头的对应接头与插座连接好，切忌把出入水口连接到注入盐水的气囊阀上，易造成尿道烫伤。治疗时，把出入水口连接好，以免造成渗水给患者带来痛苦。微波治疗的适应症：1. 女性：尿道炎、
17、阴道炎、附件炎、宫颈炎等感染性疾病。2. 男性：良性前列腺肥大，增生；前列腺癌；各种尿道炎；前列腺禁忌症：全身性感染性疾病。糖尿病活动期。血液性疾病。严重尿道狭窄。出血性疾病。心律失常，心衰，不稳定性心绞痛；急性炎症期（尿道） 。微波的三维疗法治疗前列腺炎时需达到四个有效：有效温度：达到 47.5-48.5。有效时间：达到有效温度后时间保持 30-40 分钟。有效部位：患者感觉热的部分为阴茎根部及会阴部。有效感觉：患者感觉烫但能忍受。短 波短波的治疗原理电溶场的内生热作用是采用一对体外溶性干扰电极，产生既有交变电场又有交变磁场的“聚积式”电磁场，从而使病变组织处于电磁场波深透，并在电场与磁场的
18、双重作用下，使病变中的细胞（或分子）震荡，自发运动而产生热，刺激神经纤维细胞，影响细胞特性，从而达到治疗目的。禁忌症：1、带心脏起搏器病人，严重心脏病患者；2、膀胱结石及肾结石病人；3、体内有金属体的病人；4、神经原性膀胱功能障碍病人，膀胱颈部纤维化梗阻者；5、药物引起的急性尿潴留病人；6、腹主动脉瘤病人；7、糖尿病活动期病人；8、有不明原因出血倾向者；9、高危病人作用：杀灭病毒支原体，衣原体，霉菌等多种致病菌，消除炎症，解除腰酸，下腹坠胀，疼痛，尿频，刺痛等症，使机体恢复健康。体外短波治疗机的优点：1、非介入，无痛苦，无创伤2、安全有效，无副作用3、适应症广1、注意事项：患者摘除手机，传呼机
19、及其他金属物品治疗中患者不接触铜网，治疗电极患者保持平稳观察，询问患者感受，及时调整治疗2、注意事项治疗前要求病人取下随身携带的金属物品（例如：手表、手链等）有尿感，排完后再进行热疗，小便后，要擦干残留的尿液（残留在尿道口周围和内裤的尿液） ，否则在有尿液的地方，病人会感觉到不适（有疼痛的感觉） 。病人要尽量暴露病灶部位，一般只穿内衣或不穿，内衣要求是棉质的。治疗过程中，要求病人少移动身体，不要触摸仪器和治疗电极以免出现不适。治疗部位有汗水时，个别患者会出现局部过热现象，告诉操作医生降低输入电压，然后关高压开关，擦干汗水后再做治疗。电磁波有利尿功能，排尿困难或排不出尿的病人在治疗过程中，极少数会出现尿失禁现象，此时告诉操作医生，应立即关掉高压开关，再关掉电源开关，清理后再重新治疗。极少数人会出现度浅度烫伤，部分身体较胖的人会出现脂肪结块，上述情况不作任何处理，数周后可自行吸收，恢复正常。
