1、骨 bone 是一种器官,由骨组织构成。一、骨的分类成人骨共 206 块,依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。骨按其形态可分为 4 类)。1、长骨 long bone形似长管状,分为一体两端。体又称骨干,内有空腔容纳骨髓称骨髓腔。两端较膨大,称为骺。骺的表面有关节软骨附着,形成关节面。骨干与骺相邻的部分称干骺端,幼年时保留一片软骨,称骺软骨,成年后骨化遗留一线,称骺线。2、短骨 short bone形似立方体,多成群分布于连结牢固且稍灵活的部位,如手腕、足的后半部和脊柱等处。能承受较大的压力,常具有多个关节面形成微动关节。3、扁骨 flat bone形似板状,主要构成颅腔和胸腔的壁,以保护
2、内部的脏器。4、不规则骨 irregular bone形状不规则且功能多样,有些骨内还生有含气的腔洞,叫做含气骨,如构成鼻旁窦的上颌骨和蝶骨等。5、骨的名称、数目颅 骨 脑颅骨 6 种(额、顶、枕、筛、颞、蝶骨) 8 面颅骨 9 种(上颌、下颌、鼻、泪、颧、犁、下鼻甲、腭、舌骨) 15躯干骨 椎骨(颈柱 7;胸柱 12;腰柱 5;骶骨 1;尾骨 1)26 肋骨 24 胸骨 1上肢骨 上肢带骨 肩胛骨 2 锁骨 2 自由上肢骨 肱骨 2 尺骨 2 桡骨 2 腕骨 16 掌骨 10 指骨 28下肢骨 下肢带骨 髋骨 2自由下肢骨 股骨 2 髌骨 2 胫骨 2 腓骨 2 跗骨 14 跖骨 10 趾骨
3、 28听小骨 6二、骨的表面形成(结构)骨的表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉,血管、神经通过等因素的影响,形成了各种形态的结构。1、骨面的突起:由于肌腱或韧带的牵拉,骨的表面生有程度不同的隆起称为突;尖的突称棘;尖的棘称茎突;基底部较广的突称凸隆或隆起,粗糙的隆起称粗隆;圆形的隆起称结节;有方向扭转的粗隆称转子;长线形的隆起称嵴;低而粗涩的嵴称线。2、骨面的凹陷:小的凹陷称小凹;大的凹陷称窝;长的凹陷称沟;浅的凹陷称压痕。3、骨的空腔:骨内腔称腔、窦、小房。长形的腔称管、道;腔或管的开口称口或孔,边缘不完整的孔叫裂孔。4、骨端的膨大:圆形的称头或小头;头下方较狭细处叫颈;椭圆形的膨大叫髁;
4、髁的最突出部分叫上髁。5、平滑的骨面:称面;骨的边缘称缘;边缘的缺损称切迹。三、骨的构造骨以骨质为基础,表面复以骨膜,内部充以骨髓,分布于骨的血管、神经,先进入骨膜,然后穿入骨质再进入骨髓。1、骨质 bone substance 由骨组织构成,分骨密质和骨松质。骨密质质地致密,抗压抗纽曲性很强,配布于骨表面。骨松质由相互交织的骨小梁按力的一定方向排列,质地疏松但却体现出既轻便又坚固的性能,符合以最少的原料发挥最大功效的构筑原则。扁骨的骨密配布于表面,称内板和外板。骨松质配布于中间,称板障。骨髓即充填于骨松质的网眼中。短骨和长骨的骨骺,外周是薄层的骨密质,内部为大量的骨松质。小梁的排列显示两个基
5、本方向,一是与重力方向一致,称做压力曲线;另一则与肌肉的拉力方向一致,称做张力曲线。二者构成最有效的承担力的力学系统。骨质在生活过程中,由于劳动、训练、疾病等各种因素的影响,表现出很大的可塑性,如芭蕾舞演员的足跖骨骨干增粗,骨密质变厚;卡车司机的掌骨和指骨骨干增粗;长期卧床的患者,其下肢骨小梁压力曲线系统变得不明显等。2、骨膜 periosteum 由致密结缔组织构成,被覆于除关节面以外的骨质表面。骨膜富含血管、神经,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨膜分内、外两层,内层有成内细胞和破骨细胞,有造骨和破骨功能。骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜,叫做骨内膜 endosteum。与
6、骨膜的内层同样有成骨细胞和破骨细胞,以形成新骨质和破坏、改造已生成的骨质,所以对骨的发生、生长、修复等具有重要意义。3、骨髓 bone marrow 存在于长骨骨髓腔及各种骨骨松质的的网眼中,在胚胎时期和婴幼儿,所有骨髓均有造血功能,肉眼观呈红色,故名红骨髓。约从六岁起,长骨骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪组织所代替,变为黄红色且失去了造血功能,叫做黄骨髓。4、骨的血管和神经长骨的血管有滋养动脉,干骺端动脉,骺动脉和骨膜动脉。扁骨、短肌和不规则骨有滋养动脉和骨膜动脉。骨的神经伴骨的血管进入骨内。四、骨的化学成分和物理特征骨不仅坚硬且具一定弹性。这些物理特性是由它的化学成分所决定的。骨组织由有机质和无机
7、质构成,有机质由骨细胞分泌产生,约占骨重的 1/3,其中绝大部分(95%)是胶原纤维,其余基质,即中性或弱酸性的糖胺多糖组成的凝胶。无机质主要是钙盐,约占骨重的 2/3,主要成分为羟基磷灰石结晶。有机质与无机质的比例随年龄增长而逐渐变化,幼儿骨的有机质较多,柔韧性和弹性大,易变形,遇暴力打击时不易完全折断,常发生柳枝样骨折。老年人有机质渐减,胶原纤维老化,无机盐增多,因而骨质变脆,稍受暴力则易发生骨折。五、骨的发生和发育概况骨发生于中胚层的间充质。间充质先分布成膜状,以后在膜的基础上骨化,称膜化骨。有的间充质发育成软骨,以后再骨化,称软骨化骨。1、膜化骨:颅顶骨和面颅骨的发生属于此型。2、软骨
8、化骨:四肢骨(锁骨除外)和颅底骨的发生属于此型。 1. 肥大细胞: 起源于骨髓,呈圆形或椭圆形,胞质内含有粗大的颗粒和白三烯、组胺、肝素等物质,常见于疏松结缔组织内2. 浆细胞:细胞呈圆形或椭圆形,是 B 淋巴细胞接受抗原刺激后转化而来的。胞质嗜碱性,核偏向细胞的一侧,内含大量的 RER 和 Glogi 复合体3. 致密结缔组织:一种以纤维成分为主的固有结缔组织,可分为不规则和规则两种4. 单核吞噬细胞系统:单核细胞和其分化而来具有吞噬功能的细胞组成的系统,包括单核细胞、巨噬细胞、破骨细胞、小胶质细胞、肝巨噬细胞、尘细胞5. 网织红细胞 :细胞内尚残余部分核糖体,用煌焦油蓝染色呈洗网状,故称网
9、织红细胞6. 造血干细胞: 是生成各种细胞的原始细胞,又称多能干细胞,起源于人的胚第 3 周初的卵黄囊血岛,出生后,造血干细胞主要存在与红骨髓,其次是脾和淋巴结,外周血也有少量7. 造血组织 :主要由网状组织和造血细胞组成8. 骨单位 :是长骨中起支持作用的主要结构,位于内,外环骨板之间,数量多,长筒状,其方向与骨干长轴一致9. 骨板 :骨质的结构呈板层状,称骨板10. 间骨板:位于骨单位之间或骨单位与环骨板之间,是一些形状不规则的平行板,是骨生长和改建过程中哈弗斯骨板或环骨板未被吸收的残留部分11. 同源细胞群:靠近软骨中央,细胞较成熟,体积较大,呈圆形或椭圆形,而且多为 2-8 个聚集在一
10、起,它们一个软骨细胞分裂而来,故称同源细胞群12. 软骨陷窝:基质内的小腔称软骨陷窝13. 软骨囊:糖胺多糖在基质中的分布不均匀,紧靠软骨陷窝的部位硫酸软骨素较多,此处呈强嗜酸性,形似囊状包围软骨细胞,故此区域称软骨囊14. 肌节:相邻两条 Z 线之间的一段肌原纤维称肌节15. 三联体:每条横小管与两侧的终池组成三联体16. 闰盘:心肌纤维呈不规则的短圆柱状,有分支,互连成网,连接处染色较深,称闰盘17. 肌浆网:肌纤维中特化的滑面内质网,位于横小管之间18. 横小管:肌膜向肌浆内凹陷形成的小管-T 小管19. 终池:纵小管两端扩大呈扁囊状,称终池20. 血脑屏障:有些星形胶质细胞末端扩大形成
11、脚板,在脑和脊髓表面形成胶质界膜,或贴附在毛细血管壁上, 构成血 -脑屏障的神经胶质膜21. 运动终板:躯体运动神经末梢的分支形成葡萄状终末,并与骨骼肌纤维建立突起连接,此连接区域呈椭圆形板状隆起, 称运动终板22. 突触:神经元与神经元之间,或神经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接,实现细胞与细胞之间的通讯23. 尼氏体:尼氏体由许多平行排列的粗面内质网和游离核糖体构成24. 运动终板:运动神经元的轴突终末与骨骼肌纤维共同形成的效应器,分布于骨骼肌内,支配肌纤维的收缩。25. 神经原纤维:神经原纤维由成束的神经丝和微管构成26. 神经末梢:为周围神经末梢的终末部分,它遍布全身各种组织和器
12、官,形成各种各样的末梢装置,分为感觉和运动神经末梢两类27. 髓鞘:包裹在神经细胞轴突外面的一层膜28. 中央凹:视网膜后极的一浅黄色区域的正对视轴处一浅凹29. 视神经乳头: 位于黄斑鼻侧, 圆盘状,呈乳头状隆起, 中央略凹,为视神经穿出处,并有视网膜中央动,静脉通过. 此处无感光细胞故又称生理盲点30. 血胸屏障:胸腺内的 Cap 被上皮细胞包裹形成屏障作用的结构,使血液内的大分子物质不能进入胸腺皮质。该结构称血胸屏障 31. 淋巴小结:为直径 12mm 的球形小体,有明确的界限 32. 边缘区 在白髓与红髓交界的狭窄区域33. 血-胸腺屏障 由胸腺皮质的毛细血管和其周围结构组成的屏障,包
13、括 :连续毛细血管、内皮周围基膜、巨噬细胞、上皮基膜、上皮细胞34. 淋巴细胞再循环:外围淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞经淋巴管进入血液,循环于全身,又通过毛细血管后微静脉返回淋巴器官和组织的周而复始的现象35. 肺泡隔:是相邻肺泡间含丰富毛细血管网和弹性纤维的薄层结缔组织,属于肺间质。其中还含有巨噬细胞,成纤维细胞,肥大细胞和神经纤维等成分36. 赫令氏体: 分泌颗粒沿轴突被运输到神经部, 在轴突沿途和终末,分泌颗粒常聚集车门感团,使轴突呈珠状膨大, 于光镜下成呈现为大小不等的弱嗜碱性团块37. APUD 是指散在于体内的一些内分泌细胞 ,其胞体内含胺或胺前体,并能在细胞内进行脱羧作用,产生
14、胺或肽, 具有这种特性的心包统称为 APUD38. DNES: 将具有分泌功能的神经元、和 APUD 细胞统称为 DNES39. 皱襞: 是黏膜与黏膜下层共同凸向消化管腔内的突起40. 绒毛: 由上皮和固有层组成 41. 潘氏细胞: (Paneth 细胞):是小肠腺的特征性细胞,位于腺的低部 42. 中央乳糜管: 小肠绒毛中轴固有层内的 12 条纵行毛细淋巴管称为中央乳糜管43. 垂体门脉系统:垂体上动脉进入漏斗,形成初级毛细血管网,后汇集到垂体门微静脉,经结节部下行至远侧部,形成血窦44. 胰岛: 是由内分泌细胞组成的球形细胞内分布于腺泡之间45. 窦周隙: 为肝血窦内皮与肝板之间有狭小间隙
15、46. 胆小管: 是相邻肝细胞的质膜局部凹陷而成的微细管道,在肝板内连接成网47. 肝血窦: 位于肝板之间,腔大而不规则,窦壁由内皮细胞围成,窦内有定居的肝巨噬细胞48. 门管区: 相邻肝小叶之间三角形或椭圆形的结缔组织小区49. 滤过膜: (滤过屏障)有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜称为滤过屏障50. 肾单位: 是肾的结构与功能单位,有肾小体和肾小管两部分组成51. 髓袢: 近直小管、细段和远直小管三者构成 U 型的髓袢52. 球旁细胞: 入球微动脉行至近肾小体血管极处,管壁中的平滑肌细胞转变为上皮样细胞,称球旁细胞53. 血管球: 是肾小囊包绕的一团蟠曲状毛细血管54. 足细胞:即肾小囊脏层上
16、皮细胞,核大染色浅,有许多细小的突起,参与肾小球血液滤过屏障。55. 致密斑: 为远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞形成的椭圆形斑56. Sertoli 细胞:即生精上皮上的支持细胞,呈不规则长锥形,从生精上皮基底一直伸达腔面57. 睾丸间质: 位于生精小管之间,为富含血管和淋巴的疏松结缔组织(含有睾丸间质细胞)58. 血睾屏障: 生精小管与血液之间存在血睾屏障59. 精原细胞: 紧贴基膜,圆形或卵圆形(分为 A、B 两型)60. 排卵: 成熟卵泡破裂,次级卵母细胞从卵巢排出的过程61. 闭锁卵泡: 退化的卵泡,它是一种细胞凋亡的过程,发生在卵泡发育的任何阶段。 62. 黄体: 排卵后,残留在卵巢
17、内的卵泡壁颗粒层和卵泡膜细胞,连同壁上的血管一起向卵泡腔内塌陷,在 LH 作用下形成富含血管有分泌功能的黄色细胞团 63. 卵丘:逐步扩大的卵泡腔将初级卵母细胞、透明带及部分卵泡细胞推向卵泡腔一侧,形成一圆形隆起突入卵泡腔64. 卵泡膜: 与卵泡生长相伴随,周围结缔组织中的梭形基质细胞增殖分化,形成的膜65. 胚盘:羊膜囊底部的外胚层和卵黄囊顶部的内胚层紧密相贴,形似圆盘的结构66. 绒毛膜:由滋养层和胚外中胚层的壁层构成。67. 神经管:亦称髓管,在胚胎发育早期,神经板闭合而形成的管状物,它沿着脊索纵行位于脊索的背面,是中枢神经系统的原基。68. 心内膜垫: 由连接心房和心室的房室管的背侧壁、腹侧壁所生成的心内膜突起