1、眼底改变的状态,轻度近视者无任何特殊改变,中等度可有近视弧。高度近 视常发出脉络膜病变, 这种病变是由于眼球前后径增加, 后极部分伸长所致,是一种退行性改变。主要改变如下: 1、视神经乳头及其附近: (1)因眼球后极部继续伸长,视乳头常呈淡白色,尤以生 理凹陷处或颞侧为明显, 不能把它误诊为视神经萎缩。 (2)视乳头形态改变,由圆形变为垂直的椭圆形,横径明 显变短。,(3) 乳头颞侧可见灰白色脉络膜萎缩的新月形改变, 称为半月弧, 也叫弧形斑,甚至可围绕全乳头而形成 环形萎缩, 称为乳头周围萎缩。有的甚至可将黄斑区 都包括在内。 (高度近视者此时容易出现并发症),2、视网膜和脉络膜血管: 因眼
2、球前后极伸长,视网膜血管离开乳头后即变细变直, 脉络膜主要为毛细血管的改变,因其伸长,而影响了色 素上皮层的营养,以导致浅层色素消失。,3、黄斑部: 在高度近视眼的进展过程中,或早或晚,黄斑部可能受侵犯。 常见形状为不规则的, 单独的或联合的脉络膜视网膜萎缩白 斑。 白斑的边缘和中间常有色素堆积,并可见脉络膜的大血 管显露,呈硬化现象。有时黄斑部有出血,偶尔可见有黑色 圆斑,称为Fuch氏黑斑。黄斑部如有改变,则可影响中央视力。,4、眼底其它部分改变 近视眼眼底常呈豹纹状改变,尤以后极部最为明显。但是,有 时高度近视眼无眼底变化, 这样的近视患者多为先天性近视, 通常所说的近视眼是有变化的是进行性的。,感谢阅读!,