1、第 五 章 消 化 系 统 检 查一 、 教 学 目 的 ： 使 掌 握 消 化 系 统 检 查 的 方 法 、 正 常 和 病 理 变 化 以 及 临 床 意 义 。二 、 教 学 重 点 ： 胃 肠 的 检 查 ， 尤 其 是 反 刍 动 物 前 胃 的 检 查 。三 、 教 学 难 点 ： 反 刍 动 物 前 胃 位 置 的 确 定 ， 蠕 动 音 的 听 诊 ， 瘤 胃 和 瓣 胃 的 穿 刺四 、 教 学 时 数 ： 10 学 时 ， 其 中 实 践 性 教 学 2 学 时五 、 习 题 ：1、 开 口 法 有 哪 几 种 ？2、 口 腔 检 查 的 项 目 以 及 病 变3、 瘤
2、胃 、 网 胃 、 瓣 胃 的 体 表 位 置 ， 常 用 检 查 方 法 以 及 常 见 病 变 的 鉴 别4、 肠 管 的 检 查 位 置 以 及 常 见 疾 病 的 诊 断 。5、 直 肠 检 查 能 检 查 哪 些 器 官 ？六 、 教 学 后 记 ：本 章 是 临 床 诊 断 学 的 重 点 章 节 。 学 生 必 须 高 度 重 视 ， 除 了 要 求 掌 握 基 本 解 剖 知识 外 ， 重 点 掌 握 临 床 的 检 查 方 法 、 常 见 多 发 疾 病 的 诊 断 依 据 等 ， 而 且 平 时 要 多 学 多记 多 练 。概 述组 成由 消 化 道 （ 口 腔 、 咽 、
3、 食 道 、 瘤 胃 、 网 胃 、 瓣 胃 、 肌 胃 、 真 胃 、 十 二 指 肠 、 空肠 、 回 肠 、 盲 肠 、 结 肠 、 直 肠 、 肛 门 ） 和 消 化 腺 （ 腮 腺 、 颌 下 腺 、 舌 下 腺 、 胰 腺 、肝 脏 ） 组 成主 要 内 容饮 食 机 能 与 动 作 检 查口 、 咽 、 食 道 及 嗉 囊 检 查排 粪 及 粪 便 检 查腹 部 及 胃 肠 检 查直 肠 检 查第 一 节 饮 食 机 能 与 动 作 检 查临 床 意 义食 欲 的 好 坏 ， 不 仅 标 志 着 动 物 的 健 康 状 态 ， 也 常 与 饲 料 的 种 类 、 质 量 、 调
4、剂 方 法 和诸 如 饲 料 更 换 、 环 境 变 迁 、 过 度 劳 累 、 外 界 因 素 的 变 化 及 应 激 等 因 素 有 关 。 但 在 临床 诊 断 上 有 较 为 重 要 意 义 的 是 某 些 疾 病 而 引 起 的 食 欲 减 退 或 废 绝 。检 查 方 法了 解 食 欲 主 要 用 问 诊 和 视 诊 ， 必 要 时 可 进 行 试 验 性 饲 喂 ， 并 从 以 下 几 方 面 考 虑 ：采 食 数 量 采 食 持 续 时 间 咀 嚼 速 度 和 力 量饮 水 多 少 主 要 与 气 温 、 运 动 、 饲 料 种 类 、 水 质 和 家 畜 个 体 有 关 。一
5、 、 食 欲1、 食 欲 减 退 ： 表 现 食 量 减 少 或 只 吃 某 一 种 东 西 或 只 吃 某 些 东 西 的 新 鲜 的 较 好 部 分 ，常 见 于 热 性 病 和 引 起 胃 肠 消 化 机 能 扰 乱 性 疾 病 、 伴 有 疼 痛 的 四 肢 病 等2、 食 欲 废 绝 ： 拒 食 或 叫 食 欲 停 止 ， 见 于 重 剧 的 消 化 道 疾 病 、 高 热 性 疾 病 、 严 重 的中 毒 病 。3、 食 欲 不 定 ： 时 好 时 坏 ， 在 牛 常 见 于 前 胃 疾 病 、 慢 性 胃 肠 道 疾 病4、 食 欲 亢 进 ： 食 欲 旺 盛 ， 由 于 能 量
6、 需 要 增 加 ， 代 谢 旺 盛 ， 但 机 体 对 营 养 的 吸 收 、利 用 降 低 而 引 起 ， 见 于 重 病 恢 复 期 、 寄 生 虫 病 、 某 些 脑 病 引 起 的 错 乱 、 甲 状 腺 功 能亢 进 、 机 能 性 下 痢 、 糖 尿 病 ， 临 床 上 家 畜 消 瘦 、 营 养 不 良 。5、 异 食 癖 ： 喜 欢 采 食 正 常 饲 料 以 外 的 东 西 ， 如 泥 土 、 煤 渣 、 粪 尿 等 ， 多 为 矿 物 质 、维 生 素 、 微 量 元 素 、 某 些 氨 基 酸 缺 乏 或 代 谢 紊 乱 的 象 征 ， 多 见 于 幼 畜 、 雏 禽
7、， 也 可见 于 慢 性 胃 肠 卡 他 、 猪 蛔 虫 病 、 狂 犬 病 等 ； 重 症 的 恢 复 期 也 可 出 现 。二 、 饮 欲1、 饮 欲 减 退 ： 不 喜 欢 水 或 饮 水 量 少 ， 多 见 于 胃 肠 疾 病 及 脑 病 。2、 饮 欲 增 加 ： 表 现 口 渴 多 饮 。 常 见 于 热 性 病 、 腹 泻 、 剧 烈 呕 吐 、 大 量 出 汗 以 及 猪 、鸡 的 食 盐 中 毒 、 犊 牛 水 中 毒 （ 血 红 蛋 白 尿 、 狂 饮 ） 、 牛 真 胃 阻 塞 、 渗 出 性 胸 膜 炎 或腹 膜 炎 、 用 了 利 尿 剂 后 。一 、 采 食 障 碍
8、表 现 为 采 食 不 灵 活 或 不 能 用 唇 、 舌 头 采 食 或 送 入 臼 齿 咀 嚼 ， 一 般 见 于 唇 、 舌 头 、 牙齿 及 下 颌 骨 的 疼 痛 性 疾 病 ， 氟 中 毒 引 起 黄 斑 牙 、 唇 、 牙 齿 、 咬 肌 一 侧 或 二 侧 性 麻 痹 、脑 水 肿 、 破 伤 风 。二 、 咀 嚼 障 碍病 畜 表 现 咀 嚼 缓 慢 、 不 敢 用 力 或 咀 嚼 突 然 停 止 ， 将 饲 料 吐 出 ， 甚 至 完 全 不 能 咀 嚼 。见 于 唇 、 舌 及 口 腔 黏 膜 炎 症 ， 牙 齿 磨 面 不 整 ， 破 伤 风 以 及 脑 及 脑 膜 疾
9、 病 等三 、 吞 咽 障 碍病 畜 吞 咽 时 ， 摇 头 伸 颈 ， 前 肢 刨 地 ， 即 表 现 为 吞 咽 痛 苦 和 困 难 ， 常 见 于 急 性 咽 炎 、食 道 阻 塞 、 咽 麻 痹 （ 狂 犬 病 、 生 产 瘫 痪 、 或 脑 病 ） 、 咽 痉 挛 （ 破 伤 风 ）六 、 反 刍 障 碍 ： 表 现 为 反 刍 开 始 出 现 的 时 间 晚 ， 每 次 反 刍 的 持 续 时 间 短 ， 反 刍 次数 减 少 或 每 个 食 团 的 再 咀 嚼 次 数 减 少 。正 常 健 康 的 反 刍 动 物 常 于 食 后 3090 分 钟 出 现 反 刍 （ 90 分 钟
10、 不 出 现 ， 则叫 反 刍 迟 缓 ） ， 每 次 反 刍 持 续 时 间 为 3060 分 钟 （ 30 分 钟 ， 叫 反 刍 短 促 ）， 一 昼 夜 约 反 刍 48 次 （ 4 次 ， 叫 反 刍 稀 少 ） ， 每 个 食 团 的 再 咀 嚼 次 数 为4080 口 （ 40 口 ， 叫 反 刍 无 力 ）反 刍 障 碍 见 于 各 种 前 胃 疾 病 。 反 刍 完 全 停 止 ， 是 病 情 严 重 的 象 征 ， 如 果 反 刍 逐 渐 恢复 ， 则 表 现 病 情 好 转 ， 预 后 良 好 。七 、 嗳 气 改 变嗳 气 是 反 刍 兽 正 常 生 理 现 象 ， 借
11、 助 嗳 气 将 瘤 胃 内 发 酵 气 体 排 出 体 外 。 健 康 奶 牛 ， 嗳气 2030 次 /小 时 ， 干 饲 料 时 少 ， 喂 青 饲 料 时 多 ， 采 食 后 12h 最 旺 盛 。 嗳 气 减 少 见 于 前 胃 疾 病。 嗳 气 完 全 停 止 见 于 食 道 阻 塞 及 重 剧 的 前 胃 疾 病 ， 在 马 发 生 嗳 气 ， 则 视 为 病态 ， 见 于 急 性 胃 扩 张八 、 呕 吐是 一 种 病 理 性 反 射 活 动 ， 肉 食 动 物 及 猪 易 发 ， 猪 呕 吐 常 见 于 胃 食 滞 、 肠 梗 阻 、 中 毒及 中 枢 神 经 系 统 疾 病
12、 ； 反 刍 动 物 呕 吐 ， 见 于 前 胃 及 肠 的 疾 病 、 中 毒 及 中 枢 神 经 系 统疾 病 。注 意 ： 反 刍 时 呕 吐 出 来 的 东 西 并 不 是 真 胃 而 是 瘤 胃 内 容 物 ， 称 为 返 流 。呕 吐 种 类 ：。 胃 性 呕 吐 ： 与 进 食 有 关 ， 胃 排 空 即 停 止 。 脑 性 呕 吐 ： 与 进 食 无 关 ， 呕 吐 剧 烈 、 如 喷 射 状。 反 射 性 呕 吐 ： 由 于 腹 腔 中 其 他 器 官 炎 症 ， 母 犬 配 种 前 2 小 时 不 得 进 食 ， 以免 产 生 反 射 性 呕 吐 。呕 吐 特 性 ：。 带
13、 有 黏 液 、 血 液 则 是 胃 溃 疡 出 血。 带 有 黄 绿 色 则 为 十 二 指 肠 阻 塞。 吐 粪 则 为 大 肠 阻 塞。 猪 、 狗 等 常 带 有 寄 生 虫 ， 则 为 寄 生 虫 病 。第 二 节 口 、 咽 、 食 道 检 查一 、 口 腔 检 查1、 开 口 法徒 手 开 口 法 和 开 口 器 开 口 法 （ 临 床 实 习 操 作 ）2、 病 变。 气 味 健 康 时 无 特 殊 臭 味 ， 但 口 腔 炎 症 、 热 性 病 及 肠 道 炎 症 和 阻 塞 等 疾 病 时常 有 臭 味 （ 腐 败 臭 、 尸 臭 、 牛 毒 血 症 时 有 氯 仿 味 ；
14、 酮 病 时 有 丙 酮 味 ） ）。 温 度 手 指 伸 入 口 中 检 查 ， 正 常 时 为 温 热 。口 温 升 高 热 性 病 及 口 腔 黏 膜 炎 症口 温 下 降 重 度 贫 血 、 虚 脱 及 病 畜 的 频 死 期。 湿 度 ：口 腔 流 涎 口 炎 、 咽 炎 、 食 道 阻 塞 、 狂 犬 病 、 中 毒 病口 腔 干 燥 热 性 病 、 长 期 腹 泻 、 三 胃 阻 塞 、 疝 痛 、 阿 托 品 中 毒。 颜 色 ： 正 常 牛 、 猪 口 色 为 粉 红 色 ， 有 光 泽 ； 膘 好 体 壮 以 及 幼 家 畜 ， 口 色 更 为 鲜 艳 ；衰 老 体 弱 动
15、 物 口 色 发 淡 。口 色 潮 红 口 炎口 色 苍 白 贫 血 性 疾 病口 色 发 绀 缺 氧 ， 见 于 急 性 肺 炎 等口 色 黄 染 黄 疸 性 疾 病。 口 膜 破 损 ： 表 现 为 疹 疱 、 结 节 或 溃 疡牛 、 羊 、 猪 口 蹄 疫 、 传 染 性 水 泡 病 及 维 生 素 C 缺 乏 症。 舌 苔 ： 是 舌 面 上 附 着 的 一 层 灰 白 、 灰 黄 、 灰 绿 色 的 上 皮 细 胞 沉 淀 物舌 苔 灰 白 感 冒 、 热 性 病 的 初 期舌 苔 灰 黄 胃 肠 卡 他 、 胃 肠 炎舌 苔 黄 而 厚 ， 表 明 疾 病 严 重 或 病 程 较
16、 长 ， 实 热 症舌 苔 白 而 薄 ， 表 明 病 情 轻 、 病 程 短 、 虚 寒 症。 牙 齿 检 查 ： 着 重 检 查 牙 齿 的 磨 面 情 况 、 有 无 锐 齿 、 过 长 齿 、 牙 齿 松 动 、 缺 少 等 情况 。门 齿 常 出 现 黄 斑 （ 氟 斑 牙 ） 慢 性 氟 中 毒 的 标 志二 、 咽 的 检 查1、 检 查 方 法视 诊 和 触 诊 ， 必 要 时 可 用 喉 镜 、 X 射 线 、 探 诊视 诊 ： 注 意 头 颈 的 姿 势 及 咽 的 局 部 肿 胀触 诊 ： 感 知 其 温 度 、 敏 感 性 及 肿 胀 的 硬 度2、 病 变若 病 畜
17、头 颈 伸 直 、 咽 喉 部 肿 胀 、 触 诊 时 有 热 并 引 起 疼 痛 反 应 或 咳 嗽 、 吞 咽 困 难 咽 炎腮 腺 炎 时 吞 咽 无 障 碍猪 咽 部 肿 胀 并 有 热 痛 反 应 咽 炎 、 猪 肺 疫 、 咽 炭 疽 、 仔 猪 链 球 菌 病 、 放 线 菌病三 、 食 道 检 查1、 检 查 方 法一 般 用 视 诊 和 触 诊 ， 必 要 时 大 家 畜 可 用 探 诊2、 病 变。 食 道 憩 室 或 扩 张 食 道 出 现 明 显 的 局 限 性 膨 隆 ， 此 时 如 将 食 物 向 头 部 方 向 推送 ， 即 可 引 起 嗳 气 和 呕 吐 动 作
18、 ， 由 于 食 物 被 排 出 而 膨 隆 消 失 。 当 食 道 被 块 茎 类 饲 料 （ 如 甘 薯 、 萝 卜 ） 阻 塞 时 ， 膨 隆 部 触 诊 坚 硬牛 的 食 道 阻 塞 常 在 颈 部 食 道 并 可 继 发 瘤 胃 鼓 气 及 流 涎 、 不 安。 食 道 炎 当 胃 管 送 入 食 道 后 ， 病 畜 表 现 连 续 咳 嗽 、 极 力 挣 扎 、 抗 拒 检 查胃 管 在 食 道 内 遇 有 阻 力 而 不 能 继 续 推 送 ， 见 于 食 道 阻 塞第 三 节 腹 部 及 胃 肠 检 查一 、 腹 部 检 查检 查 方 法用 视 、 触 、 听 诊 ， 必 要
19、时 腹 腔 穿 刺 检 查 其 内 容 物腹 围 检 查观 察 腹 部 容 积 、 形 状 、 充 满 程 度 。 妊 娠 母 畜 一 般 后 1/3 较 大 ， 牛 、 羊 妊 娠 时 右侧 较 大1、 腹 围 膨 大 ： 除 妊 娠 外 ， 常 见 于 牛 的 胃 肠 鼓 气 、 胃 肠 积 食 、 腹 腔 积 液 。腹 壁 的 局 限 性 膨 隆 ， 如 腹 壁 疝 （ 也 叫 赫 尔 尼 亚 ） 、 腹 壁 皮 下 水 肿 、 血 肿 、 淋 巴 外 渗 。2、 腹 围 卷 缩 ： 可 见 于 长 期 饥 饿 、 剧 烈 腹 泻 及 腹 肌 紧 张 （ 如 破 伤 风 ） 、 慢 性
20、猪 瘟 、仔 猪 副 伤 寒 时 明 显 。3、 腹 壁 敏 感 ： 触 诊 时 表 现 为 回 顾 、 躲 闪 、 反 抗 腹 膜 炎4、 腹 肌 紧 张 ： 见 于 破 伤 风5、 腹 下 浮 肿 ： 触 诊 时 指 压 留 痕 ， 见 于 肝 片 吸 虫 病 、 肝 硬 化 及 心 力 衰 竭 等 。腹 腔 穿 刺 液 检 查穿 刺 部 位 ： 牛 、 羊 在 脐 与 膝 关 节 连 线 的 中 点穿 刺 方 法 ： 术 者 蹲 下 ， 用 右 手 控 制 套 管 针 （ 或 针 头 ） 的 深 度 ， 由 下 向 上 垂 直 刺 入34cm病 变 ： 渗 出 液 浑 浊 ， 呈 黄 色
21、 ， 蛋 白 质 含 量 增 多 （ 约 40%） ， 易 发 生 凝 固 腹 膜 炎 ； 透 明 呈 淡 黄 色 ， 蛋 白 质 含 量 少 ， 不 易 凝 固 肝 硬 化 ； 穿 刺 液 带 尿 臭膀 胱 破 裂二 、 胃 肠 检 查（ 一 ） 反 刍 动 物 胃 肠 检 查 ： 对 牛 主 要 利 用 触 诊 判 断 前 胃 情 况1、 瘤 胃 检 查1.1 检 查 方 法 ： 视 、 叩 、 触 、 听 诊1.2 检 查 部 位 ： 左 肷 部 正 常1.3 正 常 状 态 ： 瘤 胃 上 部 叩 诊 呈 鼓 音 ， 触 诊 内 容 物 似 面 团 样 ， 触 压 留 痕 ； 听 诊
22、瘤 胃随 每 次 蠕 动 波 出 现 逐 渐 增 强 又 逐 渐 减 弱 ， 类 似 远 处 打 雷 的 声 音 听 诊 时 应 注 意 蠕 动 音出 现 的 次 数 ， 每 次 蠕 动 音 持 续 的 时 间 和 声 音 的 高 低 。一 般 牛 ， 每 两 分 钟 约 23 次 ， 山 羊 24 次 ， 绵 羊 36 次 ， 每 次 蠕 动 持 续 时间 为 1530 秒1.4 病 理 变 化 ：。 左 肷 部 膨 隆 ， 触 诊 腹 壁 紧 张 而 有 弹 性 ， 叩 诊 呈 鼓 音 瘤 胃 鼓 气。 触 诊 内 容 物 多 而 硬 固 瘤 胃 积 食。 触 诊 内 容 物 少 而 柔
23、软 前 胃 弛 缓。 听 诊 瘤 胃 蠕 动 频 繁 ， 蠕 动 音 增 强 瘤 胃 鼓 胀 （ 积 食 、 积 液 、 鼓 气 ） 的 初 期。 听 诊 瘤 胃 蠕 动 次 数 减 少 ， 蠕 动 音 减 弱 所 有 前 胃 疾 病 的 中 后 期2、 网 胃 检 查2.1 检 查 方 法 ： 很 多 ， 网 胃 区 拳 击 、 顶 压 、 扁 担 横 放 上 抬 、 上 下 坡 、 急 转 弯 等 ， 主要 观 察 其 有 无 疼 痛 反 应 。2.2 正 常 状 态 ： 网 胃 位 于 左 腹 壁 下 方 剑 状 软 骨 突 起 部 后 方 ， 相 当 于 第 67 肋间 ， 前 缘 紧
24、 接 膈 膜 而 靠 近 心 脏2.3 病 理 变 化 ：。 网 胃 区 触 诊 时 ， 如 病 畜 表 现 呻 吟 、 疼 痛 不 安 、 躲 闪 、 反 抗 等 行 为 ， 说 明 网 胃 疼 痛（ 创 伤 性 网 胃 炎 ）。 上 坡 容 易 下 坡 难 创 伤 性 网 胃 或 心 包 炎3、 瓣 胃 检 查检 查 方 法 ：。 于 右 侧 第 79 肋 间 ， 沿 肩 端 水 平 线 上 下 23cm 范 围 内 进 行 听 诊 、 强 触 诊 或拳 击 ， 以 观 察 动 物 反 应。 瓣 胃 穿 刺 ： 瓣 胃 注 射 ， 回 抽 注 射 器 时 ， 若 有 血 液 或 胆 汁 ，
25、 是 刺 入 肝 脏 或 胆 囊 ， 表明 位 置 过 高 或 针 头 偏 向 上 方 。 瓣 胃 注 射 一 次 药 物 无 效 时 ， 可 每 天 注 射 一 次 ， 连 用 23 天 ， 必 要 时 ， 为 了兴 奋 瓣 胃 机 能 ， 可 应 用 吐 酒 石 58 克 ， 加 水 适 量 注 入 瓣 胃 内 。4、 真 胃 检 查4.1 检 查 方 法 ： 牛 于 右 侧 第 911 肋 间 ， 沿 肋 弓 向 下 延 伸 直 到 剑 状 软 骨 突 起 部 进行 视 诊 和 触 诊 。 对 羊 及 犊 牛 可 左 侧 卧 ， 检 查 者 的 手 插 入 右 肋 弓 下 进 行 深 触
26、 诊 或 听 诊 。4.2 正 常 状 态 ： 蠕 动 音 类 似 肠 音 呈 流 水 声 或 含 嗽 音4.3 病 理 变 化 ：。 右 侧 腹 壁 真 胃 区 向 外 侧 突 出 ， 左 、 右 腹 壁 显 得 很 不 对 称 真 胃 阻 塞。 触 诊 时 ， 表 现 回 顾 、 躲 闪 ， 呻 吟 真 胃 敏 感 。 真 胃 区 坚 实 真 胃 阻 塞。 蠕 动 音 增 强 真 胃 炎。 蠕 动 音 稀 少 、 微 弱 真 胃 阻 塞5、 肠 管 检 查 ：5、 1 检 查 方 法 ： 于 右 腹 腔 后 半 部 听 诊 （ 上 为 盲 肠 和 结 肠 ； 中 间 为 结 肠 ； 小 肠
27、 则 围绕 在 结 肠 周 围 ） 或 直 肠 内 触 诊 （ 大 牛 ）5、 2 正 常 状 态 ： 肠 蠕 动 音 流 水 音 或 含 漱 音 ， 声 音 较 微 弱5、 3 病 理 变 化 ：。 肠 音 频 繁 似 流 水 状 各 种 肠 炎 及 腹 泻 初 期 、 肠 痉 孪。 肠 音 微 弱 热 性 病 及 消 化 道 机 能 障 碍 （ 如 肠 便 秘 ）。 直 肠 内 触 诊 发 现 大 量 黏 液 或 带 血 的 黏 液 以 及 纤 维 素 状 物 肠 套 叠 、 肠 扭转（ 二 ） 猪 的 胃 肠 检 查 1、 检 查 方 法触 诊 ： 瘦 猪 和 仔 猪 肠 道 有 无 积
28、 粪 ， 可 用 双 手 深 触 法 。听 诊 ： 临 床 并 不 常 用临 床 上 胃 肠 功 能 是 否 正 常 ， 一 看 食 欲 ， 二 看 粪 便 ； 俗 话 说 ： “胃 病 看 口 ， 肠病 看 粪 ”； 能 吃 能 拉 ， 而 且 拉 出 正 常 ， 说 明 胃 肠 功 能 正 常 ； 能 吃 不 能 拉 ， 粪 便 少 、干 、 黑 则 可 能 便 秘 ； 不 能 吃 却 能 拉 ， 喜 喝 水 ， 粪 便 多 、 稀 、 臭 ， 则 可 能 患 腹 泻 性 疾病 。第 四 节 排 粪 及 粪 便 检 查一 、 排 粪 动 作 及 姿 势1、 正 常 ： 排 粪 时 ， 背
29、部 微 拱 ， 后 肢 叉 开 ， 腹 部 紧 缩 ， 尾 根 举 起 ， 呈 “半 蹲 式 ”， 而 羊 为 “直 立 式 ”。2、 异 常 ： 便 秘 、 下 痢 、 排 粪 失 禁 、 里 急 后 重 等。 便 秘 排 粪 吃 力 ， 次 数 减 少 ， 粪 便 干 固 ， 色 深 热 性 病 、 肠 阻 塞 、 牛 前胃 弛 缓 、 瘤 胃 积 食 、 瓣 胃 阻 塞 。猪 便 秘 猪 瘟 及 慢 性 消 化 道 疾 病。 下 痢 排 粪 频 繁 ， 粪 便 呈 粥 状 ， 甚 至 水 样 肠 炎 、 仔 猪 大 肠 杆 菌 病 ， 副伤 寒 、 传 染 性 胃 肠 炎 、 霉 败 饲
30、 料 中 毒 、 猪 瘟 、 猪 丹 毒 、 牛 的 伤 寒 和 副 伤 寒 等。 排 粪 失 禁 不 自 主 地 排 出 粪 便 荐 部 脊 髓 损 伤 或 脑 病 或 呈 顽 固 性 腹 泻 的各 种 疾 病 。 如 犊 牛 副 伤 寒 、 猪 瘟 、 猪 丹 毒 。 里 急 后 重 屡 呈 排 粪 动 作 ， 而 仅 排 出 少 量 粪 便 或 黏 液 ， 见 于 直 肠 或 子 宫 、 阴道 的 炎 症 及 顽 固 性 腹 泻。 排 粪 痛 苦 排 粪 时 动 物 呈 现 痛 苦 ， 不 安 、 拱 背 、 努 责 、 甚 至 呻 吟 、 哞 叫 ， 见于 创 伤 性 网 胃 炎 、
31、肠 炎 、 瘤 胃 积 食 、 肠 阻 塞 和 肠 变 位 。二 、 粪 便 检 查1、 正 常 ： 猪 筒 状 ； 黄 牛 干 燥 、 饼 状 ； 奶 牛 粪 便 较 稀 ， 不 固 定 ，四 处 乱 溅 ； 水 牛 较 软 ， 呈 叠 层 状 粪 盘 ； 羊 小 而 干 ， 似 黄 豆 ， 呈 球 状 。2、 异 常 ：。 气 味有 特 殊 腐 败 或 酸 臭 味 肠 炎 、 消 化 不 良。 颜 色粪 便 灰 白 或 灰 黄 仔 猪 大 肠 杆 菌 病 、 鸡 白 痢 、 犊 牛 蛔 虫 病粪 便 黑 色 胃 及 前 部 肠 管 出粪 球 表 面 附 有 红 色 血 液 后 部 肠 管
32、出 血。 形 状粪 便 稀 薄 不 成 形 肠 炎 、 消 化 不 良粪 便 少 而 干 硬 猪 瘟 、 牛 瓣 胃 阻 塞。 混 杂 物混 有 未 消 化 的 饲 料 残 渣 消 化 不 良 、 猪 传 染 性 胃 肠 炎混 有 血 液 出 血 性 肠 炎 、 鸡 球 虫 病 （ 粪 便 潜 血 检 查 ）混 有 块 状 、 絮 状 或 筒 状 纤 维 素 纤 维 素 性 肠 炎混 有 寄 生 虫 及 其 节 片 和 虫 卵 （ 显 微 镜 检 查 ） 寄 生 虫 病第 五 节 直 肠 检 查一 、 直 检 目 的对 大 家 畜 发 情 鉴 定 、 妊 娠 诊 断 、 腹 痛 病 、 母 畜
33、 生 殖 器 官 疾 病 以 及 泌 尿 器 官 疾 病 的 诊断 具 有 一 定 的 价 值 。1、 发 情 鉴 定 ：。 外 部 变 化 阴 部 红 肿 、 分 泌 大 量 黏 液 、 喜 欢 接 近 异 性 、 触 压 腰 部 ， 静 止 不 动 ，另 外 食 欲 下 降 ， 产 奶 量 下 降 。 直 肠 检 查 ： 卵 泡 增 大 ， 到 发 情 高 潮 以 后 ， 卵 泡 破 裂 ， 排 出 卵 子 ； 另 外 ， 黄 体 缩 小甚 至 消 失 ， 阴 道 蠕 动 加 强 ， 子 宫 颈 松 弛 等 。2、 妊 娠 诊 断 ：。 看 腹 围 （ 牛 右 腹 侧 隆 起 ）。 直 肠
34、 检 查 ： 子 宫 中 动 脉 搏 动。 现 代 科 技 ： X 光 、 B 超 、 激 光 、 放 射 免 疫 法 、 测 定 酶 等 方 法 。二 、 直 检 前 准 备 工 作。 可 用 1%奴 佛 卡 因 2030ml 后 海 穴 封 闭 或 用 1%奴 佛 卡 因 1015ml 腰 荐 部 硬膜 外 腔 麻 醉 ， 目 的 是 使 家 畜 安 静 ， 直 肠 、 肛 门 松 弛 。 保 定 ： 四 柱 栏 保 定 （ 胸 绳 、 腹 绳 、 肩 绳 、 臀 绳 ）。 先 用 温 水 或 温 肥 皂 水 12 升 灌 肠 ， 以 清 除 直 肠 内 积 粪 。 术 者 剪 短 、 磨
35、 光 指 甲 ， 并 用 肥 皂 水 润 滑 手 臂 。三 、 操 作 方 法 及 注 意 事 项。 术 者 将 手 作 成 圆 锥 状 ， 轻 轻 旋 转 ， 进 入 肛 门 ， 当 直 肠 内 有 蓄 粪 时 ， 纳 入 掌 内 取 出 。 当 肠 道 收 缩 蠕 动 时 ， 可 暂 停 进 行 ； 当 肠 道 收 缩 过 紧 ， 家 畜 强 烈 努 责 时 ， 应 随 势 退让 ， 待 强 烈 努 责 后 ， 肠 道 弛 缓 时 再 徐 徐 伸 入 。 术 者 的 手 在 肠 道 内 决 不 可 随 意 瘙 抓 或 用 手 指 锥 刺 ， 应 始 终 保 持 圆 锥 状 态 ， 检 查
36、时按 一 定 顺 序 以 指 腹 轻 轻 感 触 。四 、 器 官 的 正 常 位 置。 骨 盆 腔 内 直 肠 的 下 方 膀 胱 ， 空 虚 时 皱 缩 成 柔 软 的 梨 状 体 ， 位 于 骨 盆 腔 的 底壁 ； 尿 液 充 满 时 ， 呈 囊 状 体 ， 富 有 弹 性 而 波 动 明 显 ， 位 于 骨 盆 腔 的 前 缘 。 在 母 畜 可 于 膀 胱 之 前 摸 到 子 宫 （ 由 子 宫 颈 两 侧 子 宫 角 ） ， 再 沿 两 侧 子 宫 角摸 到 卵 巢 。在 公 畜 触 诊 其 骨 盆 部 尿 道 的 变 化 。 在 腹 腔 左 侧 及 靠 近 中 线 的 右 侧 部 分 瘤 胃 。 腹 腔 右 侧 肠 道 ， 正 常 时 ， 肠 道 除 结 肠 盘 外 ， 其 他 各 部 不 容 易 区 别 。 沿 腹 中 线 一 直 向 前 至 第 36 腰 椎 下 方 ， 可 触 到 左 肾 ， 右 肾 稍 在 前 ， 且 活 动 性较 大 ， 不 易 摸 到 。五 、 病 理 状 态。 瘤 胃 鼓 气。 瘤 胃 积 食。 肾 脏 炎 症。 结 肠 阻 塞 （ 便 秘 ）。 肠 鼓 气
