1、1健康教育处方： 急性胃炎定义：急性胃炎是由多种病因引起的急性胃粘膜炎症。 临床表现：急性发病，常为上腹不适或隐痛，恶心、呕吐、食欲减退。糜烂性胃炎时常见胃部出血，可引起呕血和（或）黑便。部分患者症状轻微，仅有消化不良的表现。 营养治疗： 1、病情较重者在 2448 小时禁食，静脉输液以补充水分和电解质。病情较轻者以清淡、流食为主，如米汤、藕粉、清汤等，随症状缓解增加奶类、蛋羹等。 2、病情缓解给予清淡的少渣半流，如粥、鸡蛋面条、小馄饨等，再逐步过渡到少渣软饭和普食。饮食应无刺激性、少纤维。 食物选择： 1、伴肠炎腹泻者禁用牛奶、豆浆、蔗糖等易引起胀气的食物。 2、禁食含纤维较多的各种蔬菜、生
2、水果和煎炸熏制食品，减少脂肪用量。3、禁用各种辛辣调味品、酒精饮料和产气饮料。 4、烹调方法宜蒸、煮、炖、烩等。 阿荣旗人民医院营养科2健康教育处方：慢性胃炎 定义：慢性胃炎是由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。 临床表现：症状无特异性。有症状者表现为上腹不适或隐痛、饱胀、反酸、嗳气、食欲减退等。症状的轻重与病情的严重程度并无肯定的相关性。严重萎缩性胃炎者可有贫血、舌炎、腹泻等。 营养治疗： 1、给予充足的能量、蛋白质、维生素及矿物质。若食欲差，摄入的能量和营养素不能满足机体所需，可使用营养均衡型肠内营养制剂进行补充。 2、避免对胃粘膜有刺激性、有损伤的食物和药物，饮食清淡少油腻、细软碎烂，要细嚼
3、慢咽。对于症状消失的患者可用正常饮食，但要避免患者感到不适的食物。 3、饮食要规律，定时定量，少量多餐，一天可以 3 正餐+2 加餐，避免暴饮暴食。 食物选择： 1、避免食用过于粗糙和刺激的食品，如胡椒、芥末、咖喱、辣椒、浓咖啡、油炸食品、凉拌菜、玉米饼等。2、胃酸过多者，禁用浓缩肉汤及酸性食品，宜食用牛奶、豆浆、烤面包、带咸味的馒头等，以中和胃酸。 3、胃酸过少者，可给浓肉汤及酸性的水果、果汁，刺激胃酸分泌。阿荣旗人民医院营养科3健康教育处方：消化性溃疡 定义：消化性溃疡指胃肠道粘膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而发生的溃疡，其深度达到或穿透粘膜肌层，直径多大于 5mm。胃溃疡和十二指肠溃疡是最
4、常见的消化性溃疡。 临床表现：主要为上腹痛，典型者可表现为慢性过程，周期发作，腹痛呈节律性。少数患者以出血、穿孔等并发症为首发症状。胃溃疡是“进食及进食后疼痛，饥饿时缓解” 。十二指肠溃疡是“饥饿时疼痛，进食疼痛缓解” 。营养治疗： 1、急性发作呕血时应禁食，以静脉补充适宜的能量和营养素。 2、出血停止，可进冷或微温的流食，如米汤、稀藕粉、豆浆、蛋羹、稀婴儿米糊等，67 次/日，100150ml/次。 3、病情基本稳定后，可予以少渣半流，如肉末粥、鱼片粥、鸡蛋面条等，逐渐过渡到少渣软饭，继而恢复到普通膳食。 4、养成良好的饮食习惯，定时定量，每餐进食不宜过饱。如果出现缺铁性贫血，应给与富含铁的
5、食物，如动物肝脏、瘦肉、动物血等。食物选择： 1、避免食用刺激胃酸分泌的食物：浓肉汤、咖啡、浓茶、巧克力、可乐饮料等。 2、避免食用强烈调味品：辣椒、芥末、咖喱、胡椒、花椒等。 43、避免食用未加工的干豆类和含粗纤维多的蔬菜杂粮如菠萝、芹菜、韭菜、竹笋、燕麦等。 4、避免饮用各种含酒精饮料。 5、烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主，不宜采用爆炒、干炸、烟熏等方法。 6、可选用安素、能全素、佳善等整蛋白型营养制剂替代部分餐次。或作为两餐之间的加餐。阿荣旗人民医院营养科5健康教育处方：腹 泻 定义：腹泻指排便次数增多（3 次/日） ，粪便量增加（200g/d） ，粪质稀薄（含水量85%） 。腹泻超过 3
6、6 周或反复发作为慢性腹泻临床表现： 1、渗透性腹泻： 1 禁食 48h 后腹泻减轻或停止；2 粪便中含有大量未经消化或吸收的食物或药物。 2、分泌性腹泻： 1 每日粪便量超过 1 升；2 水样便，无脓血；3 禁食 48h 后腹泻持续存在。 3、渗出性腹泻： 1 含有渗出液和血；2 腹泻、全身症状的严重程度取决于肠受损的程度。 4、胃肠动力失调： 1 粪便没有渗出物；2 常伴有肠鸣音亢进；3 腹痛可有可无。 营养治疗： 1、急性期：排便次数多，常伴呕吐，暂时禁食，静脉补液纠正水、6电解质失衡。严重者先采用肠外营养支持。呕吐停止后进清流食，少量多餐。 2、好转期：大便次数减少，给予全流食，逐渐过
7、渡到少渣半流食。 3、恢复期：给予低脂少渣软饭，食物温度不宜过冷。 4、慢性腹泻者常存在营养不良，补充营养应循序渐进，以适应肠道的消化吸收功能。总原则是高蛋白、高能量、少渣、低脂肪饮食，当摄入足量的自然膳食有困难时，可选择肠内营养制剂或肠外营养作为补充。 5、谷氨酰胺是肠粘膜修复的重要营养物质，对弥漫性肠粘膜受损者可适量补充。 食物选择 1、少食用含纤维高和产气多的蔬菜、水果和粗粮，如芹菜、菠菜、萝卜、豆类等。 2、少食用油炸食品和刺激性调味品，烹调以蒸、煮、炖、烩为主，多饮水。3、乳糖不耐受者禁食含乳糖的食物如奶类。 。阿荣旗人民医院营养科7健康教育处方：肝 炎 定义：是指由多种原因引起的，
8、以累及肝脏损害为主的全身性疾病。 临床表现：在急性肝炎初期或慢性肝炎急性发作期，常感倦怠、厌食、纳差、脂肪吸收障碍。重症肝炎通常以急性黄疸型肝炎起病，病情一般于 10 天内迅速恶化，并发展为肝性脑病。主要症状为黄疸加深，出血倾向明显，可有肝臭、烦躁、瞻妄、定向能力和计算能力障碍、嗜睡甚至昏迷。多数患者有脑水肿、少尿、无尿等肝肾综合征表现。 营养治疗： 1、急性期：低脂肪、高维生素、高糖膳食。食物多样，少量多餐。选择清淡、易消化的流质或半流质饮食。肠蠕动减弱腹胀明显时，应减少产气食物摄入，如牛奶、豆制品等。如有恶心、拒食、食量太少，经口摄食不能满足需要时，可给予静脉营养补充。如果有肝昏迷先兆，应
9、减少蛋白质摄入；发生肝昏迷则短期给予无蛋白流质。2、慢性期：适量蛋白质、高维生素、低脂肪膳食。.选择富含维生素的食物或口服维生素补充剂，采用植物油烹调以补充必需脂肪酸。脂肪肝或高脂血症患者应限制脂肪供给。少量多餐，每天可 45 餐，每次食物量不要太多，以减少肝脏代谢负荷。 食物选择：1、适宜食物：各种易消化的主食（米、面等） 、水产品（鱼、虾等）8、瘦肉、去皮的鸡、鸭肉等、大豆及其制品。水分充足能加速毒物排泄，可适当多饮果汁、米汤、蜂蜜等。 2、不宜食物：限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品。禁食油煎、油炸及刺激性食物如胡椒、辣椒。禁烟、酒。阿荣旗人民医院营养科9健康教育处方： 脂 肪 肝 定义
10、：脂肪肝是指脂肪在肝实质细胞内过量聚集，其总量超过常量的一倍，或组织学上肝实质脂肪浸润超过 3050%。 临床表现： 轻症患者可无症状，部分患者有食欲不振、乏力、腹胀、上腹或剑突下疼痛感。体检时刻发现肝脏肿大，轻度肝功能异常，血胆固醇、三酰甘油升高。严重者出现黄疸，肝区疼痛。 营养治疗： 1、戒酒：酒精性脂肪肝一般是可逆的，戒酒后脂肪肝可望在数周至数月内消失。 2、宜保持理想体重：能量控制需逐渐进行，以免引起患者全身不适和低血糖反应。 3、减少糖和甜食摄入：碳水化合物主要由粮谷类供应，减少或避免食用精制糖类、果酱、蜜饯等甜食和甜点心，防止过多的糖类转变为脂肪。 4、供给充足的维生素、矿物质，尤
11、其应注意供给富含叶酸、维生素 B6、维生素 B12、 、维生素 C、钾、镁、锌的食物，以维持正常代谢，保护肝脏。 5、对于肥胖的患者，应增加膳食纤维的摄入，膳食纤维有利于减少糖类和脂肪的吸收，起到降低血糖和血脂的作用。 食物选择： 1、适宜食物： 1 鱼、虾、鸡、兔等含优质蛋白质高而脂肪相对少的食物。 2 富含维生素和膳食纤维的新鲜蔬菜、水果、粗杂粮和菌藻类。3 有助于降低血脂的食物：黑木耳、蘑菇、海带、洋葱、大蒜、萝卜、山楂、燕麦、大豆制品、魔芋、茶叶等。2、不宜食物：禁用酒精性饮料；少用肥猪肉、牛油、黄油、10煎炸食品等脂肪含量高的食品；少用动物内脏和巧克力、蜂蜜等甜食。阿荣旗人民医院营养
12、科健康教育处方： 胆石病和胆囊炎定义：胆石病是指胆道系统，包括胆管和胆囊在内的任何部位发生结石的疾病。胆囊炎是指由于胆结石梗阻胆管导致胆汁淤积，胆囊壁发生炎症而引起的感染。 临床表现：胆石病可无症状或发生间断性右上腹钝痛感，当结石阻塞胆管时，可发生向右肩的反射痛，常伴有恶心、呕吐、发热。胆囊炎发作时常有上腹部四分之一部位疼痛伴有恶心、呕吐和腹胀；当发生化脓性胆囊炎或炎症波及胆总管时，可有寒战、高烧，有时还会出现黄疸。 营养治疗 1、急性发作期：呕吐、剧烈疼痛时，应禁食，使胆囊充分休息，缓解疼痛，但可多饮水，给予静脉营养支持。疼痛缓解后，根据病情可给予清淡流质饮食，或低脂肪、低胆固醇、高糖流质饮
13、食，如米汤、藕粉、豆浆等，逐渐过渡到低脂半流质饮食或低脂少渣软饭。 2、慢性期：给予低脂肪、高蛋白质、高维生素饮食。 1 能量供给应满足生理需要，对于肥胖者限制能量以利于减轻体重，消瘦者应适当增加能量，以利于康复。 2 严格限制脂肪摄入，主要是动物性脂肪，烹调用植物油，既提供必需脂肪酸，又有利胆作用。 3 进食优质蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、兔肉、鸡肉、11蛋清等都是高蛋白低脂肪的食物。 4 选择高维生素食物，特别是维生素 A 有防止胆结石的作用，大量补充对胆道疾病恢复有利； 5 膳食纤维能增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，减少形成胆石的机会，可多选用新鲜蔬菜、水果。 6 多饮水，每
14、天1500ml 以上。饮食定时定量，少量多餐。少量进食减少消化系统负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道通畅；暴饮暴食，尤其是高脂肪饮食，通常诱发胆石症或胆囊炎急性起病。食物选择 1、适宜食物：大蒜、洋葱、香菇、木耳、海带、燕麦、大豆、牛奶、苹果等具有一定降低胆固醇的作用，宜多选用。 2、不宜食物：刺激性食物和强烈调味品可以促使缩胆囊素产生，增强胆囊收缩，应避免食用，如：辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等；肥腻、煎炸及含脂肪多的食品，如肥肉、奶油点心等；禁用或少用含胆固醇高的食物，如肝脏、肾脏、脑、鱼子、蟹黄等食物。 阿荣旗人民医院营养科12健康教育处方： 急、慢性胰腺炎定义：急性胰腺炎是指胰腺消化
15、酶被激活而对自身及周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。慢性胰腺炎是指由各种不同疾病造成的胰腺组织和功能的持续性损害，最终导致胰腺内、外分泌功能永久性丧失。 临床表现：1、急性胰腺炎：上腹部剧痛，可向左背部放射，伴发热、恶心、呕吐，可发生黄疸，严重者可出现血压下降和休克。 2、慢性胰腺炎：临床表现轻重不一，可无症状或有轻度消化不良，中度以上者可出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、腹泻、消瘦等症状。 营养治疗 1、急性期禁食，行胃肠减压，给予胃肠外营养，病情基本稳定后行膳食过渡。 2、缓解期（表现为腹痛明显减轻，肠鸣音恢复，血淀粉酶降至正常）：在不停止胃肠外营养的同时，给予少量无脂无蛋白的清流
16、试餐，150ml，如米汤、稀藕粉、果汁、菜水，试餐 23 天；无脂无蛋白全流：稠米汤、稠藕粉、果汁、菜水，试餐 23 天；无脂低蛋13白厚流：烂米粥、米糊、稠藕粉、菜泥粥、清汤面片、蒸鸡蛋白羹等；每次 100g 清汤龙须面；无脂低蛋白半流食；低脂低蛋白软食；低脂软食。 3、烹调方法要清淡少油、易消化、无刺激。少量多餐。食物选择 忌用肉汤类食物，忌用肥肉、动物油、油炸食品等脂肪多的食物；忌用辛辣、刺激性食物，禁酒。阿荣旗人民医院营养科14健康教育处方： 高脂血症定义：高脂血症是指血浆中胆固醇和(或)三酰甘油(TG)升高，也泛指包括低高密度脂蛋白血症在内的各种血脂异常。 临床表现：一般无症状，常在
17、体检时发现。 营养治疗： 1、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重，食物多样化。 2、限制钠盐，摄入食盐不超过 6 克/天。 3、选择含脂肪少的食物，烹调用植物油并减少烹调用油。 4、进食蛋类应注意蛋黄每周限 3 个。 食物选择 1、根据病情、脂肪限制程度选择各类食物，宜选用脂肪低于 10 克/100 克食部的食物。 2、限用含脂肪高的食物，脂肪含量大于 20 克/100 克食部的食物忌用，1520 克 100 克食部的食物少用(表 1-1)。 3、限用胆固醇含量在 200mg/100 克以上的食物(表 1-2）常见食物脂肪含量（表 1-1）脂肪含量 (克/100 克食部) 食 物 名 称 20
18、 花生、瓜子、核桃、炸面筋、油皮、干腐皮、曲奇饼、全脂奶粉、鸡蛋黄、炸鸡、烧鹅、北京烤鸭、芝麻酱、巧克力、猪肥瘦肉、猪蹄、咸肉、奶油 常见食物胆固醇含量（表 1-2） 胆固醇含量 (mg/100 克食部) 食 物 名 称100 以下 瘦肉、兔肉、牛奶、鸭、带鱼、鲑鱼、鲤鱼、鲳鱼、鲢鱼、海蜇皮、海参、鸡肉 100200 鸡鸭血、鸽肉、黄鳝、对虾、螺肉、200300 墨鱼、鱿鱼、河蟹、鸡肫300 以上 猪肝、猪肺、猪腰、鸭肝、蛋黄、凤尾鱼、虾皮、蟹黄、鱼籽、阿荣旗人民医院营养科16健康教育处方：高血压定义：是指以体循环动脉血压持续性增高为特征的临床综合征，又称为原发性高血压病。 营养治疗： 1、控
19、制体重，避免肥胖。 2、减少钠盐，每人每天食盐量不超过 6 克。 3、减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质。 4、相对的增加钾的摄入量。 5、膳食中应有足量的钙和镁。 6、多吃蔬菜和水果，摄入适宜量的膳食纤维。 7、限制饮酒。 食物选择： 1、可用食物： 1 富含钾的食物，包括蔬菜、水果、土豆、蘑菇等。 2 富含钙、维生素和微量元素的食物，包括新鲜蔬菜、水果、瘦肉、红枣等。 3 富含优质蛋白质、低脂肪、低胆固醇食物，包括牛奶、无脂奶粉、鱼类、豆制品、蛋类猪瘦肉、牛肉、去皮鸡鸭肉等。 4 多选用有降压和降脂作用的食物，包括芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木 耳、海带、香蕉、山楂、香菇、大蒜、洋葱、绿豆等。
20、 2、禁用/少用食物 1 高钠食物，包括咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、火腿，加碱或发酵粉、小苏打制备的面食和糕点。 2 高脂肪、高胆固醇食物，包括动物内脏、肥肉、鸡蛋黄、松花蛋等。 3 辛辣有刺激性的调味17品，以及浓的咖啡、茶和肉汤。 阿荣旗人民医院营养科健康教育处方：冠心病 定义：冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化性病变，导致管腔狭窄、闭塞，影响冠状循环血流，造成心肌缺血的一种心脏病。 临床表现：原发性心脏骤停，心绞痛，心肌梗死，冠心病心力衰竭，心律失常。 营养治疗： 1、维持能量平衡，防止肥胖，达到并维持理想体重或适宜体重。 2、减少脂肪和胆固醇的摄入，进食适量蛋白质。 3、限制加入了精
21、制的蔗糖和果糖的食品。 4、保证摄入充足的维生素和微量元素。 5、禁烟、禁酒。食物选择 1、可用食物： 含有大量不饱和脂肪酸的植物油（豆油、菜籽油、茶油等） ，新鲜水果、蔬菜，无脂/低脂牛奶，鱼类，大豆及其豆制品，鸡蛋清，富含膳食纤维的食物（粗粮、魔芋、蔬菜、水果、蘑菇、海带等） 。 2、禁用/少用的食物：动物脂肪（猪油、牛油、鸡油、奶油、肥肉、油炸食品等） ，动物内脏（脑子、肝脏、肾脏等） ，富含胆固醇的食物（肥肉、鱼子、鸡蛋黄、松花蛋等） ，奶油蛋糕、甜点、甜饮料等，辛辣有刺激性的调味品（辣椒、芥末、胡椒、咖喱等） ，浓的咖啡、茶和肉汤、大量的酒等。18阿荣旗人民医院营养科健康教育处方：肥
22、 胖 症 定义：肥胖病是指体内脂肪细胞数目增多或体积增大，脂肪（主要是三酰甘油）堆积过多，使体重超过标准体重的 20%以上的病理状态。 临床表现：一般轻、中度肥胖者无任何自觉症状，重度肥胖者则多有不耐热，活动能力减低甚至有轻度气促，睡眠时打鼾，有的可有并发症如高血压、糖尿病、痛风等临床表现。其他临床表现可包括膳饥多食、腰背疼痛、关节痛、多汗怕热、皮肤紫纹。肥胖的判定方法 体重指数法，计算公式： 体重指数（BMI）=体重身高(m)2判断消瘦肥胖的程度，见下表：消瘦 正常 超重 肥胖 极度肥胖体重指数（BMI）18.5 1 18.523 23 2530 30营养治疗原则： 1、逐渐减少每日的食物摄
23、入量，每人每天烹调用油不超过 25 克（两瓷勺半） 。如果感觉饥饿，加餐可以选择黄瓜、西红柿之类的低碳水化合物食物。 2、要充分摄入蛋白质、维生素和矿物质：19 1 每餐在瘦肉、鱼、蛋、乳类和大豆制品中摄取两种以上。 2 蔬菜类绿黄色和淡色蔬菜相配合，约各占一半。3 充分摄取海藻、蘑菇、魔芋类。 4 每餐食物品种尽量达到 8 种或以上。 3、主食需粗细搭配，副食选择低脂肪体积大的食物： 1 红肉类选择瘦肉部分。 2 鱼类、贝类、虾、蟹类脂肪低，蛋白质含量丰富，可充分摄取。3 牛奶、酸奶等可选用低脂、低糖品种。 4、尽可能多摄入绿叶蔬菜和低糖水果。 5、每日摄入一定量的豆制品。 6、避免油炸、煎
24、烹食物，并避免膨化食品做零食，烹调油选择植物油。 7、保证充足的水分的摄入，以纯净水和白开水为主，避免含糖饮料和饮酒。 8、选择适合自己的运动（跑步、打球、跳舞、快步行走等） ，常年坚持。 肥胖者适宜选用的食物 食物品种 食 物 名 称 粮薯类 大米、玉米、红薯、马铃薯、燕麦、薏米、黑米、紫米、小米等 豆制品 绿豆、豆腐、豆浆等 水果类 苹果、桃、杏、青梅、菠萝、芒果、草莓、山楂、猕猴桃、火龙果等蔬菜类 青叶蔬菜、瓜类蔬菜、西红柿、竹笋、洋葱、柿椒等菌藻类 海带、紫菜、蘑菇、木耳等其他 鱼类、低脂低糖的奶类、醋、茶等 20阿荣旗人民医院营养科健康教育处方：痛 风 症 定义：痛风是遗传性或获得性
25、病因致嘌呤代谢紊乱及(或) 尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎。 临床表现：高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性反复发作的急性关节炎(关节红、肿、热、痛和活动受限) 、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者呈关节畸形、功能障碍和肾功能不全。 营养治疗： 1、控制总热能，保持理想体重。 2、控制膳食中嘌呤的摄入量，通风发作期每日膳食嘌呤摄入100150mg。 3、选择清淡食物，适当限制蛋白质、脂肪的摄入，不选择油炸和刺激性食品。 4、多饮水，每天饮水 20003000 毫升。 5、限制食盐摄入，每天 25 克。每人每天烹调用油不超过 25 克（两瓷勺半）
26、 。6、禁烟、禁酒。 食物中嘌呤含量： 21第一类（含嘌呤较少，100 克含量50mg） 谷薯类 大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。蔬菜类 白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱、姜、蒜头、荸荠。水果类 橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁。蛋乳类 鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶粉、酸奶、炼乳。硬果及其他 猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子
27、、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂（在限量中使用） 。果冻、果干、糖、糖浆、果酱。第二类（含嘌呤较高，100 克含 50100mg） 米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、豌豆、黑豆，猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌，鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、梭鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、鲜蘑菇、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。 第三类（含嘌呤高的食物，100 克含 1501000mg） 猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、猪脑、猪胰脏、白带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭
28、鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汁、肉汤、火锅汤、酵母粉。22阿荣旗人民医院营养科健康教育处方：糖 尿 病 定义：糖尿病是因胰岛素绝对或相对的分泌不足，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质的代谢紊乱的疾病，特征为血糖过高及糖尿。 临床表现：出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦，严重时可发生酮症酸中毒，甚至昏迷。中晚期多合并有心血管、肾脏、眼部及神经系统症状，外科常合并化脓性感染、坏疽及术后创面长期不愈等症状。部分患者无任何糖尿病症状，仅在检测血糖后确诊。营养治疗： 1、遵循平衡膳食原则，达到并维持理想体重，在限制总能量前提下，食物尽可能多样化。 2、糖尿病治疗膳食 除盐不称重外，对其他一切食品，包括主
29、食、副食、蔬菜和烹调油，均应称重，然后进行烹调。注意膳食脂肪的选择，胆固醇摄入300 毫克/每天；膳食纤维供给充足。 3、糖尿病膳食烹调少加或不加糖，不用糖醋烹调法，葱、姜等调料不加限制，如果想吃甜味食品，可用木糖醇或糖精调味。宜用植物油烹调，不用或少用动物油。 4、尽量少吃或不吃含糖高的甜食，如葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、蜂蜜、甜点心、红糖、冰糖、冰淇淋、糖果、甜糕点、蜜饯、含糖饮料等含纯糖食品。 5、如果出现饥饿且病情许可时，添加体积大、能量低的食品，如青菜、23白菜、黄瓜、冬瓜、西红柿等。也可以从每天进食的总量中匀出一部分做为加餐用。 6、糖尿病需终身控制膳食，病情稳定后可根据劳动强度和活动量
30、，适当放宽限制。 7、外出就餐前应事先做好安排、准备。随身携带些方便食品，如奶粉、咸饼干等，以便随时临时加餐。如果正使用降糖药，外出时应当带药品，按要求服用。就餐时需要注意尽量避免选用含糖高，用油煎、油炸等烹调方法制作的菜肴。主食最好选用米饭、馒头、窝头；应选择矿泉水、苏打水、茶，忌含糖饮料和烈性酒。 8、经常运动： 1 进行有氧运动：行走、慢跑、爬楼梯、游泳、骑自行车、跳舞、打太极拳、打球等； 2 掌握运动强度：每周 35 次，每次 3040 分钟，运动中保持心率（脉率=170 年龄） 。 3 选择运动时机：从第一口饭算起 1 小时左右较好，不易发生低血糖。 4 起床后空腹状态下禁忌运动。糖
31、尿病的适宜食物和食用建议（用量都是指食物的可食部分）食物种类 品 种 食 用 建 议谷 类 大米、面粉及其制品、荞麦、燕麦、高粱、玉米等杂粮 成人以身高 150 厘米的主食量约为 4两4 两半为标准，身高每增加 5 厘米，主食量增加半两 薯类 白薯、土豆、淮山、芋头、莲子、百合、板栗等经常食用，但是要计算在总能量中，替换主食谷类与薯类的替换比例约为 1:4 水果类 各种水果 空腹血糖7.8mmol/L，餐后 2 小时10.0mmol/L， 可吃水果，每日100200 克，选用低血糖指数水果，如樱桃、柚子、苹果、梨、草莓等。血糖控制不好的情况，可用黄瓜、西红柿替代水果 肉 类 猪、羊、牛等的瘦肉 每日 50 克左右的瘦肉，少吃肥肉和内脏 禽 类 鸡、鸭、鹅等白肉 每日 50 克左右，最好去皮。 水产类 各种河鱼 每日 50 左右，每周吃 12 次海鱼蛋 类 鸡蛋、鸭蛋 每天 1 个，蛋黄应隔天食用一个 奶 类 牛奶、酸奶等 每天 12 杯奶，最好选用低脂或脱脂奶24豆 类 豆腐、豆浆、豆花、各种干豆类 每天摄入相当于 50 克左右的豆制品植物油 大豆油、花生油、玉米油、菜籽油、茶籽油、橄榄油等每天 25 克（两瓷勺半） ，适量选用茶籽油、橄榄油 蔬菜类 叶类、瓜果类蔬菜等 保证每日 500 克 阿荣旗人民医院营养科
