1、第一讲 病理学基础,疾病概论：疾病学、病因学、发病学 基本病理过程：血液循环障碍、物质代谢障碍、炎症反应 常见症状病理学：发热、黄疸、水肿、应激、休克、败血症,四川农业大学动物医学院 胡延春 副教授,疾病概念： 损伤 抗损伤,疾病分类：,疾病学,疾病学,疾病的经过：,潜伏期,致病因素作用于机体机体出现最初症状,前驱期,机体出现最初症状机体出现明显症状,明显期,转归期,机体出现典型的明显症状,病因学,病因学（etiology） ： 研究疾病发生原因与条件及其相互作用规律的科学,外因,外界环境：机械、物理、化学、生物致病因素等,内因,诱因,病因,机体：防御机能、反应性、应激性、遗传机能等,诱发疾病
2、的社会、自然条件,发病学,发病学（pathogenesis） ： 研究疾病发生、发展、转归过程的一般规律和共同机制,疾病发生的一般机理 ：,病因作用于机体,病 理 性 损 伤,机体的防御、代尝适应性反应,抗损伤,血液循环障碍,充 血,Hemorrhage：破裂性出血、渗出性出血,Congestion：静脉性充血、动脉性充血,梗 死,栓 塞,血栓形成,出 血,Thrombosis：活体的心血管内，血液凝结成块,Embolism：血液中不易溶解的物质阻塞管腔,动脉血液断绝，局部缺血而引起的坏死,物质代谢障碍,萎缩,Degeneration：细胞代谢障碍，细胞浆或胞质内异常物质或正常物质过多,Atr
3、ophy：器官、组织、细胞体积缩小和功能减退,坏死,变性,Necrosis or cell death ：细胞因严重损伤结构破坏、代谢停止、功能丧失而发生的不可逆性变化,细胞凋亡apoptosis指细胞在一定的生理和病理条件下，遵循其自身内在的规律性程序，结束其生命的生理性死亡。,炎症反应,概念,炎症（inflammation)是机体对致炎因子的局部损伤所产生的具有防御意义的应答性反应，这种反应包括从组织损伤开始到组织修复为止的一系列复杂的病理过程，主要表现为组织损伤、血管反应、细胞增生三个方面的变化，通常概括为变质（alteration)、渗出(exudation)、增生(prolifera
4、tion)。,炎症反应,局部表现,红、肿、热、痛和机能障碍,全身反应,发热 血液中白细胞增多 单核吞噬细胞系统机能增强 免疫系统活跃 实质器官变性或坏死,炎症反应,基本病理特征,变质(alteration)：指炎区局部细胞、组织发生变性、坏死等损害性病变。 渗出（exudation）：血液成份通过血管壁渗出到组织间隙。 增生（proliferation）：指在致炎因素和组织崩解产物的刺激下，炎区内实质细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、上皮细胞等细胞成分活化增生的过程。,常见炎性细胞,炎症反应,炎症的经过与结局,蔓延扩散的方式 局部蔓延 淋巴道蔓延 血道蔓延 菌血症 毒血症 败血症 败毒血症,蔓延
5、扩散,常见症状病理学,发热（fever）概念：机体在内生性致热源的刺激下，体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高，当体温上升超过正常值的0.5时称为发热。 生理性体温升高：劳役、暴晒、运动、环境温度 热型 稽留热(continued fever)：典型猪瘟、传染性胸膜肺炎，败血症； 驰张热(remitten fever)：非典型猪瘟等； 间歇热(interminttent fever)：马锥虫病； 回归热(relasping fever)：马传染性贫血； 暂时热(ephemeral fever)：结核菌素反应等,热型 (fever type) 详解 （1）稽留热（continued fe
6、ver）：典型猪瘟、猪丹毒、炭疽、大叶性肺炎、传染性胸膜肺炎（牛肺疫、马胸疫），流行性感冒、急性马传染性贫血等。 （2）弛张热（remittent fever）：许多化脓性疾病及败血症，小叶性肺炎以及非典型经过的某些传染病（如腺疫、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热等）、犬瘟热的二次发热。 （3）间歇热（intermittent fever）：典型的间歇热血孢子虫病及马传染性贫血。 （4）不规则热（irregular fever）或不定型热：非典型经过的疾病中如布氏杆菌病、渗出性胸膜肺炎、慢性结核病、马鼻疽、慢性猪瘟、慢性猪肺疫、慢性副伤寒等。 （5）双相热：典型的双相热犬瘟热。,常见症状病理学,发
7、热（fever）生物学意义 有利：适度发热； 不利：高热或长期低热； 病理性发热的处理原则 抗菌消炎 退热 补充水分、盐类、维生素等,常见症状病理学,黄疸 由于胆红素形成过多或排泄障碍，大量胆红素蓄积在体内，使皮肤、黏膜、浆膜及实质器官等染成黄色 水肿 皮下水肿称为浮肿。 体液在体腔（胸腔、腹腔、心包腔和脑室腔等）内蓄积过多时，则称为积水。 应激（stress） 动物机体受到各种应激原的强烈刺激后，处于紧张或戒备状态时，所呈现的一系列神经、内分泌反应，并由此而引起机体各种机能和代谢的改变。,常见症状病理学,休克（Shock） 机体受到超强度刺激或剧烈损伤所发生的主要以急性微循环障碍为特征的综合性病理过程。 临床表现：体温突降、四肢发凉、呼吸浅表、肌肉乏力、血压过低等 败血症 病原微生物引起的一种急性全身感染病理过程 在机体抵抗力显著降低的情况下，微生物侵入机体后，突破机体的防御机构，进入血循，并在血液中大量地持久地存在和散布到各器官组织内，使机体处于严重中毒状态,再见！,
