1、表: 产前检查的次数与方案常规检查及保健 备查项目 保健教育第 1 次检查(613 +6 周)1.建立妊娠期保健手册2.确定孕周、推算预产期3.评估妊娠期高危因素4.血压、体重指数、胎心率5.血常规、尿常规、血型(ABO 和 Rh) 、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体和 HIV 筛查、心电图等1.HCV 筛查2.地中海贫血和甲状腺功能筛查3.宫劲细胞学检查4.宫劲分泌物检测淋球菌、沙眼衣原体和细菌性阴道病的检测5.妊娠早期 B 型超声检查,妊娠 1113 +6 周 B 型超都必须测量胎儿 NT 厚度6.妊娠 1012 周绒毛活检1.营养和生活方式的指导2.避免接触有毒
2、有害物质和宠物3.慎用药物和疫苗4.改变不良生活试;避免高强度、高噪音环境和家庭暴力5、继续补充叶酸(0.40.8)mg/d 至 3 个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素第 2 次查检(1419 +6 周)1.分析首次产前检查的结果2.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率3.妊娠中期非整倍体母体血清学筛查(1520 +0 周)羊膜腔穿刺检查胎儿染色体1.妊娠中期胎儿非整倍体筛查的意义2.Hb105g/L,补充元素铁 60100mg/d第 3 次检查(2023 +6 周)1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率2.胎儿系统 B 型超声筛查(1824 周)3.血常规、尿常规宫颈评估(B 型超声测
3、量宫颈长度,早产品高危者)1.早产的认识和预防2.营养和生活方式的指导3.胎儿系统 B 型超声筛查的意义第 4 次检查(2427 +6)1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率2.75gOGTT3. 血常规、尿常规1.抗 D 滴度复查(Rh 阴性者)2.宫颈阴道分泌物 fFN 检测(早产高危者)1.早产的认识和预防2.营养和生活方式的指导3.妊娠期糖尿病筛查的意义第 5 次检查(2831 +6 周)1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位2.产科 B 型超声检查3. 血常规、尿常规B 型超声测量宫颈长度或宫颈阴道分泌物 fFN 检测1.分娩方式指导2.开始注意胎动3.母乳喂养指导4.新生儿护
4、理指导第 6 次检查(3236 +6 周)1. 血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位2.血常规、尿常规1.GBS 筛查( 3537 周)2.肝功能、血清胆汁酸检测(3234 周,怀疑 ICP孕妇)3.NST 检查(34 周开始)4.心电图复查(高危者)1.分娩前生活方式指导2.分娩相关知识3.新生儿疾病筛查4.抑郁症的预防第 711 次检查(3741 +6 周)1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop 评分)2.血常规、尿常规1.产科 B 型超声检查2.评估分娩方式1.新生儿免疫接种2.产褥期指导3.胎儿宫内情况的监护4.超过 41 周,住院并引3.NST 检查(每周 1 次) 产