1、骨 龄 测 定,浙江省中医院,定义,骨龄:骨骺或小骨点出现与骨干愈合的年龄骨龄测定:研究骨化点的出现和骺与骨干愈合的时间同实际年龄的关系,测定骨龄的方法,简单计数法、图谱法、评分法计算机骨龄评分系统, 最常用的是G-P图谱法和TW2 评分法; 预测成年身高:B-P法、RWT 法、TW2 法等。,常用的骨龄测定方法,(一)腕骨骨龄测定 (二)尺桡骨远端骨龄测定 (三)Risser髂骨骨骺骨化征,常用的骨龄测定方法,(一)腕骨骨龄测定,生后头骨、二岁钩,三三、月四、五舟露 六大、七小多角始,九至十四豌豆骨,腕骨骨化的顺序(逆时针方向),腕 骨 骨 龄 标 准,常用的骨龄测定方法,(二)尺桡骨远端骨
2、龄测定桡骨 远端骨化中心:男性:13岁,女性:6个月至2岁发育完全:1415岁开始与骨干愈合时间:男:17 18岁、女: 1617岁尺骨 远端骨化中心:男:7 10岁、女: 67岁发育完全及与骨干愈合时间与桡骨基本一致。,常用的骨龄测定方法,(三)Risser髂骨骨骺骨化征 Risser征:估计骨骼成熟的一个指标,常用于脊柱侧弯患者侧弯进展预测 方 法:骨盆正位片观察髂骨骨骺情况判定骨龄 髂骨软骨骨化:从前到后,骨化程度由低到高依次由髂前上嵴移向髂后上嵴。0代表没有见到骨化,5代表骨骺同髂骨完全融合 随着Risser征数字增加,脊柱侧弯进展程度逐渐减少,骨骼成熟程度的Risser征,Risse
3、r征分度标准,度:骨骺骨化移动至髂嵴的前25% 度:骨骺骨化移动至髂嵴的前50% 度:骨骺骨化移动至髂嵴的前75% 度:骨骺骨化移动至全部髂嵴者 度:骨骺和髂骨完全融合者,女性,刚出生时,出生半年,1 岁,3 岁,2 岁,1 岁半,女性,女性,6 岁,5 岁,4 岁,女性,9 岁,8 岁,7 岁,女性,12 岁,11 岁,10 岁,女性,13 岁,14 岁,15 岁,女性,16 岁,17 岁,18 岁,男性,出生半年,刚出生时,1 岁,男性,2 岁,3 岁,4 岁,男性,5 岁,6 岁,7 岁,男性,9 岁,10 岁,8 岁,男性,11 岁,12 岁,13 岁,男性,15 岁,16 岁,14 岁,男性,17 岁,18 岁,19 岁,