退款申请书 有限公司分公司: (以下简称 “我单位” ) 于年月日以账户向贵司汇款人民币元 (大写:人民币元) ,作为我单位支付给贵司的货款。因该打款方式与贵我双方约定的货款支付方式不一致,造成该笔款项不能入金。现特向贵司申请将以上款项退至以下账户: 户名: 开户行: 账号: 我单位在此确认并承诺: 贵单位向以上指定账户转账即视为我单位已收到退款,与本退款有关之一切纠纷由我单位负责处理并承担责任,造成贵司损失的,由我单位负责赔偿。 申请人: (加盖公章) 经营者 /法定代表人签名确认: 年月日 打款人签名确认: : .