1、小儿小量保留灌肠操作评分标准项目内容 技术要求 分值 扣分 得分服装服饰 衣、帽、鞋整洁，符合职业要求 4仪表举止 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 4素质要求10 语言态度 语言流畅，态度和蔼，面带微笑 2病人 评估患儿病情、进奶情况、肛周皮肤情况，指导家长灌肠前协助患儿排尿；解释操作目的、方法和配合事项，取得家长和患儿的合作 4环境 病室安静整洁、温湿度适宜、光线适中（口述） 2用物 用物齐全，摆放科学、美观 2操作前准备10 护士 修剪指甲、洗手、戴口罩 2核对医嘱、处置卡 2查灌肠管、注射器，链接（保留灌肠管前段包装） 6抽吸药液 2携用物至患儿床旁、核对 4将枕头竖放，使其厚度略低于便盆
2、高度，下端放一块治疗巾，再放便盆 6铺治疗巾于枕头和便盆边（宽边） 2用大毛巾包裹患儿双臂后，使其仰卧于枕头上，臀部放在便盆宽边上 6盖被保暖 2将弯盘放于近患儿身体处 2戴手套 2取下灌肠管前段包装 2用石蜡油棉球润滑灌肠管前段 2排气（在注射器尾端保留少量气体） 2用止血钳夹紧灌肠管前段 1轻轻分开患儿臀部 1将灌肠管沿患儿肛门轻轻插入直肠（婴儿 2.54 厘米、儿童 57.5 厘米） 3固定灌肠管 1松开止血钳 1将药液缓慢注入（观察患儿的一般状态及反应） 6灌毕，取适量卫生纸放于患儿肛门处，反折灌肠管，迅速拔管 3指导家长用手轻轻夹紧患儿两侧臀部，并适当抬高，保留数分钟 5整理用物、床单位 2宣教 2毁形 1洗手 1脱口罩 1操作步骤70记录 2操作方法 程序正确，动作规范、操作熟练 3操作效果 查对严格、剂量准确、患儿家长对操作满意 3操作态度 态度严谨、和蔼，与患儿和家长沟通良好 2评价10操作时间 规定时间内完成操作 2总 分 100
