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7吸氧、肺表面活性物质协议书PS.doc

上传人:hskm5268 文档编号:5801704 上传时间:2019-03-18 格式:DOC 页数:1 大小:21.50KB
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郑州大学第一附属医院 NICU吸氧协议年 月 日 AM/PM患儿 男(女) 、 小时,胎龄 周,病情较重,需要吸氧,而吸氧有可能会导致失明和(或)肺纤维化,该情况已向家属交代,家属表示理解,签字如下:医师:家属:应用肺表面活性物质(PS)及气管插管协议书年 月 日 AM/PM患儿 男(女) 、 小时,系早产儿(胎龄 周) ,肺发育不成熟,有发生肺透明膜病导致生命危险,应用肺表面活性物质可减少该病的发生,而该药价格昂贵,且需要气管内给药,而气管插管可出现生命危险,上述情况已向家属交代,家属表示理解,签字如下:医师:家属:血液制品应用协议书年 月 日 AM/PM患儿 男(女) 、 小时,胎龄 周,病情较重,需要应用血液制品如白蛋白和/或丙种球蛋白,应用可能传染乙肝、艾滋病等,该情况已向家属交代,家属表示理解,签字如下:医师:家属:

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