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升压胶囊治疗87例低血压临床疗效分析.doc

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1、升压胶囊治疗 87 例低血压临床疗效分析升压胶囊治疗 87 例低血压临床疗效分析更新日期:2010-06-08 点击: 丁有钦 吴辉 冼绍祥 欧明 摘要:应用随机法观察中成药升压胶囊治疗低血压症 57 例的疗效,并与 30 例补中益气丸组对照,疗程 3 周。结果显示,升压胶囊组升高血压的作用总有效率为 84.2%,对照组为 50%,统计学处理有显著性差异;治疗组在升高血压的同时,对低血压的临床症状有良好的改善作用,总有效率为 93%,对照组为 83.2%,两组有显著性差异;同时发现低血压症以气血两虚最多见,升压胶囊对低血压的气血两虚,气虚及脾肾阳虚型都有较好的疗效,升压胶囊在治疗低血压时,血压

2、在一定疗程范围内呈平稳上升趋势,未发现上升至高血压界值,服用过程未发现与药物有关的毒副作用。 关键词:升压胶囊/治疗应用;低血压/中药疗法 中图分类号:R285.6 ;R544.2 文献标识码:A 文章编号:1003-9783(1999)06-0330-03 Treatment of Hypotension with Sheng Ya Capsule:A Clinical Analysis of 87 Cases DING You-qin,WU Hui,XIAN Shao-xiang, et al (Dept.of Cardiology,First Affiliated Hospital of

3、 Guangzhou University of TCM,Guangzhou 510405) Abstract:A randomized controlled clinical trial was conducted for hypotension,57 cases treated with Sheng Ya Capsule for 3 weeks and 30 cases with Bu Zhong Yi Qi Pill as control.The result showed that the overall effective rate of raising blood pressure

4、 was 84.2% in the group of Sheng Ya capsule and 50% in control group,the difference being statistically signficant.Clinical symptoms of hypotension were improved in 93% of test group and 83.2% of control group,the differsnce being also significant statistically.As to the syndrome pattern,qi-blood de

5、ficiency is the most common syndrome in the cases and Sheng Ya Capsule is effective for cases with this syndrome and also for those with qi deficiency and spleen-yang and kidney-yang deficiency.During the treatment with Sheng Ya Capsule,the blood pressure was raised steadily but not to the limit of

6、hypertension,and no adverse nor toxic effect was observed. Keywords:Sheng Ya Capsule/ther. use; Hypotension/ TCD therapy 低血压病是一个常见的临床病症,病人多有不适,而目前尚缺乏行之有效且方便应用的中成药,陕西天宁药业(集团)有限公司研制的中成药升压胶囊,在北方的临床应用中取得良好的临床疗效。为了解该药在我国南方应用的确切疗效,我校第一、第二临床学院于 19961997 年应用升压胶囊治疗低血压病,现在将有关临床资料小结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 全部病例均属西

7、医确诊为低血压病的患者,其中治疗组 57 例,对照组(补中益气丸组)30 例,治疗组男性 28 例,女性 29 例,年龄2365 岁;对照组 18 例,女性 12 例,年龄 3064 岁,其性别、年龄、病程分布如表 1。 表 1 性别、年龄、病程分布统计表 组别 N/例 男/例 女/例 平均年龄/岁 平均病程/a 治疗组 57 28 29 47.8 6.3 对照组 30 18 12 48.9 6.9 通过中医辨证,治疗组属气虚型 12 例,血虚型 6 例,气血两虚型 28 例,脾肾阳虚型 11 例;对照组气虚型 6 例,血虚型 5 例,气血两虚型 16 例,脾肾阳虚型 3 例。所有病例中,气血

8、两虚型最多见,占 50.6%;其次为气虚型,占 20.7%。 1.2 病例选择标准 1.2.1 中医诊断、辨证:参照高等医学院校教材中医内科学 、中医诊断学制定的内容。凡属中医“眩晕” 、 “虚劳”证者,辨证分为四型。气虚证:头晕目眩,少气懒言,倦怠乏力,自汗,舌淡,脉虚无力。血虚证:头昏眼花,脸色苍白,唇甲淡白,心悸失眠,手足麻木,舌淡,脉细无力。气血两虚证:上述气虚证加血虚证。脾肾阳虚证:脸色萎黄或虚浮,畏寒肢冷,大便溏泄,食欲减退,舌淡胖,脉沉弱无力。 1.2.2 西医诊断:根据戚仁峰主编之高校教材诊断学 ,人民卫生出版社,1992 年版,成人肱动脉血压低于 12/8kPa(90/60m

9、mHg)者。1.2.3 纳入标准:符合上述诊断、辨证标准及血压标准。 1.2.4 排除标准:(1)年龄在 18 岁以下,65 岁以上。(2)休克。(3)合并心血管、肝、肾和造血系统等严重疾病,精神病,无脉证者。(4)无法配合观察者。 1.3 观察方法 受试对象随机分为治疗组及对照组,治疗组口服升压胶囊,每次 5 粒,每日 3 次。对照组口服补中益气丸(由兰州佛慈制药厂生产),每次 6g,每日 3 次。连续给药,每 7d 为一疗程,两组均连续观察3 个疗程(3 周)。 治疗过程中观察症状,并给予计分。每隔两天测肱动脉血压,采用专用台式水银柱血压计,专人测量,每次测量取值 3 个,计其平均值。部分

10、病人治疗前后作动态血压监测以观察疗效。 1.4 疗效评定 1.4.1 血压标准 痊愈:收缩压与舒张压水平平均升高 20mmHg 以上。显效:收缩压与舒张压水平平均升高 1020mmHg。有效:收缩压与舒张压水平平均升高 7.510mmHg。无效:收缩压与舒张压水平平均升高不足上述标准者。 1.4.2 证候疗效标准 症状程度“+,+,+,-”分别计 3,2,1,0 分,根据证候总分治疗前后比值判断疗效。 痊愈:比分0.03;显效:比分 0.310.60;有效:比分0.610.90;无效:比分 0.911.0。 2 结果 2.1 血压疗效分析(见表 2) 表 2 升压胶囊对低血压患者的血压疗效分析

11、 例(%) 组别 N/例 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 /% 治疗组 57 11(19.3) 17(29.8) 20(35.1) 9(15.8) 84.2 对照组 30 0 3(10.0) 12(40.0) 15(50.0) 50.0 由表 2 可见,治疗组与对照组血压总有效率分别为 84.2%与50%,经统计学处理,二者有非常显著性差异(P0.01),提示升压胶囊组血压疗效优于对照组。 2.2 证候疗效分析(见表 3) 表 3 升压胶囊对低血压患者的证候改善作用 例(%) 组别 N/例 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 /% 治疗组 57 16(28.1) 26(45.6) 11(19.3) 4(7.0) 93.0 对照组 30 1(3.3) 8(26.7) 16(53.3) 5(16.7) 83.3

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