1、一、填空题1.呼吸系统由和组成，前者又包括、。2.鼻中隔由、和构成，内衬。3.喉既是器官，又是_ 器官。上界平，下界达。4.环状软骨由前部低窄的和后部高阔的构成，是喉软骨中唯一的软骨环。5.环杓后肌起自止于。作用、，受支配。6.鼻旁窦共有对，计有、。7.肺根内结构的排列自前向后依次为、，。8.气管位于与之间，起于下缘，向下达平面。9.胸膜由构成。壁胸膜可分为、四部分。10.纵隔的前界是，后界是，上界是，下界是，两侧界为。二、判断改错题1.临床上常将鼻、咽、喉和气管称为上呼吸道。2.前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于下鼻道。3.上颌窦因与上颌第 2 前磨牙、第 1 和第 2 磨牙根部邻近，只有
2、一层薄的骨质相隔，故牙与上颌窦的炎症或肿瘤均可互相累及。4.喉包括单一的环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨及甲状软骨。5.声韧带连同声带肌及覆盖于其表面的喉黏膜称为声带。6.右主支气管短而粗，与气管中线延长线间的嵴下角大，异物不易进入其内。7.肺位于胸膜腔内，膈肌上方，纵隔的两侧。8.肺尖经胸廓上口伸入颈根部，在锁骨内、中 1/3 处上方 3cm。9.胸膜隐窝是脏、壁胸膜相互移行处的胸膜腔，即使在深吸气时，肺缘也达不到其内。10.前纵隔内有胸腺、胸廓内动脉纵隔支、胸骨心包韧带及气管等结构。三、选择题【A 型题】1.呼吸系统（ ）A.由鼻、喉、气管、支气管和肺组成B.鼻、喉、气管称上呼吸道C.肺
3、由实质组织和间质组成D.支气管树和肺泡均有气体交换功能E.肺不具备内分泌功能2.鼻（ ）A.分 2 部，即外鼻和鼻腔B.既是呼吸道的起始部，又是嗅觉器官C.外鼻仅以软骨为支架D.鼻腔向前借鼻孔与外界相通，向后借鼻后孔通喉咽部E.节鼻甲的黏膜血管丰富,位置浅表，易出血，称为易出血区3.开口于上鼻道的结构是（ ）A.额窦 B.上领窦 C.蝶窦 D.筛窦前组 E.筛窦后组4.喉支架中成对的软骨是（ ）A.甲状软骨 B.会厌软骨 C.环状软骨 D.杓状软骨 E.舌骨5.上颌窦（ ）A.位于上颌骨的额突内B.前壁为上颌骨体前面的尖牙窝，骨质较厚C.后壁与颞下窝毗邻D.上壁是眼眶下壁E.开口于中鼻道的筛漏
4、斗6.环状软骨（ ）A.是喉软骨中唯一完整的软骨环B.位于甲状软骨上方C.是成对的软骨D.后部为低窄的环状软骨弓，前部为高阔的环状软骨板E.与舌骨有膜相连接7.喉的连结（ ）A.分喉软骨间的连结和舌骨与喉的连结B.舌骨与甲状软骨上缘间的结缔组织膜称为甲状舌骨外侧韧带C.环甲关节在环杓后肌牵引下，甲状软骨在冠状轴上作前倾和复位运动D.环杓关节是由环状软骨弓的关节面与杓状软骨肌突构成的E.弹性圆锥上缘游离增厚，张于甲状软骨至声带突之间，称为声韧带8.喉肌（ ）A.系横纹肌，受迷走神经支配B.环甲肌收缩是开大声门裂 C.环杓后肌的功能是松弛声带D.喉上神经支配环杓后肌E.喉返神经支配除环杓后肌以外的
5、所有喉肌9.喉口（ ）A.由会厌上缘、杓会厌襞和杓状软骨围成B.吞咽时喉随咽上提并向前移，会厌封闭喉口C.其外侧凹陷是会厌谷D.向下与声门下腔直接相通E.喉口上方与鼻咽部相通10.气管（ ）A.上平第 7 颈椎下缘B.下至第 3 胸椎体下缘C.由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成D.气管软骨由 1417 中个完整的透明软骨环构成E.气管切开术常在第 2-3 气管软骨环处施行11.肺（ ）A.位于胸膜腔内，膈肌上方，纵隔两侧B.其表面被覆壁胸膜C.透过胸膜可见许多呈多角形的区，为一个肺段D.呈浅红色，质柔软呈海绵状，富有弹性E.肺内因含空气，相对密度比水轻12.肺尖（ ）A.钝圆，经胸廓上口伸入颈外
6、侧区B.在锁骨中、内侧 1/3 段向上突至锁骨上方 2.5cm 处C 在锁骨内侧 1/3 段向上突至锁骨上方 2.5cm 处D.在锁骨外侧 1/3 段向上突至锁骨上方 2. 5cm 处E.包在肺尖上方的胸膜称脏胸膜13.肺根（ ）A.是出入肺门的支气管血管、神经和淋巴管的总称B.内结构排列自前向后为:上肺静脉、肺动脉、主支气管C.内结构排列自前向后为:肺动脉、上肺静脉、主支气管D.左肺根内结构排列自上而下是: 左主支气管、肺动脉、下肺静脉E.右肺根内结构排列自上而下是:肺动脉、上叶支气管、肺外脉14.肺的毗邻（ ）A.两肺门前下方均有心压迹B.右肺门后方有胸主动脉C.右肺门上方是上腔静脉D.左
7、肺门上方有肺动脉干E.左肺门后方邻食管15.支气管肺段（ ）A.是每个肺段支气管分布区的全部肺组织的总称B.呈三角形C.尖端朝向肺门，底位于肺的表面D.仅是形态学的基本单位E.通常左肺有 10 个肺段,右肺只有 8 个肺段16.胸膜（ ）A.是衬于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层结缔组织B.被覆于胸腔各壁内面的称为壁胸膜，覆盖于肺表面的称为脏胸膜C.壁胸膜可为分肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜D.脏胸膜仅贴附于肺表面，不伸入叶间裂内E.脏、壁胸膜之间的宽大腔隙称胸膜腔17.胸膜隐窝（ ）A.是脏胸膜与壁胸膜相互移行处的胸膜腔B.在深吸气时，肺缘可达到其内C.肋纵隔隐窝，右侧较大D.肺纵隔隐窝仅在左侧E
8、肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位18.纵隔（ ）A.是两侧肺之间全部器官、结构与结締组织的总称B.稍偏右，上宽下窄、前短后长的矢状位C.前界为胸骨，后界为脊柱胸段D.两侧为肺门E.上界是胸骨柄上缘，下界是膈19.下列哪个结构还在后纵隔内?（ ）A.气管杈 B.食管 C.胸主动脉 D.膈神经 E.胸导管20.下列哪个结构既在上纵隔，又位于下纵隔?（ ）A.食管 B.上腔静脉 C.下腔静脉 D.主动脉弓 E.左颈总动脉【B 型题】A.筛骨泡 B.半月裂孔 C.筛漏斗 D.筛泡 E.蝶筛隐窝1.额窦开口于（ ）2.上颌窦开口于（ ）A.环杓后肌 B.杓横肌 C.环甲肌 D.甲杓肌 E.杓斜肌3.使声门裂开
9、大、声带紧张的喉肌是（ ）4.使声襞变短而松弛的喉肌是（ ）A.鼻和咽B.鼻、咽和喉C.鼻和喉D.喉、气管和各级支气管E.气管和各级支气管5.构成上呼吸道的结构是（ ）6.构成下呼吸道的结构是（ ）A.肋胸膜与膈胸膜返折形成B.纵隔胸膜与胸膜顶返折形成C.肋胸膜和纵隔胸膜向上延续D.肋胸膜与纵隔胸膜相互移行处E.膈胸膜与纵隔胸膜之间7.构成胸膜顶的是（ ）8.构成肋纵隔隐窝的是（ ）A.胸廓上口 B.锁骨上缘C.颈静脉切迹D.胸骨柄E.胸骨角3.纵隔的上界是（ ）10.上、下纵隔的分界标志是（ ）【X 型题】1.鼻腔（ ）A.由骨和软骨围成的腔B.内衬黏膜，并被鼻中隔分为两半C.鼻中隔由筛骨垂
10、直板及犁骨构成D.每半侧鼻腔以鼻阈为界，分为鼻前庭和固有鼻腔E.鼻前庭由皮肤覆盖，生有鼻毛，有滤过和净化空气的功能2.喉腔（ ）A. 上起喉口 ，与鼻咽部相通B.喉口由会厌上缘、杓状会厌壁和杓间切迹围成C.喉腔侧壁的黏膜皱襞上方为声襞，下方称为前庭襞D 喉腔中的声襞与前庭襞之间的部位为喉中间腔E.候中间腔两侧经前庭襞和声襞间的裂隙称为喉室 3.支气管（ ）A.左、右主支气管是气管的一级分支B.气管中线与主支气管下缘间的夹角称为嵴下角C.左、右主支气管通常有 56 个软骨环D.左主支气管短而粗，气管内异物多易进入左主支气管E.全部各级支气管反复分支，形成树状，称为支气管树 4.左肺（ ）A.短而
11、宽B.左肺门上方有奇静脉C.后方有胸主动脉D.左肺前缘下部有心切迹E.心切迹下方有一突起，称为左肺小舌5.肺（ ）A.位于胸腔内B.右肺体积和重量大于左肺C.肺尖向上突到颈根部D.肺底又称为膈面E.深吸气时，肺缘可伸入肋纵隔隐窝6.气管（ ）A.分颈部和胸部B.上平第 6 颈椎体下缘C.平胸骨角平面分为左、右主支气管D.由气管软骨和结缔组织构成E.软骨由呈“C”形的透明软骨环构成7.胸膜腔（ ）A.是密闭的浆膜腔B.两侧胸膜腔在肺根处相通C.腔内呈负压D.其位置最低的是肋膈隐窝E.间隙内仅有少许浆液，可减少摩擦8.壁胸膜（ ）A.依其衬覆的部位不同，可分为 3 部分B.胸膜顶高出锁骨上方 2.
12、5cmC.壁胸膜各部返折处可形成胸膜隐窝D.膈胸膜覆盖于膈上面，二者紧密相贴，不易剥离E.肋胸膜仅衬覆于肋骨和胸骨内面9.胸膜的体表投影（ ）A.两侧胸膜前界在第 3 胸肋关节处相互靠拢B.其两侧前界在第 5 胸肋关节处相互分开C.两侧胸膜前返折线之间，呈倒三角形区，称为胸腺区D.其下界在锁骨中线与第 8 肋相交E.其下界在肩胛线与第 12 肋相交10.下纵隔（ ）A.其上界为胸骨角与第 4 胸椎体下缘B.两侧为纵隔胸膜C.心脏与胸骨体之间为前纵隔D.中纵隔内有出入心的大血管，如升主动脉等E.膈神经位于后纵隔内四、名词解释 1. Littel 区 2.鼻旁窦3.喉结 4.声门裂 5.弹性圆锥
13、6.气管隆嵴7.左肺小舌 8.肺根9.肺段 10.肺韧带11.胸膜顶 12.胸膜腔13.肋膈隐窝 14.心包区15.纵隔五、问答题1.简述鼻腔外侧壁的形态结构。2.综述各鼻旁窦的位置及开口部位。3.综述喉的位置、紧邻及主要体表标志。4.简述喉腔的分部及黏膜特点。5.试述环甲肌环杓后肌的起止、作用及神经支配。6.简述气管的位置及分部。7.第 4 胸椎下缘平面处、食管、气管各发生什么形态改变?8.从解剖结构特点上分析气管内异物易坠入哪一侧主支气管? 为什么？9.简述肺的位置、形态及分叶。10.简述肺根的概念及其内结构的位置关系。11.如何鉴定新生儿的死亡是在子官内还是出生后?12.综述肺的血液供应
14、特点及意义。13.简述胸膜的概念及分部。14.试述胸膜下界和肺下界的体表投影。15.试述纵隔的位置、分部及中纵隔的内容。参考答案一、填空题1.呼吸道 肺 鼻 咽 喉 气管支气管2.筛骨垂直板 犁骨 鼻中隔软骨 黏膜3.呼吸器官 发音 会厌上缘 环状软骨4.环状软骨弓 环状软骨板 完整5.环状软骨板后面 杓状软骨的肌突 开大声门裂 声带紧张 喉返神经6.4 额窦 上颌窦 蝶窦 筛窦7.上肺静脉肺动 脉 主支气管8.喉左、右主支气管分叉处的气管杈 环状软骨 胸骨角9.浆膜 胸膜顶 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜10.胸骨 脊柱胸段 胸廓上口 膈 纵隔胸膜二、判断改错题1.错 气管为下呼吸道。2.错 后筛
15、窦开口于上鼻道。3.对 4.错 甲状软骨是一个5.对6.错 嵴下角小，易进入其内。7.错 胸腔内。8.错 锁骨内侧 1/3 段上方 2.5cm。9.错 各部壁胸膜相互移行处。10.错 气管位于上纵隔和后纵隔内。三、选择题【A 型题】1. C 2. B 3.E 4.D 5.D 6.A 7.E 8.A 9.B 10.C 11.D 12.C 13.B 14.A 15.C 16.B 17.E 18.C 19.D 20.A 【B 型题】1.C 2.B 3.A 4.D 5.B 6.E 7.C 8.D 9.A 10.E【X 型题】1.ABDE 2.BDE 3.ABE 4.CDE 5.ABCD 6.ABCE
16、7.ACDE 8.BCD 9.CD 10.ABD 四、名词解释1. Littel 区 鼻中隔的前下方血管丰富、位置浅表 ,外伤与干燥刺激均易引起出血。90% 左右的鼻出血均发生于此区，故称为易出血区，即 Littel 区。2.鼻旁窦 是鼻腔周围含气颅骨开口于鼻腔的含气空腔，腔内衬以黏膜,并与鼻腔黏膜相移行。鼻旁窦共 4 对: 额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。鼻旁窦能温暖与湿润空气，对发音产生共鸣。3.喉结 甲状软骨由左、右两个四边形软骨板在前缘愈着，愈着处称为前角。前角上端向前突出，成年男子尤为明显，称为喉结。4.声门裂 是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙，比前庭裂长而窄，是喉腔最狭窄之处
17、。声门裂前 2/3 在两侧声带之间，称为膜间部;其后 1/3 位于两侧杓状软骨底和声带突之间，称为软骨部。5. 弹性圆锥 是圆锥形的弹性纤维膜。弹性圆锥起自甲状软骨前角后面，向后止于杓状软骨声带突和环状软骨。其上缘游离增厚，张于甲状软骨至声带突之间，称为声韧带。6.气管隆嵴 气管腔内,在胸骨角平面有一向上凸出，略偏左侧的半月状嵴，称为气管隆嵴。它是支气管镜检查的重要标志。7.左肺小舌 肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起，称为左肺小舌。8.肺根出人肺门的结构，支气管、血管、神经、淋巴管诸结构被结缔组织包裹。9.肺段 每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。肺段呈圆锥形，尖端朝
18、向肺门，底位于肺的表面，是肺的形态学和功能学的基本单位。10.肺韧带 在肺根下方，脏胸膜与壁胸膜相移行。移行处的两無层胸膜皱襞，有固定肺的作用。11.胸膜顶 是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续,直至胸廓上口平西。面以上，包被肺尖 上方。在胸锁关节与锁骨中、内 1/3 交界处之间，胸膜顶高出锁骨上方 2. 5cm。进行锁骨上臂丛麻醉时，年为防止刺破肺尖,进针点应高于锁骨上 4cm。12.胸膜腔 脏、壁胸膜之间密闭、狭窄，呈负压的腔隙称为胸膜腔。 其内有少许浆液，可减少摩擦。13.肋膈隐窝 左右各一，由肋胸膜与膈胸膜返折形成，是诸胸膜隐窝中位置最低容量最大的部位。其深度可达两个助间除，胸膜腔积液首先积存
19、于此。14.心包区 胸膜前界在第 4 胸肋关节平面以下，两侧胸膜返折线互相分开,形成位于胸骨体下部与左侧第 4、5 肋软骨后方的三角形区，称为心包区。左剑肋角是临床进行心包穿刺术的安全区。15.纵隔 是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称。纵隔稍偏左，为上窄下宽、前短后长的矢状位。前界是胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上界达胸席上口,下界至膈。五、问答题1.答 鼻腔外侧壁有上、中、下 3 个鼻甲，它包括最上鼻甲，蝶筛总窝，上、中、下 3 个鼻道半月裂孔，筛漏斗，筛泡以及所有鼻旁窦的开口。鼻黏膜分嗅区和呼吸部。2.答 额窦位于额骨体内，眉弓的深方，筛窦的前上方，左右各经筛漏斗开口于
20、中鼻道。筛窦位于鼻腔外侧壁上方与两眶之间的筛骨迷路的小气房，且可分前、中、后筛窦。前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。蝶窦位于蝶骨体内，被中隔分为左、右二腔。蝶窦开口于蝶筛隐窝。上颌窦位于上颌骨体内,开口于中鼻道的半月裂孔。3.答 喉的上界是会厌上缘，下界达环状软骨下缘，借喉口通喉咽部的后部，下以环气管韧带连接气管。成年人喉在第 3-6 颈椎之间。喉前方是皮肤、颈筋膜、舌骨下肌群,后方是咽，两侧是颈血管、神经和甲状腺侧叶。喉结在成年男子体表可见。4.答 喉腔分 3 部: 喉前庭位于喉口与前庭襞之间，呈上宽下窄漏斗状；喉中间腔是声襞与前庭襞之间的部位，向两侧经前庭襞和声襞间的裂隙至喉室；
21、声门下腔位于声襞与环状软骨下缘之间，其黏膜下组织疏松，炎症时易发生喉水肿，婴幼儿易产生喉水肿而致喉梗塞，导致呼吸困难。5.答 环甲肌是唯一的一对外群喉肌，起于环状软骨弓前外侧面，止于甲状软骨下角和下缘，紧张并拉长声带。环杓后肌起自环状软骨板后面，止于同侧杓状软骨的肌突,其作用是使声门裂开大，声带紧张。环甲肌由喉上神经支配，环杓后肌由喉返神经支配。6.答 气管位于喉与左、右主支气管分叉处的气管权，上平环状软骨环下缘，下至胸骨角平面。根据其行程气管分颈部和胸部。7.答 第 4 胸椎下缘处、食管的前面有左主支气管，形成第二个又生理性狭窄，是食管内异物滞留和食管癌的好发部位。气管在此处分叉，称为气管权
22、。该处腔内有一向上凸出，并略偏向左侧的半月状嵴,称为气管隆嵴，是支气管镜检查的重要标志。8.答 气管的第一级分支为左、右主支气管。左主支气管细而长，嵴下角大;右主支气管短而粗, 嵴下角小，走行较直，似气管的延续, 故气管内异物易于坠人右主支气管。9.答 肺位于胸腔内,膈肌上方，纵隔的两侧。肺呈圆锥形，分一尖、一底、两面、三缘。肺尖钝圆,经胸廓上口伸人颈根部，在锁骨内侧 1/3 段向上突至锁骨上方 2. 5cm 处。肺底在膈肌上方，呈半月形凹陷。肋面与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻；纵隔面中央有椭圆形凹陷，称为肺门;膈面即肺底。肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起，称为左肺小舌;后缘在脊柱
23、两侧的肺沟中;下缘位于膈肌上，是 3 个面的移行部, 其位置随呼吸运动而变化。左肺被斜裂分为上、下叶;右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下 3 叶。10.答 肺根是出入肺门的结构，支气管 、血管、神经、淋巴管诸结构被结缔组织包裹，称肺根。其内结构排列自前向后为:上肺静脉、肺动脉、主支气管。自上而下，左肺根:肺动脉、左主支气管、下肺静脉；右肺根:上叶支气管、肺动脉、肺静脉。11.答 肺是气体交换的场所，胎儿出生后经呼吸，肺内含空气，比重小,能浮出水面。胎儿和未曾呼吸过的新生儿肺内不含空气，比重大于水，可沉于水底。因而将新生儿的肺放置水中, 观其沉浮情况，若沉于水底，可初步判断为宫内窒息死亡;若浮出水
24、面，则为出生后死亡。12.答 肺由两套血管供应。肺动、静脉为功能性血管。分支包绕肺泡壁形成肺泡毛细血管网，进行气体交换。支气管动、静脉为营养性血管,其动脉终末支在支气管壁形成支气管的毛细血管网,供血于支气管各级分支。13.答 胸膜是衬于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜。覆于胸腔各壁内面的称为壁胸膜,位于肺表面的称为脏胸膜，又称为肺胸膜。脏壁胸膜之间潜在的腔隙为胸膜腔。壁胸膜根据其分布部位不同，又可分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜及胸膜顶 4 部分。14.答 胸膜下界内锁骨中线与第 8 肋相交，侧端右侧起于第 6 腋中线与第胸肋关节，10 肋相交，肩胛线与第 11 肋相交，终止于第 12 胸椎高度。两肺略高于胸膜下界约 2 个肋，于锁骨中线与第 6 助相交。腋中线位于第 8 助，肩胛线处与第 10 助相交，内侧至第 11 胸椎棘突外侧 2cm 左右。15.答 纵隔前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上界是胸廓上口，下界是膈。常用四分法，以胸骨角平面将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界，分为:前纵隔，界于心包壁前方与胸骨体之间;中纵隔，为心包前、后壁之间;后纵隔，是心包后壁与脊柱胸段之间。中纵隔内计有心包、心及出人心的在心包内的大血管，如升主动脉、肺动脉干、上腔静脉、左右肺静脉、心包膈动脉、膈神经及淋巴结等
