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八、胃肠减压技术评价标准.doc

上传人:jinchen 文档编号:5871708 上传时间:2019-03-20 格式:DOC 页数:2 大小:50.50KB
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1、胃肠减压技术评价标准日期 主考老师 姓名 总分 评 分 等 级项 目 技 术 实 施 要 点A B C D衣帽整洁,洗手,戴口罩。 5 4 3 2操作准备( 10 分) 用物准备:胃管、液体石蜡、棉签、胶布、纱布、镊子、50ml、注射器、听诊器、弯盘、胃肠减压器或负压引流器。5 4 3 2询问、了解患者的身体状况。 5 4 3 2评估患者( 10 分) 向患者解释、取得患者的配合。 5 4 3 2核对患者,准备用物。 10 8 6 4携物品至患者旁,为患者选择适当体位。 10 8 6 4检查胃管是否通畅,测量胃管放置长度。 10 8 6 4为患者进行插管操作,插入适当深度并检查胃管是否在胃内。

2、10 8 6 4操作要点( 50 分)调整减压装置,将胃管与负压装置连接,妥善固定于床旁。10 8 6 4告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项。 10 8 6 4指导患者( 20 分) 告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁。10 8 6 4提 问( 5 分)目的及注意事项。 5 4 3 2综合评价( 5 分)对整个操作的总体感觉。 5 4 3 2目的:1. 解除或者缓解肠梗阻所致的症状。2. 进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。3. 术后吸出胃肠内气体和胃内容物。减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复。4. 通过对胃肠减压析出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。注意事项:1. 妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时加重对咽部的刺激,以及受压、脱出影响减压效果。2. 观察引流物的颜色、性质、量,并记录 24 小时引流总量。3. 留置胃管期间应当加强患者口腔的护理。4. 胃肠减压期间,注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。注释:评分等级:A 级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染、与病人沟通自然,语言通俗易懂;B 级表示操作熟练、规范,有 12 处缺项、污染,与病人沟通不够自然;C 级表示操作欠熟练,规范,有 23 处缺项、污染,与病人沟通较少;D 级表示操作不熟练,有 4 处以上缺项、污染,与病人没有沟通。

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