渑池县人民医院跌倒/坠床风险评估登记表科别_ 评估率_ 合格率_ 检查者_ 年 月 日评估及时 信息准确 跌倒/坠床 严重程度序号 日期 姓名 年龄 性别 住院号 责任护士 是 否 是 否 是 否评估率 (注明计算公式)合格率 (注明计算公式)注:(1)跌倒伤害严重度 1 级,不需要或只需要稍给治疗与观察即可的伤害程度,如皮肤擦伤、软组织挫伤以及不需要外科缝合处理的皮肤小裂伤。 (2)跌倒伤害严重度 2 级,需要采用缝合、外固定等医疗措施的伤害程度,如关节扭伤、软组织撕裂伤、挫伤等。 (3)跌倒伤害严重度 3 级,需要继续住院医疗及他科会诊等医疗措施的伤害程度,如骨、关节损伤、意识丧失、精神或躯体状态改变等。渑池县人民医院护理部 2016 年 10 月 1 日制定渑池县人民医院跌倒/坠床风险评估登记表