胆囊炎护理常规.doc

1、亳州市人民医院 XX 科 XX 年 XX 月制定XX 年 XX 月修订1胆囊炎护理常规一、疾病概念：系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。二、常见护理诊断1.疼痛：与结石突然嵌顿、胆汁排空受阻致胆囊强烈收缩或继发胆囊感染有关。2.有体液不足的危险：与不能进食和手术前后需要禁食有关3.潜在并发症：胆囊穿孔、胆道出血、急性胰腺炎三、护理常规：1.饮食 病情较轻且决定采取非手术治疗的急性胆囊炎病人，指导其清淡饮食，忌油腻食物；病情严重且拟急诊手术的病人予以禁食和胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。2.病情观察1）密切观察患者体

2、温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化。2）观察腹部症状、体征的改变：腹痛的部位、性质、程度、放射部位、体位改变及饮食的关系。3）观察伴随症状，如寒颤、恶心、呕吐、呕血、黑便等。4）如患者高热予物理降温或者药物降温，应及时复查体温变化，观察有无局部冻伤。5）观察黄疸的变化，食欲情况，大便色泽。亳州市人民医院 XX 科 XX 年 XX 月制定XX 年 XX 月修订26） 观察使用镇痛药的疗效。7）观察有无并发症的发生，如穿孔、出血、急性胰腺炎等。3.心理护理提供疾病的相关知识，告之病人本病的病因病理及治疗方法，消除病人的思想顾虑，积极的配合治疗和护理。4.健康指导1）合理安排休息时间，劳逸结合，避免过度劳累及精神高度紧张。2）低脂饮食，忌油腻食物，宜少量多餐，避免过饱。3）遵医嘱服药，定期到医院检查。若出现腹痛、发热和黄疸等症状时，应及时就诊。亳州市人民医院消化内科2016 年 07 月修订