1、低血压的中医治疗体会笔者采用中西医结合治疗低血压 22 例,取得较好疗效,现报道如下。1 临床资料 将 40 例低血压患者随机分为治疗组 22 例,男 9 例,女 13 例,年龄2043 岁,病程 1020 天。对照组 18 例,男 8 例,女 lO 例,年龄 2241 岁,病程 l015 天。两组均有头晕乏力,蹲下起立时眼前发黑,或心悸失眠胸闷气短,易疲劳,肢冷,面色无华,四肢不温、麻木酸软等症状。血压常在 7558mmHg 左右。两组患者性别、年龄、病程具有可比性。 2 治疗方法 对照组予间羟胺 1 次 032mgkg 加入 5葡 萄糖注射液 500ml中静脉滴注,l 天 1 次;麻黄素
2、1 次 121 片,l 天 2 次,口服,l0 天为 1 个疗程。继发性低血压者积极治疗原发病。治疗组除采用上述 西药治疗外,口服中药食疗方九制黄精饮加减川:黄精、党参各30g,山药 15g,五味子 10g,红枣 8g,肉桂 10g,桂枝、百合各8g。失眠加酸枣仁、合欢皮各 15g;血虚加当归、熟地各 12g;四肢酸软加怀牛膝 10g;四肢不温加细辛 3g,制附片 10g(先煎) 。l 天 3次,每次一袋,温开水冲服,1O 天为 1 个疗程。同时予参脉针40ml 加人 5葡萄糖注射 500ml 中静脉滴注, 1 天 1 次。 3 治疗结果 31 疗效标准 治愈:症状消失,血压在原有基础 上上升
3、10mmHg,且9060mmHg,保持稳定。好 转:血压上升510mmHg,症状明显好转,能胜任一般体力劳动。无效:减轻,血压无变化,一般劳动时 易疲劳。 32 结果 治疗组治愈 8 例,好转 12 例,无效 2 例,总有效率909。对照组治愈 3 例,有效 l0 例,无效 5 例,总有效率722。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P005) 。 4 讨论 低血压属中医“眩晕” 、 “虚痨”范畴。该病多见于虚证,多由脏腑气血阴阳不合,阴血亏虚,脉络亏虚,脑失所养;气不足而推动无力,清阳不升而致头晕、乏力等一系列临床症状。治宜益气养血、温阳益 阴。九制黄精饮用黄精、党参提升补气;山药、五味子养阴生津;肉桂、百合温通经脉,鼓舞气血;升麻升举下陷之清阳;炙甘草调药和中。诸药合用,共奏益气养血,温阳益阴之功。间羟胺、麻黄素具有血管张力调节功能,可增加外周动静脉阻力,防止下肢大量血液瘀滞,并能收缩动脉血管提高血压,增加心脑等重要脏器的血液供应。中西医结合治疗低血压有协同作用,且未见明显不良反应。