1、- 1 -第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复一选择题(一)型题1下列组织细胞损伤后哪一种最易完全再生:.神经细胞 .心肌细胞.横纹肌细胞 .上皮细胞 .肾小球细胞2全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是:.肌肉组织 .脂肪组织 .肝、肾 .脑 .心肌3虎斑心是指心肌细胞:.颗粒变性 .水样变性.脂肪变性 .之间脂肪组织浸润.内脂褐素沉着4与坏死后组织溶解有密切关系的细胞器是:.溶酶体 .线粒体 .内质网 .核糖体 .高尔基复合体5化生是指:.较幼稚组织转为成熟组织 .成熟组织转为另一种成熟组织.胚胎组织转为另一种成熟组织 .成熟组织转为另一种不成熟组织.化学因子所引起的局部组织增生6肉芽
2、组织是:.组织细胞增生为主的结节状病灶 .局灶性炎性息肉.局灶性炎性假瘤 .新生毛细血管和成纤维细胞增生为主.肥大细胞和中性粒细胞增生为主7继发腐败菌感染的大块组织坏死,以致坏死组织呈黑褐色称:.坏死 .坏疽 .凝固性坏死 .液化性坏死 .梗死8瘢痕组织的特点是富有:.毛细血管 .炎症细胞 .成纤维细胞 .胶原纤维 .水分9梗死与坏疽的主要区别在于:.动脉阻塞的程度 .静脉回流的好坏.有无明显腐败菌感染 .发生的部位.病变的严重程度10一种分化成熟的组织转变为另一种成熟组织称:.分化 .机化 .再生 .化生 .增生11粘液样变性是由于组织间质:.类粘液的积聚 .粘液的积聚 .类粘液与粘液积聚
3、.杯状细胞分泌粘液增多 .粘液腺体分泌粘液增多12细胞水肿时,细胞浆内细小颗粒是:.脱落之核糖体 .扩张之高尔基氏体.扩张之溶酶体 .肿胀之线粒体和扩张之内质网.凝固之蛋白质13肝脂肪变性是指:.肝细胞变成脂肪细胞 .肝内脂肪细胞增多.肝细胞内出现脂肪滴 .肝血管内出现脂肪栓塞.肝包膜下脂肪浸润14再生能力强的组织、细胞是:.表皮、骨、结缔组织、淋巴造血组织.表皮、骨、心肌细胞、神经细胞.表皮、上皮、淋巴细胞、横纹肌细胞.表皮、内皮、心肌纤维、结缔组织.表皮、神经纤维、淋巴造血组织、骨骼肌细胞15血管壁的玻璃样变性常见于:.细动脉 .小静脉.大、中动脉 .大、中静脉 .毛细血管16区别死后组织
4、自溶与坏死最可靠的根据是:.是否保持组织轮廓 .细胞内酶消失.电镜下细胞器广泛破坏 .病变组织周围有无炎症反应.细胞核溶解消失 17萎缩是指:.器官的体积比正常为小 .组织、器官或细胞的体积缩小.由于组织、细胞大量破坏而体积缩小 .器官、组织发育不良而体积变小.发育正常的器官、组织或细胞体积变小18特殊类型的坏死主要为:.凝固性坏死、液化性坏死、坏疽 .干酪样坏死、坏疽、凝固性坏死.坏疽、干酪样坏死、纤维素样坏死 .点状坏死、灶性坏死、大块坏死.溶解坏死、液化性坏死、脂肪坏死19萎缩的组织在光学显微镜下可见:.实质细胞体积正常,胞浆减少,胞核正常 .实质细胞体积缩小,胞浆减少,胞核固缩- 2
5、-.实质细胞体积缩小,胞浆减少,胞核周围可见脂褐素 .实质细胞体积缩小,胞浆正常,胞核缩小.实质细胞体积正常,胞浆正常,胞核缩小20缺氧时,受损的细胞首先的表现为:.组织化学变化 .超微结构改变 .代谢性变化 .光镜下改变 .肉眼形态改变21干酪样坏死是一种:.凝固性坏死,坏死细胞结构消失,但组织结构轮廓仍能保持一段时间.液化性坏死,坏死细胞结构消失,组织结构轮廓不能保持.特殊类型的凝固性坏死,主要由结核菌引起,坏死组织分解彻底,不见组织轮廓.坏疽,由腐败菌引起,坏死组织发黑发臭.脂肪坏死,坏死组织发黄似奶酪22细胞和组织的损伤性变化是:.肥大 .增生 .化生 .变性 .再生23关于萎缩正确的
6、是:.凡是小于正常的器官、组织和细胞均可称为萎缩.萎缩的细胞不会消失 .细胞器的数量不减少.病理性萎缩原因去除,萎缩的器官和组织不能恢复.萎缩器官实质细胞减少,间质不减少有时反而增生24萎缩细胞胞浆中的脂褐素是:.肿胀的线粒体 .没有完全消化的细胞器碎片 .沉积的黑色素 .沉积的钙盐 .含铁血黄素颗粒25萎缩的器官其特点是:.体积小、重量轻、颜色较深或呈褐色.体积小、重量轻、硬度大、颜色苍白.体积小、重量轻、质地软、颜色灰黄.体积稍大、重量增加、颜色淡黄、油腻状.体积稍大、切面外翻边缘隆起、象水煮过一样26下列哪一项属于废用性萎缩:.由肿瘤引起的邻近组织器官的萎缩 .骨折后长期不活动引起的肌肉
7、萎缩.慢性消耗性疾病引起的萎缩 .老年人器官的萎缩.成年后胸腺的萎缩27最常见的变性是:.脂肪变性 .细胞水肿 .玻璃样变性 .病理性钙化 .粘液样变性28细胞水肿的主要原因是:.感染、中毒、缺氧 .感染、中毒、胆碱缺乏 .饥饿、慢性酒精中毒 .淤血、缺氧 .营养不良29细胞水肿最常见的器官是:.肝、心、肾 .胃、小肠 .脾、胰 .子宫、卵巢.膀胱、直肠30下列哪一种变性最轻:.颗粒变性 .粘液样变性 .脂肪变性 .气球样变性 .玻璃样变性31脂肪变性时,苏丹染色可将细胞内的脂滴染成:.黑色 .蓝色 .橘红色 .黄色 .棕色32磷中毒时,肝脂肪变性主要发生在:.肝小叶中央 .肝小叶周边 .汇管
8、区 .肝小叶全部 .肝细胞核内33判断组织细胞是否坏死的主要标志是:.细胞浆的改变 .细胞核的改变 .细胞间质的改变 .细胞膜的改变 .细胞器的改变34关于坏死的叙述正确的是:.均由萎缩、变性发展而来.一旦坏死光镜下立即可出现核固缩、核碎裂、核溶解.坏死后的形态学改变主要与线粒体酶有关.坏死是指活体内局部组织和细胞的死亡.坏死和机体死亡后的组织自溶没有区别35下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死:.心 .胃 .脑 .肝 .脾36关于凝固性坏死正确的是:.坏死组织的细胞结构消失,但组织轮廓仍可存在一段时间.好发于心、肾、脾以外的器官.其发生可能是溶酶体酶起主要作用.坏死组织干燥、皱缩、颜色发黑有明
9、显臭味.坏死组织迅速分解,液化成混浊状液体37属于病理性肥大和增生的是:.妊娠期的子宫肥大 .哺乳期的乳腺肥大及增生 .一侧肾切除后,对侧肾的肥大- 3 -.运动员的肌肉肥大.长期重体力劳动者的心室肥大38关于肥大正确的是:.是细胞、组织或器官的一种适应性反应.主要是组成器官的细胞数量增多所致.炎症时的局部淋巴结增大属于肥大.肥大的器官功能多减弱 .是一种损伤性改变39下列哪项属于代偿性肥大:.高血压时左心室向心性肥厚 .慢性扁桃体炎时的扁桃体增大.肺气肿时肺体积增大 .老年人的前列腺肥大.缺碘所致的甲状腺增大40损伤后,下列哪一种组织细胞不能再生:.周围神经纤维 .中枢神经细胞 .皮肤 .肠
10、粘膜 .骨41肠上皮化生易发生于:.食管 .胃 .支气管 .胆囊 .宫颈42慢性胃炎胃粘膜出现吸收上皮、杯状细胞应称为胃粘膜:.上皮肥大 .上皮增生 .上皮萎缩 .肠上皮化生 .不典型增生 43细胞水肿发生是由于 Na+-K+泵功能障碍引起:.胞外 K+进入胞内 .胞外 Na+内流 .胞外 Ca2+内流 .胞外 Mg2+内流 .胞内 Na+外流44细胞水肿的器官肉眼变化的特点为:.体积增大、质地变硬、切面见纤维结缔组织增生 .体积增大、质地变软、切面见有红黄相间的条纹.体积增大、质地变软、色淡黄、切面油腻,包膜外翻.体积增大、质地变软、色混浊无光泽、切面隆起、包膜外翻.体积增大、质地变硬、黑褐
11、色45气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生,属于下列哪一项病变:.分化不良 .不典型增生 .不完全再生 .癌前病变 .适应性改变46新生的毛细血管、成纤维细胞长入血肿内的过程称为:.溶解 .机化 .再通 .栓塞 .化生47化生可见于:.结缔组织 .胃肠道 .支气管上皮 .宫颈上皮 .以上均可48疤痕修复可见于:.月经期子宫内膜脱落 .气管假膜性炎症 .粘膜糜烂 .肝细胞点状坏死 .心肌梗死49肉芽组织在组织损伤后几天内可出现生长:.天 .天 .天 .周.周以上50下列哪一种不属于营养不良性钙性:.干酪样坏死钙化 .寄生虫或虫卵的钙化 .血栓的钙化 .梗死的钙化 .肾小管的钙化51下列哪种变性不是细胞内
12、变性:.水样变性 .粘液样变性 .脂肪变性 .肾小管上皮细胞玻璃样变 .Mallory 小体52下列病理改变属于不可逆的是:.核固缩 .线粒体肿胀 .内质网扩张 .水样变性 .脂肪变性53下列不是引起萎缩的原因是:.肾盂积水 .脊髓灰质炎 .垂体功能低下 .四氯化碳中毒 .慢性肝淤血54粘液样变性不见于:.动脉粥样硬化 .急性风湿病 .支气管炎 .甲状腺功能减退 .间叶组织肿瘤55下列哪一项不属于肉芽组织成分:A.成纤维细胞 B.新生毛细血管 C.中性粒细胞 D.胶原纤维 E.巨噬细胞56下列各项中,哪个是错误的:A.机化是指肉芽组织取代坏死组织或异物B.单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能
13、很好地将异物排除或机化C.包裹从本质上说,也是一种机化过程D.机体对外界侵人体内的异物,总是以机化的方式加以处理E.机化对机体是有利的,但有时也可能带来不良后果(二)型题- 4 -.凝固性坏死 .液化性坏死.干酪样坏死 .纤维素样坏死 .溶解坏死1肾贫血性梗死属于:2结核病坏死属于:3恶性高血压小血管壁坏死属于:.细胞水肿 .脂肪变性.淀粉样变性 .粘液样变性 .玻璃样变性4良性高血压细动脉病变是:5甲状腺功能低下时皮下组织病变是:6慢性酒精中毒肝细胞主要病变是:.固缩坏死 .粘液、纤维素样坏死.脂肪变性 .水样变性 .嗜酸性变性 7风湿病结缔组织病变是:8病毒性肝炎时肝细胞主要病变是:9严重
14、贫血时心肌病变是:.生理性萎缩 .营养不良性萎缩 .废用性萎缩 .压迫性萎缩 .内分泌性萎缩10肾盂积水而引起的肾实质萎缩属于:11老年人的器官萎缩属于:12骨折后固定的肢体其肌肉的萎缩属于:.质地松软、淡黄似奶酪样 .组织分解、液化成混浊液体.灰白色较干燥、坚实 .干燥皱缩、颜色发黑.蜂窝状、棕黑色有奇臭13凝固性坏死的特点:14干酪样坏死的特点:15液化性坏死的特点:.坏死组织发绿有脓苔 .坏死组织分解、液化成混浊液体.坏死组织干燥皱缩、发黑 .坏死组织灰白色坚实呈三角形.坏死组织呈蜂窝状、棕黑色有奇臭16干性坏疽的特点:17气性坏疽的特点:.神经营养不良性萎缩 .废用性萎缩 .压迫性萎缩
15、 .生理性萎缩 .营养不良性萎缩18脊髓灰质炎患者引起的肢体肌肉萎缩为:19绝经期妇女子宫内膜的萎缩为:20输尿管结石引起肾盂积水,肾实质萎缩为:21食道癌患者因进食困难引起的全身消瘦为:.是细胞坏死的特点 .是细胞分裂时的特点 .是细胞增生活跃的表现.是细胞萎缩的表现 .是细胞的非典型增生22核固缩、核碎裂、核溶解:23细胞数增多、核肥大,可见核分裂:24细胞体积缩小,胞浆中有褐色颗粒:.出血性梗死 .液化性坏死 .干酪样坏死 .细胞凋亡 .坏疽25脑软化灶为:26大块坏死继发腐败菌感染为:27肠扭转引起的梗死为:.心肌缺血-再灌注损伤.动脉粥样硬化 .肿瘤 .结核病 .坏疽28细胞凋亡过度
16、:29细胞凋亡不足:30细胞凋亡不足和过度并存:(三)型题1化生常见的有:.胃粘膜肠上皮化生 .支气管上皮肠上皮化生.支气管上皮鳞状上皮化生 .胃粘膜鳞状上皮化生.肠粘膜鳞状上皮化生2肝脂肪变性病理诊断依据是:.染色见胞浆内有红染均质圆形小体.染色见肝细胞内出现细小颗粒.冰冻切片苏丹III染色胞浆内出现橘红色圆形小滴.染色见肝细胞胞浆疏松.染色见肝细胞内出现空泡3属于细胞水肿的病变有:.细胞核内水分过多 .混浊肿胀或颗粒变性.细胞钠泵功能亢进 .水样变性或气球样变性.细胞或间质内水分过多4萎缩的概念和病理变化是:.组织细胞的体积变小 .发育正常的器官、组织或细胞的体积变小或数量减少.萎缩的细胞
17、功能降低,胞浆内可见脂褐素.萎缩细胞不能恢复 .全身性萎缩首先发生在心脏和脑5玻璃样变性时玻璃样物质来源于:.胶原纤维的变性、融合 .淀粉样物质的沉积 .细胞内异常蛋白凝固 .色素性物质沉积 .病理性钙化- 5 -6器官萎缩的特点有:.功能常有不同程度的降低 .是不逆性改变 .间质组织减少 .细胞的细胞器减少 .核内染色质减少7萎缩的器官呈褐色的原因有:.胞浆内线粒体、内质网减少,但自噬泡增多 .有黑色素沉积 .胞浆内有脂褐素沉积 .胞浆内有含铁血黄素沉积.核内染色质增多8青春期后的胸腺萎缩:.属于病理性萎缩 .又称为退化 .对机体有害 .是生命过程中的正常现象 .由营养不良引起9细胞水肿的特
18、点有:.线粒体肿胀、内质网扩张 .溶酶体增多 .细胞功能降低 .为不可逆性改变 .核大、核内染色质增多10虎斑心是: .心包的纤维素性炎 .心肌的萎缩 .由心肌炎引起 .心内膜下的心肌脂肪变性 .常由严重贫血引起11脂肪变性的脂滴特点是:.位于细胞核内 .位于细胞浆内 .位于间质结缔组织内 .染成红色 .苏丹染成橘红色12坏疽的突出特点是:.缺乏正常组织的弹性 .摸不到血管搏动 .有腐败菌感染 .病变处发黑发臭 .局部混浊,失去光泽13湿性坏疽的特点有:.腐败菌感染严重 .全身中毒症状不明显 .多见于四肢末端 .坏死组织与健康组织分界不清 .多由动脉先阻塞引起14气性坏疽的特点有:.好发于与外
19、界相通的内脏 .合并产气厌氧菌感染 .坏死组织干燥皱缩 .坏死组织呈蜂窝状、棕黑色.多由动脉先阻塞引起15脑细胞死亡后的修复是:.脑细胞再生 .肉芽组织机化 .胶质细胞增生 .属不完全再生 .属完全性再生16细胞凋亡的特点是:.细胞的液化性坏死 .细胞的凝固性坏死 .细胞的坏疽 .由基因调控的有序的主动消亡 .多为单个细胞死亡17可彻底破坏细胞生命活动所必需的全部指令,导致细胞迅即进入死亡执行阶段的酶是:.肌酸磷酸激酶 .碱性磷酸酶 .葡萄糖醛酸酶 .核酸内切酶 .凋亡蛋白酶(四)X型题1属于病理性萎缩的有:.更年期后性腺萎缩 .恶病质时的全身性萎缩 .动脉硬化性脑萎缩 .成年后胸腺萎缩 .长
20、期饥饿时的肌肉萎缩2肉芽组织的功能有: .填补缺损 .排除异物.异物的机化 .坏死组织和血栓的机化.抗感染及保护创面3再生能力较强的组织、细胞是.粘膜上皮 .平滑肌 .淋巴造血细胞 .表皮细胞 .心肌4健康肉芽组织:.鲜红 .触之易出血 .分泌物多 .表面呈颗粒状.质软湿润5下列那些疾病可发生萎缩.长期肾盂积水 .长期幽门狭窄.垂体功能低下 .严重四氯化碳中毒 .恶性肿瘤晚期6细胞水肿的论述准确的有.细胞膜钠泵功能低下 .线粒体肿大嵴变短.内质网扩张脱颗粒 .胞浆内出现细小颗粒或胞浆清亮.胞浆内出现脂肪空泡7属于化生的疾病有.慢性萎缩性胃炎胃粘膜内出现肠上皮灶.慢性支气管炎支气管粘膜内出现鳞状
21、上皮灶.软组织损伤处出现骨组织灶.肺内出现鳞状上皮癌灶 .慢性宫颈炎时宫颈腺上皮内出现鳞状上皮灶8肉芽组织变为瘢痕组织时.胶原纤维数量增加 .组织内水分减少.毛细血管数量减少 .炎细胞数量增加 .炎细胞数量减少9坏死的描述正确的有.大多由变性发展而来 . 坏死灶周围有炎性反应.细胞核的变化是要标志 .是不可逆的变化.形态改变主要是组织和细胞的自溶性变化10肝脂肪变性的原因有:.脂库动员加强 .肝细胞损伤 .食入过多脂肪 .脂蛋白合成增加 .脂肪酸氧化障碍- 6 -11关于变性的叙述,正确的有:.多为可逆性改变 .若不及时治疗可转化为坏死.主要表现在细胞浆的改变 .引起器官功能亢进.属于一种适应
22、性改变12器官、组织和细胞的损伤性变化包括:.萎缩 .肥大 .化生 .变性 .坏死13细胞坏死的标志是:.核固缩 .核融合 .核碎裂 .核分裂 .核溶解14玻璃样变性可发生在:.陈旧的纤维瘢痕组织 .高血压病人的细小动脉壁.纤维化的肾小球 .肾小球肾炎的近曲小管上皮细胞.动脉粥样硬化的斑块15关于凝固性坏死的叙述,正确的有:.坏死组织干燥、坚实 .其发生可能是坏死蛋白质凝固.颜色呈暗红色 .常见于心、肾、脾的梗死.坏死早期组织结构轮廓仍隐约可见16属于液化性坏死的有:.脑梗死 .组织化脓性坏死 .脂肪坏死 .心肌梗死 .阿米巴肝脓肿17坏死的结局有:.溶解吸收 .分离排出 .机化 .包裹 .钙
23、化18组织、细胞的适应性改变有:.肥大 .变性 .增生 .化生 .萎缩19关于化生正确的是:.是一种适应性变化 .常发生于上皮组织和结缔组织.往往丧失了原来组织的部分固有功能 .化生不会发生癌变.只发生在同类组织的范围20鳞状上皮化生可发生于:.支气管粘膜上皮 .纤维结缔组织 .子宫颈粘膜上皮 .胆囊粘膜上皮 .肾盂粘膜上皮21新生肉芽组织的主要组成分是:.新生毛细血管 .成纤维细胞 .纤维细胞 .炎细胞 .胶原纤维22骨折愈合的过程分哪几个阶段:.血肿期 .肉芽组织形成期 .纤维性骨痂形成期 .骨性骨痂形成期 .骨痂改建期23影响再生修复的因素有:.感染 .异物 .局部神经支配 .营养状态
24、.激素及药物24肉眼观察心脏萎缩时可见到:.心脏体积缩小 .颜色呈深褐色 .冠状动脉呈蛇形弯曲 .心脏重量减轻 .心室壁变薄25下列可出现萎缩的病变有:.恶性肿瘤患者的恶病质 .假性肌肥大 .幼稚子宫 .脑室积水压迫的脑 .限制性心肌病 26引起干性坏疽的条件是:.部位常在肢体末端 .动脉阻塞但静脉回流通畅 .不能建立有效的侧枝循环 .伴有腐败菌感染 .组织要有严重淤血的基础27哪些器官或组织的适应反应与肥大有关?.脑 .心肌 .皮肤 .肾 .骨骼肌28骨折延迟愈合是由于:.断端对位不好 .骨折部的软组织嵌入 .骨折部感染 .在骨折边缘出现特殊肉芽组织(骨痂) .营养不良29纤维素样坏死可见于
25、:.风湿病 .急进型肾小球肾炎 .恶性高血压病 .纤维素性炎.寄生虫感染30细胞所产生的与细胞凋亡有关的第二信使物质有:.Ca 2+ .Na + .cAMP .神经酰胺 .组胺31凋亡蛋白酶在凋亡中的主要作用是:.灭活细胞凋亡的抑制物 .水解细胞的蛋白质结构 .切割组成染色质的 DNA 链 .水解相关活性蛋白 .促使细胞解体并形成凋亡小体附:选择题答案(一)型题- 7 -1D 2B 3C 4A 5B 6D 7B 8D 9C 10D 11A 12D 13C 14A 15A 16D 17E 18C 19C 20C 21C 22D 23E 24B 25A 26B 27B 28A 29A 30A 31
26、C 32B 33B 34D 35C 36A 37C 38A 39A 40B 41B 42D 43B 44D 45E 46B 47E 48E 49B 50E 51B 52A 53D 54C 55D 56D(二)型题1A 2C 3D 4E 5D 6B 7B 8D 9C 10D 11A 12C 13C 14 A 15B 16C 17E 18A 19D 20C 21E 22A 23C 24D 25B 26E 27A 28A 29C 30B(三)型题1AC 2CE 3BD 4BC 5AC 6AD 7AC 8BD 9AC 10DE 11BE 12CD 13AD 14BD 15CD 16DE 17DE (四
27、)型题1BCE 2ACDE 3ACD 4ABDE 5ABCE 6ABCD 7ABCE 8ABCE 9ABCDE 10ABCE 11ABC 12DE 13ACE 14ABCDE 15ABDE 16ABCE 17ABCDE 18ACDE 19ABCE20ACDE 21ABD 22ACDE 23ABCDE 24ABCDE 25ABDE26ABCD 27BDE 28ABCE 29ABC 30ACD 31ABDE 二非选择题(一)名词解释1变性 2坏死 3化生 4肉芽组织 5坏疽 6纤维素样坏死 7.干酪样坏死 8一期愈合 9细动脉玻璃样变性 10坏死的机化 11适应 12凋亡小体 13萎缩 14增生
28、15虎斑心 16修复与再生 17粘液样变性 18病理性钙化 19细胞内玻璃样变性 20溃疡 21空洞 22肥大 23二期愈合 24痂下愈合 25细胞水肿 26脂肪变性 27玻璃样变性 28凝固性坏死 29液化性坏死 30脂肪坏死 31瘢痕组织 32创伤愈合 33Mallory 小体 34转移性钙化 35凋亡 36接触抑制 37瘢痕疙瘩 38营养不良性钙化 (二)填空题 1再生能力强的组织有 , , ,损伤后常发生 再生;无再生能力的组织有 ,其损伤后常发生 再生。2坏死与机体死亡后的组织自溶区别在于前者 ,后者 。3完全性再生的条件 , , 。4肉芽组织由 , , 组成,新鲜时颜色为 ,表面呈
29、 。随时间延长, 产生增多, 和 逐渐减少,颜色为 。5脂肪变性多见于 , , 脏器,在HE染色中,脂肪变性细胞内出现 ,如用冰冻切片苏丹染色,脂滴为 色小滴。6 组织坏死属液化性坏死,其他器官发生液化坏死多由于 和 感染引起。7人体细胞按再生能力分三类,分别为 , 。8变性是由于致病因子作用,引起物质代谢障碍,表现为 或 内出现 ,或 异常增多。9凝固性坏死常由于 引起,多发生在 , , 脏器,镜下特点为 , 。10坏疽和梗死不同之处是前者 , 。11细胞水肿肉眼观又称 常见于 , 脏器。特征是在光镜下细胞内出现 。12细胞坏死后核的变化有 , , 。13增生、肥大和化生均为 反应。增生是指
30、细胞的 ,而肥大是指细胞的 ,化生则是 。14骨析愈合的过程分 , , , 四期。皮肤创伤愈合可分 和 两种,前者特点是 、 、 、 、 、 ;后者 、 、 、 、 、 、 。15病理性萎缩的类型有 , , 。 16组织细胞的损伤性改变有 , 。17常见的变性包括 、 、 、 、 。18细胞水肿、脂肪变性常发生于 , , 脏器的实质细胞。19.鉴别细胞内空泡为水或脂肪,可用 染色。20玻璃样变性有 , , 三种类型。21细胞水肿胞浆内的颗粒实质是 , 。22坏死的主要类型有 、 。23干性坏疽好发的部位是 ,往往 阻塞而静脉回流完好。湿性坏疽好发的器官 。24心、脾、肾的缺血性坏死属于 坏死,
31、- 8 -脑的坏死属于 坏死,坏疽属于 坏死。25肉芽组织功能主要为 , , 。26磷中毒引起肝脂肪变性主要发生在肝小叶区的肝细胞;而肝淤血时肝脂肪变性首先发生在肝小叶 区肝细胞,经一段时间后,该区肝细胞发生 ,继而肝小叶 区肝细胞发生脂肪变性。27凋亡的过程可分为 , , 四个阶段。 28控制细胞生长的基因包括 , 等。 29组成细胞外基质的主要成分有 , ,后者包括 , 。 30瘢痕收缩的机制可能是由于 , 所致。 (三)判断题1心肌萎缩时出现的细胞叫心力衰竭细胞。2坏死是不可恢复的,但变性一般是可恢复的。3不是所有肥大都具有积极的代偿意义。4细胞和组织对于改变的环境,一般首先表现为功能和
32、代谢的变化,继而出现形态的调整。5干酪样坏死主要见于伤寒杆菌感染。 6凝固性坏死是指细胞核萎缩。7脂肪变性是指血流中出现脂滴,并阻塞血管。8脂肪变性是指组织间隙内出现大量脂肪细胞。9心肌脂肪变性是心肌细胞内出现脂肪滴。10器官、组织和细胞的体积缩小即称为萎缩。11萎缩和变性是不可逆性变化。12细胞萎缩时体积的缩小是由于细胞浆浓缩,细胞器减少。13肥大的组织和器官体积增大,其代谢和功能一定加强。14高血压病时心脏肥大的原因是心肌细胞体积增大及心肌细胞的增生。15化生的结果一定是增强了细胞和组织的功能。16肝淤血时,肝细胞脂肪变性首先发生在肝小叶的中央区,然后发展至周边区。 17坏死的发生,一定是
33、经过变性阶段逐渐发展而来。18凝固性坏死镜下特点为实质细胞坏死,组织结构轮廓很快消失。19干性坏疽好发于四肢,而湿性坏疽好发于与外界相通的内脏。20四肢未端易发生干性坏疽,不发生湿性坏疽。21生理性再生一定是完全性再生,病理性再生一定是不完全性再生。22再生是修复的基础,修复是再生的结果。23一般而言,结构和功能分化越精细、越高级的细胞,再生能力越低。24机化和包裹都是以肉芽组织增生来处理坏死组织的。25凋亡是在形态上和生化特征上有别于坏死的单个细胞死亡。26创伤的愈合影响因素仅与局部因素如感染与异物、局部血液循环及神经支配等有关。27骨折的愈合过程为血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成和骨
34、痂改建或再塑。28细胞凋亡的执行所需的酶主要是核酸内切酶和凋亡蛋白酶。(四)问答题1简述影响再生修复的因素。2.试述常见的变性类型及其发病部位和镜下特点。3.简述肉芽组织的概念、组成、功能及转归4简述肝脂肪变性的机理及病理变化。5简述坏死的结局和对机体的影响。6简述化生类型和对机体的影响。7完全再生和不完全再生有何不同。8简述皮肤创伤一期和二期愈合。9简述骨折愈合。10试述细胞损伤的发生机制。11简述上皮组织、纤维组织、血管及神经组织的再生。12瘢痕的形成对机体有哪些影响?13试述细胞凋亡与细胞坏死的区别。14. 比较干性坏疽与湿性坏疽。15试述细胞凋亡发生的机制。附:非选择题答案(一) 名词
35、解释1由于物质代谢障碍而致细胞功能下降,并出现一系列形态学变化,表现为细胞或间质内出现异常物质,或正常物质数量显著增多。2活体内局部组织、细胞的死亡。3一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种性质相似分化成熟组织的过程。4具有旺盛增生能力的幼稚的结缔组织,主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和一定量的炎性细胞构成。其肉眼形态呈鲜红色,颗粒状,质地柔软,似鲜嫩肉芽,故名肉芽组织。5较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色。- 9 -6是间质胶原纤维和小血管壁的一种坏死。病变局部组织结构消失,形成一堆境界不甚清楚的颗粒状、小条或小块状无结构物质,呈强嗜酸性红染,其形态和染色特点都
36、很像纤维素,故名。7是凝固性坏死的特殊类型,镜下坏死组织结构消失,呈一片模糊的颗粒状红染物,肉眼观质地松软,色淡黄,状似干酪,故名干酪样坏死,主要见于结核病。8见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。这种伤口只有少量的血凝块,炎症反应轻微,表皮再生在2448小时内便可将伤口覆盖。9由于细动脉持续痉挛,使内膜缺氧,通透性增高,血浆蛋白渗入内膜,在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质,称细动脉玻璃样变性。10坏死组织不能溶解吸收,也未分离排出者,可由肉芽组织长入,并逐渐取代坏死组织,最后形成瘢痕组织,这种由肉芽组织取代坏死组织的过程称坏死机化。11细胞和由其构成的组织、
37、器官耐受内外环境中各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程称为适应。12凋亡细胞的胞浆芽突迅速脱落,形成许多凋亡小体,外被以胞膜,胞浆内含有细胞器,核碎片可有可无。13发育正常的细胞、组织和器官的体积缩小称为萎缩。14器官或组织的实质细胞数目增多,使该器官体积增大即为增生。15在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在心内膜下尤其是乳头肌处变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。16组织缺损后,由邻近健康组织细胞分裂增生来修补和恢复的过程,称为修复。在修复过程中细胞的分裂、增生称为再生。17组织间质出现类粘液的积聚,称为粘液样变性。类粘液来自间叶组
38、织,系粘多糖与蛋白质的复合物。18在骨和牙齿以外的软组织内出现固体状态钙盐沉着,称为病理性钙化。19蓄积于细胞内的异常蛋白质形成均质、红染的近圆形小体,通常位于细胞浆内。20皮肤粘膜的坏死组织可脱落,形成局部组织缺损,称为溃疡。21肺、肾等内脏组织坏死后,液化的坏死物可经支气管或输尿管排出,留下空腔,称为空洞。22细胞、组织或器官的体积增大,称为肥大。分为生理性肥大和病理性肥大。23见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。24创口表面有时可见血液、渗出液及坏死组织构成的干燥黑色硬痂,愈合过程就在痂下进行,称为痂下愈合。一般痂下愈合时间较长。25主要表现为细胞体积增大
39、,胞浆内水分含量增多。多见于心、肝、肾等实质细胞。26正常情况下,除脂肪细胞外,其它细胞内一般不见或仅见少量脂滴,如这些细胞胞浆内出现脂滴或脂滴明显增多称为脂肪变性。多见于心、肝、肾等脏器。27在细胞、间质或细动脉壁内出现红染、均质、半透明的蛋白性物质,称为玻璃样变性。28其特点是坏死组织呈凝固状态,灰白或灰黄色,质较硬。常见于心、肾、脾等实质脏器的缺血性坏死。29其特点是坏死组织迅速发生分解、液化成混浊液体状。常见于脑组织的坏死。30是一种特殊类型的液化性坏死。常见于急性胰腺炎时。由于胰液溢出,其中的胰脂酶释放,将胰周围脂肪组织内的中性脂肪分解为甘油和脂肪酸,脂肪酸与组织液中的钙离子结合成不
40、溶性钙皂。31为纤维化的肉芽组织,呈灰白色,质较硬,缺乏弹性,称为瘢痕组织。32系指外力所至组织损伤后,通过组织再生进行修复的过程。33在酒精中毒时,肝细胞核周胞浆内可出现不甚规则的红染玻璃样物质。电镜下,这种物质由密集的细丝构成,可能是细胞骨架中含角蛋白成分改变的结果。34由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃粘膜等处的多发性钙化,称为转移性钙化,可影响细胞、组织的功能。35在生理或病理状态下,细胞发生由基因调控的有序的主动消亡过程,亦称为程序性细胞死亡。36当皮肤创伤使缺损部周围上皮细胞分裂增生迁移并将创面覆盖而相互接触时,或部分肝脏切除后的肝细胞增生达到原有体积时,细胞停止生长,不至
41、堆积起来,称接触抑制。细胞缝隙连接可能参与接触抑制的调控。37瘢痕组织增生过度,形成肥大性瘢痕,可突出于皮肤表面,称为瘢痕疙瘩,临床称“蟹足肿” 。38继发于局部变性、坏死组织或其他异物内的钙化。体内钙磷代谢正常。(二)填空题1表皮 淋巴 造血 粘膜及腺体的上皮 完- 10 -全 中枢神经细胞和神经节细胞 不完全2周围有血管反应带与炎性反应带 则无炎症反应带 3组织损伤轻 稳定细胞损伤 不稳定细胞损伤4成纤维细胞 新生的毛细血管 炎性细胞 鲜红色 颗粒状 纤维成份 毛细血管 炎症细胞 灰白色5心 肝 肾 空泡 橘红6脑 化脓菌 阿米巴原虫7不稳定细胞 稳定细胞 永久性细胞8细胞 间质 异常物质 正常物质9缺血 心 肾 脾 细胞结构消失 组织结构轮廓在一段时间内隐约可见 10有腐败菌感染 坏疽组织发黑甚至发臭11混浊肿胀 心 肝 肾 红染的细小颗粒12核固缩 核碎裂 核溶解13适应性 数目增多 体积增大 一种成熟的组织变成另