申 请 书尊敬的班主任:本人(姓名)_, (性别)_, (学生类别)走读生,( 家庭住址)_,申请要求不参加晚自习。申请原因_。特向您提出申请,请求不参加晚自习,对于不上晚自习期间的一切安全责任完全由自己和家长负责,与学校无关,希望您能批准。此致敬礼申请人所在班级: 申请学生:监护人意见: 监护人签名 :班主任意见: 班主任签名:年 月 日
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