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骨关节疾病和痛风.ppt

上传人:hwpkd79526 文档编号:5849691 上传时间:2019-03-19 格式:PPT 页数:41 大小:3.03MB
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资源描述

1、运动系统概论及骨关节疾病的 预防与营养保健,主讲 叶韶忠,运动系统,运动系统,骨 骨关节 骨骼肌 体腔,骨质 骨髓 骨膜 关节软骨,*主要功能:人体完成运动各种动作的器官系统人体的支架,钙制剂及其吸收情况,有机钙和无机钙在吸收上差别不大 碳酸钙是良好无机钙源,吸收率在40%左右 在体内维生素D和镁充足的情况下,人群钙的吸收率随年龄而减少,维持神经、肌肉活动离子Ca(有活性) 促进体内某些酶的活性骨(牙)CaCa Ca 骨(牙) 体外 血 与蛋白质结合 形成P P 骨(牙)P (2:1)促进 体内Mg体内VD3,钙、磷、镁、维生素D与骨骼健康,骨骼系统疾病,骨刺又称骨质增生:是钙在身体不需要的地

2、方沉积。是钙缺乏与钙的代谢和沉积有问题。 营养保健: 钙镁片 多种营养片或倍立健 蛋白质粉 维生素C,关节、肌肉疾病,关节炎:症状有关节肿痛、僵直、变形和动作受限制。 分两大类:一是骨关节炎,二是风湿性关节炎。 骨关节炎是关节中遮盖骨骼末端的软骨受损伤,即关节被磨损,老年人中常见。 风湿性关节炎一般是自我免疫性疾病,在关节周围的组织和软骨受损伤,青壮年中多见。,腰背痛:是非常常见的疾病。两个原因:一是脊椎间盘突出,脊椎间盘经过长期使用,开始退化而滑出;二是简单的肌肉疲劳,肌肉的长期劳动,有大量的乳酸和丙酮酸积累,使腰背疼痛。肌肉痉挛:主要是小腿肌肉,常见于老年人。 主要原因: 一是体内的钙和镁

3、不平衡;二是缺乏维生素E;三是服用利尿剂,发生电解质紊乱。,关节、肌肉疾病的营养保健,倍立健 蛋白质粉 钙镁片 维生素E 深海鲑鱼油 维生素C,痛 风 症,痛风-是一种特别疼痛的关节炎,以关节疼痛为典型表现。有发作时惊涛骇浪,缓解时风平浪静之势。所以有“痛风来去如风”之说。,一、痛风的病因和特点,痛风是由于体内嘌吟代谢紊乱,使血中的尿酸浓度升高,过多的尿酸形成结晶体,驻留在关节内,导致关节炎型的肿胀与疼痛。 有如下特点: 痛风的关节疼痛是反复发作性。往往于夜间或凌晨呈关节被刀割样剧痛而发病,第一跖指及拇指关节为好发部位,也可发生于踝、膝、腕、指和肘关节,局部有红肿热痛,持续35天,不经任何处理

4、可自行缓解,消失得无影无踪。初次发作后患者可无任何不适,多数在半年后又会复发,以后越发作越频繁。多次发作后可引起关节肥大、畸形及僵硬。,形成痛风石。约有半数患者在耳轮周围可找到痛风石。 抓住其疼痛突然发作又消失得快的特点,在发作时多次查血中尿酸浓度大于正常值(417微摩升)即可定论。 痛风以男子多发(男:女为20:1) 用秋水仙碱治疗有效。 有以上特点确诊痛风可以说是无误的。,二、痛风的危害,除关节疼痛和关节畸形外,还可以诱发痛风性肾病,尿酸结晶可沉积在肾小球、肾小管处,引起炎症。患者开始无症状,继而夜尿增多,尿中有蛋白,最后引起肾功能衰竭而威胁病人的生命。有少数患者(20%)可在肾盂、输尿管

5、中形成结石,表现有血尿和肾绞痛。,三、容易诱发的因素,、饮食因素 高嘌呤食物的摄入是痛风的绝对诱发因素 痛风多属体内嘌吟代谢紊乱所致。而嘌呤除体内自身可以合成外,一大部分是来源于食物,所以摄入过多的嘌吟的食物,或不适当的饮料均可诱发痛风的发作。,什么是嘌呤,你有必要了解下列名词 嘌呤:主要存在于动物性食物中,进入人体后可代谢为尿酸的一种物质,而过多的尿酸沉积于关节可损坏关节。,从嘌吟含量角度可将食物分为三类: 第一类为含嘌呤较高的食物(估计每100克食物含有1001000毫克嘌呤,无论是急性期还是缓解期的痛风病人均应禁止食用):包括动物脑、心、肾、肝及鹅肉、鹧鸪、鲭鱼、沙丁鱼、鱼子、海参、干贝

6、、蚝、蚧贝等。 第二类为含中等量嘌呤的食品(每100克食品约含嘌呤9100毫克):包括动物性食品中的鱼、肉、禽、贝类(除第一类食物中者)等;植物性食品有干豆类、扁豆、龙须菜、菠菜、蘑菇等,对于缓解期的病人,可以从中选一种动物性食品和一种蔬菜,但不可食用过多。,第三类为低含量或不含嘌呤的食品,包括大麦、小麦、面包、面条、粳米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、黄油小点心、水果、鸡蛋、果酱、黄油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、蜂蜜、植物油、咖啡、茶、可可、苏打水、汽水、动物胶或琼脂制作的调味品。 可选择食用。,过多食入碳水化合物 过多碳水化合物会导致人发胖,而体重过重会增加痛风的发病率,在成年期初始就已

7、增胖的人,患痛风的几率比那些维持体重正常者高出很多,因此防止肥胖对痛风病人是十分重要的。多吃碳水化合物,特别是果糖,会加速尿酸合成。因此过多地食入碳水化合物也是痛风病人应该避免的。 高蛋白质食物 蛋白质摄入过多,体内产生的尿酸也会增加。 饮酒及含酒精饮料 尤其是空腹饮用时,会引起痛风发作。,、其他原因 体重超重 身体超重会增加痛风的发作。 其他因素 受寒、感染、劳累、创伤、手术、精神因素及有些药物也可导致痛风发作。,四、如何判断关节疼痛是痛风,1. 突然发作的关节剧痛 2.几天后却安然无恙 3. 痛风石形成,在耳廓或是拇指处可触到小结节 如果有如上表现,请到医院检查一下尿酸,这可能是痛风,可别

8、当成普通关节炎错治。,五、生 活 建 议,、生活调理 保持正常体重 如果你已超重,最好减减肥,但要注意一定要适度,因为减肥太快,可能会增加尿酸量,运动是减肥的良好措施之一。 避免受寒、感染和过度劳累。,、饮食建议 低嘌呤饮食的摄入 这类食品每100克中嘌呤的含量应在毫克以下,痛风病人可随意选用,不必严格控制,包括大麦、小麦、面包、面条、粳米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、黄油小点心、水果、鸡蛋、果酱、黄油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、蜂蜜、植物油、咖啡、茶、可可、苏打水、汽水、动物胶或琼脂制作的调味品。多食碱性食物 这样可使尿液碱性化,尽量使肾脏免遭损害。这类食物如奶类、蔬菜水果等,可酌情选择

9、。,蛋白质食物 每天摄入的食物中,蛋白质的含量应限制在0.8克/kg(体重)。 多饮水 每日喝1012大杯开水,使每日尿量达2000毫升以上,通过这样大量的饮水及排尿,尽量使尿酸随尿液排出体外,最大程度地避免尿酸结晶在肾小球及肾小管沉积,也可使血尿酸浓度下降,减少尿酸结晶在关节等部位的沉积,这样就可以减少对人体的损害,避免慢性肾功能衰竭的发生。而且多饮水,稀释了尿液,还可以防止肾结石的发生。 完全戒酒 饮酒及含酒精饮料会引起痛风发作,戒酒对于痛风病人是必需的,没有任何商量的余地。,六、营 养 配 方,1必需脂肪酸 小麦胚芽油胶囊 每日次,每次粒,饭前服。 深海鲑鱼油 每日次,每次粒,饭后服。

10、功能:需要用必需脂肪酸来修补组织,帮助痊愈与恢复正常的脂肪酸平衡。过量的饱和脂肪酸能诱发痛风的发生。,2天然族维生素片 剂量:每日次,每次片 功能:痛风患者缺乏能使尿酸分解合成可溶性化合物的尿酸酶,使太多的尿酸分布在血液、尿液与组织,最终形成计状的结晶。而正常的消化作用与所有机体的酶系统都需要族维生素。,3天然维生素片 剂量:每天15003000毫克,分34次服。 功能:能降低血液中尿酸的水平。4钙镁片 剂量:每日6片,分23次服。 功能:钙镁片中的钙与镁可减轻此症造成的紧张。在睡眠时发挥功能。锌在蛋白质代谢与组织修补中非常重要。紫花苜蓿能提供丰富完全的营养素和生物黄酮,从而降低血液中尿酸的浓度。,有健康才有将来,安利纽崔莱,

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