1、独服黄连治疗糖尿病？我最近从患者那里得到一个验方，单独口服黄连可以治疗 2 型糖尿病，而且他就是这样把自己的血糖控制在 6 以下的，我想请大家评论一下1。独服黄连可以治疗糖尿病吗？2，长期口服糖尿病会导致肾衰吗回有什么副作用啊？黄连及其生物碱治疗糖尿病的研究动物实验和临床研究表明，黄连及其有效成分生物碱对于改善糖尿病及其并发症的各种症状具有明显效果。目前，黄连已经分离出来的生物碱主要有小檗碱、巴马丁、黄连碱、甲基黄连碱、药根碱、木兰碱等，其中小檗碱含量最高(占 6 881364)，降糖作用最明显。小檗碱治疗糖尿病的作用概括起来主要体现在以下几个方面： 改善葡萄糖代谢。一些研究表明，黄连生物碱对
2、于影响细胞糖消耗有着类似于胰岛素的直接作用。殷峻等3 观察了小檗碱对HepG 细胞作用，结果提示小檗碱的降糖作用部分是通过增加肝细胞的葡萄糖消耗量来实现的，与二甲双胍类似，是不依赖于胰岛素的独立作用结果。小檗碱不但可以增加脂肪细胞的葡萄糖消耗量，还用动态的方法观测脂肪细胞对于外源葡萄糖的转运能力，发现其在小檗碱的作用下有明显提高 。陈其明在小檗碱药理作用的动物实验方面作过系统而详尽的研究，他们发现小檗碱可以对抗注射葡萄糖或肾上腺素的升血糖作用，还可以使正常小鼠肝脏和膈肌糖原含量降低，并抑制以丙氨酸为底物的糖原异生作用。对于注射四氧嘧啶或自发形成的糖尿病小鼠，小檗碱可以降低其血糖并改善糖耐量异常
3、，此外还发现小檗碱能降低小鼠血清胆固醇。韩国汉成大学的 JaeBKim 博士最新研究发现，小檗碱可通过刺激一磷酸腺苷活化蛋白激酶活性来减少体质量，改善葡萄糖耐量，还可减少高脂肪饮食 wi star 鼠的体质量和血浆甘油三酯，并提高胰岛素活性。对炎症因子的影响。研究表明，一些炎症因子对胰岛素抵抗起着重要作用。郝钰等发现小檗碱能抑制 IL-I 和 TNF激活的内皮细胞与多形核白细胞(PMN)的黏附，拮抗这 2 种细胞因子的作用，并能下调由 IL-1 和 TNF 诱导的 HUVEC表面 ICAM 一 1 分子的高表达，同时可以减少 TNF 诱导的 PMN CD ，表达增多。抗氧化，清除自由基。研究发
4、现小檗碱有抗氧化，清除自由基的功能。金昔陆 发现小檗碱结构类似物能抑制脂质过氧化和清除羟基自由基。Naoko s 认为小檗碱对于地塞米松诱导的鼠胸腺细胞的凋亡有抑制作用。席刚明等 发现小檗碱可以增 and,鼠全脑缺血后海马CA1 区 bcl 一 2 基因的表达，降低 Bax基因的表达，从而减少凋亡的发生。小檗碱可以减少脂质过氧化物生成，提高谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。何浩等观察到了小檗胺能参与清除活性氧自由基并保护 SOD、CAT及 GSHPx 等清除自由基的酶类，使它们的活性维持更长的时间。改善脂质代谢。一些针对小檗碱或含小檗碱中药复方的药效研究都观察到了小檗碱有助
5、于改善糖尿病，大鼠模型或病人的脂质代谢紊乱，降低血清胆固醇、甘油三酯的含量，并预测可能对于防止心血管的并发症有帮助。另外付燕等通过动物实验发现药根碱也有降糖作用，由此提示了药根碱也是黄连治疗糖尿病的有效成分之一。黄连中包含的其他几种生物碱的降糖作用，目前还没有相关报道，但是付燕等通过动物实验对黄连、药根碱，小檗碱的降糖作用作了比较，结果发现黄连的作用比单用小檗碱与药根碱都强，这恰好向我们提示了黄连中治疗糖尿病的有效成分除了小檗碱与药根碱，可能还有其他重要的生物碱。但是现在对黄连治疗糖尿病的研究还停留在观察其对糖尿病各种症状的改善程度上、具体的分子机制，虽然已有不少人做了一些工作，但还处在刚刚开始的阶段，黄连生物碱作用靶点和具体作用机制的探讨还几乎是一片空白。长期用有什么毒副作用，目前未找到相关资料。
