1、交感舒血管神经作用于骨骼肌血管的受体是：M 受体窦房结 1 期去极化是由于：Ca 离子内流心肌细胞 1 期动作电位主要离子流量是 K 离子外流心肌细胞 4 期动作电位主要离子流量是钠泵离子流中心静脉压高，血压低：心功能不全或血容量相对过多神经纤维动作的幅度是 Na 的电化学平衡电位和静息电位的差值氨基酸进入肠粘膜上皮细胞是属于：继发性主动转运hnRNA 主要存在于细胞核中原核生物的 DNA 三级结构是超螺旋；真核生物的 DNA 三级结构是核小体含有 B 族维生素的辅酶：磷酸吡哆醛、辅酶 A、四氢叶酸、硫胺素焦磷酸（细胞色素 b 不含 B 族维生素）辅酶在酶促反应中起运载体的作用己糖激酶使葡萄糖
2、活化以便参加反应糖酵解途径中催化产生 NADH 和消耗无机磷酸的酶是 3-磷酸甘油醛脱氢酶6-磷酸果糖激酶最强的变构激活剂是 2,6-二磷酸果糖1 分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化产生 15 份 ATP三羧酸循环：2C 的乙酰 CoA 与 4C 的草酰乙酸合成 6 个碳原子的柠檬酸生成 2 分子 CO2；脱氢反应 4 次：三次由 NAD 接受， 1 次由 FAD 接受；循环一次底物磷酸化生成 1 个高能磷酸键。蚕豆病:6-磷酸葡萄糖脱氢酶肝糖原合成中葡萄糖载体是 UDP糖异生的原料：乳酸、生糖氨基酸及甘油、GTP、ATP，脂肪酸不能异生为糖。糖异生关键酶：葡萄糖-6-磷酸酶、果糖二磷酸酶-1、丙酮
3、酸羧化酶（最重要） 、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶糖酵解的关键酶：己糖激酶、6-磷酸果糖激酶 -1、丙酮酸激酶三羧酸循环关键酶：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶磷酸戊糖途径关键酶：6-磷酸葡萄糖脱氢酶糖原分解首先生成的物质是：1-磷酸葡萄糖直接生成时需要消耗能量的是 6-磷酸葡萄糖糖原分解关键酶：糖原磷酸化酶（磷酸化酶）糖原合成关键酶：糖原合酶6-磷酸葡萄糖是糖代谢各种途径的交汇点参与酮体和胆固醇合成的酶是 HMGCoA 合成酶胆固醇合成途径中的关键酶是 HMGCoA 还原酶高能磷酸化合物中磷酸酯键水解时释放能量为21脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是：ACP-氧化使脂酰基断裂生成 1 分子
4、乙酰辅酶 A 和 1 分子比原来少 2 个碳原子的脂酰辅酶 A，同时还生成 1 分子 NADH 和 1 分子 FADH2，最终使长链脂酰辅酶 A 完全裂解成乙酰辅酶 CoACM-乳摩微粒: 大量甘油三酯；CM：转运外源性甘油三酯(TG)和胆固醇(Ch)。极低密度脂蛋白 VLDL（前 -脂蛋白）:转运内源性甘油三酯和胆固醇。低密度脂蛋白 LDL（-脂蛋白）:转运内源性胆固醇。高密度脂蛋白 HDL（-脂蛋白）:逆向转运胆固醇。HDL:蛋白质含量最高HDL2：与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负 相关谷氨酸可以转化为：-氨基丁酸（ GA-BA）肌肉中最主要的脱氢方式是：嘌呤核苷酸循环嘌呤从头合成的氨基酸是
5、：天冬氨酸放线菌素抗肿瘤作用机制是 ：抑制细胞 RNA 聚合酶活性在 DNA 复制中 RNA 引物的作用是：提供 3-OH 末端作为合成新 DNA 链的起点DNA 合成是原料为 dNTP 而非 NTP能以 RNA 为模板催化合成与 RNA 互补的 DNA 的酶称为：反转录酶原核 RNA 聚合酶，由四种亚基 2、 、 组成的五聚体的蛋白质CAMP 对转录进行控制，必须先与 CAP 结合，形成 Camp-CAP 复合物具有受体型酪氨酸蛋白激酶活性的是：表皮生长因子、胰岛素受体依赖 CAMP 的蛋白激酶是：PKA激活蛋白激酶 A 需：CAMP可促进内质网释放出 Ca 的是 IP3可直接激活蛋白激酶
6、C 的是 DG获得大量特意 DNA 片段最流行的方法是：聚合酶链反应转运游离脂肪酸的是：清（白）蛋白病变的免于球蛋白多发性骨髓瘤初级胆汁酸：胆酸、鹅脱氧胆酸次级胆汁酸：脱氧胆酸、石胆酸及微量的熊去氧胆酸多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为：淀粉样变蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性（不是局限性）化脓性炎，常发生于皮肤（不是皮下组织） 、肌肉和阑尾疖和痈属于：脓肿卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是：交界性肿瘤慢性支气管炎典型病变中没有：支气管内有多量泡沫细胞（泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病例细胞）早期胃癌：侵润不超过粘膜下层细胞质内出现大小不等，圆形均质红染物质的
7、病变，见于：急进性肾小球炎的肾小管毛细血管壁增厚成车轨状或分层状见于：弥漫性膜性增生性肾炎急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理表现为：弥漫性毛细血管壁增厚乳腺癌最常见的病理组织类型是：浸润性导管癌浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少超过基底膜下 5mm血吸虫卵引起的病变主要发生在乙状结肠壁、直肠壁和肝脏（不是门静脉、肠系膜静脉）某酸性药物的 pKa 是 3.4，在血浆中的解离百分率约为：99.99%毛果芸香碱（匹鲁卡品）对眼的作用表现为：降低眼内压、缩瞳、调节痉挛（毛果芸香碱为 M 胆碱受体激动剂）异丙肾上腺素的作用有：舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量（不是降低哦）苯二氮卓类药物的催眠作用机制是：
8、增强 GABA 能神经传递和突触抑制苯二氮卓类药物作用的特点：具有中枢性（不是外周性哦）肌松作用、抗焦虑、镇静、催眠、癫痫持续状态用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病） ，不能缓解的症状是：静止性震颤（不是随意运动减少哦）丙炔苯丙胺属于：单胺氧化酶 B 抑制剂溴隐亭属于：多巴胺受体激动剂抗精神病药物常见的不良反应有：视物模糊、体位性低血压、口干、便秘、椎体外系反应（不包括粒细胞缺乏哦）氯丙嗪：阻断 D1、D2 受体丙咪嗪：对心肌有奎尼丁样作用碳酸锂：使突触间隙的 NA 浓度下降解热镇痛药的解热作用机制是：抑制中枢 PG 合成阿司匹林的药理作用：抑制环氧酶，减少 PG 合成强心苷对
9、先天性心脏病所致的慢性心脏病功能不全疗效较好降压药中：维拉帕米发生便秘最高氨苯蝶啶作用的特点是产生高血钾症抗凝血酶 III 作用是：封闭凝血因子活性中心糖皮质激素可用于治疗：急性淋巴细胞白血病氨基糖苷类抗生素：胃肠道吸收差，肌注后 90%以上以原型经肾小球过滤排出对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基糖苷类抗生素是：妥布霉素磺胺类药物：主要经肝代谢灭活，形成乙酰化物后溶解度低，易引起血尿、结晶尿及肾脏损害细菌细胞壁特有的成分是：肽聚糖高压真气灭菌法在第一节 0.5kg/cm2 蒸气压力下，灭菌的标准时间通常是：1520 分钟与志贺菌毒素致病作用类似的毒素是：肠出血型大肠埃希菌内毒素为确诊霍乱
10、应采用的实验室检查是：大便直接悬滴检菌（不是血清学试验检查抗霍乱毒素抗体哦）梅毒螺旋体感染可引起：脊髓瘤和动脉瘤（不是：慢性关节炎、神经系统与皮肤异常）钩端螺旋体感染可引起：黄疸出血症状（不是：反复高热与缓解）乙肝病毒开放性读码框架中最易发生变异的是：区的reC 基因与白血病有关的病毒是：HTLV可引起潜伏感染的病毒是：VZV参与胸腺依赖性抗原（TD-Ag）刺激机体产生抗体的细胞是：巨噬细胞、 B 细胞、T 细胞有特异性抗原受体的细胞是：B 淋巴细胞、 T 淋巴细胞NK 细胞的表面分子：Ig 可被 胃蛋白酶水解成 2 个 F（ab）和 Fc段Ig 可被木瓜蛋白酶水解成 2 个 Fab 和 Fc
11、 段关于 Ig 真确的是：在异种间免疫具有抗原性IL-1 能激活 T 细胞和巨噬细胞，是单核-巨噬细胞产生的主要细胞因子IL-2 能使 T 细胞增殖IL-4 能使 B 细胞增殖、活化TNF- 能杀伤肿瘤细胞关于 IL-2 的生物学效应错误的是：抑制 TH1 细胞分泌 IFN-CD2 分子又称绵羊红细胞受体，其配体是 CD58（LFA-3）HLA-I 识别和提呈内源性抗原肽，与辅助受体 CD8 分子结合对 CTL 的识别起限制作用HLA-II 识别和提呈外源性抗原肽，与辅助受体 CD4 分子结合对 Th 的识别起限制作用免疫耐受是指机体免疫系统接收某种抗原作用后产生的特异性的免疫无应答状态（错误
12、：免疫耐受也是一种免疫应答）与自身免疫性疾病发生无关的原因是：免疫球蛋白类别转换C-ANCA 其靶抗原为蛋白酶（不是髓过氧化物酶）移植器官超级性排斥反应是由于：受者体内预先存在抗供者组织抗原的抗体，如抗供者 HLA 抗原、ABO 血型抗原和血小板抗原可检测淋巴细胞增殖的技术是：3H-TdR 掺入法治疗类风湿关节炎：抗肿瘤坏死因子抗体体现了新公共健康精神的项目是：强化社区行动属于健康观内容的项目是：三级预防统计推算的内容是：检验统计上的“假设”统计工作的四个基本步骤为：设计、搜集资料、整理资料和分析资料患者的潜伏期通常用中位数的方法：偶数时，取中间两位数取平均值；奇数时直接取中间的数值。来自同一
13、总体的两样本，下列哪个指标小的样本均数估计总体均数时更可靠：Sx正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用：标准差正态分布的数值变量，两组资料的比较，检验统计量的计算用（X 1-X2-）/S x1-x2两个正态双变量资料，自变量记为 X，真因变量记为 Y，进行回归分析，回归系数为 0,2，经统计学检验，P=0.05，则：X 增大一个单位，r 减少或增大 0.2 个单位都有可能正态分布曲线下横轴上，从到 +1.96 的区间面积占总面积的 97.5%描述偏态分布的计量资料中趋势的指标是：中位数变异指标有：四分位数间距、便准差、变异系数、全距描述一组偏态分布计量资料的变异度，宜选择：四分位数
14、间距对计数资料进行描述的主要指标是：相对数当样本量足够大时，总体阳性率与阴性率均不接近于 0 和 1，总体率 95%的可信区间的估计公式为 P1.96Spn 足够大，P 不接近于 0 和 1，样本率与总体率比较，统计量为 u 为：P/P统计学检验的无效假设和备选假设分别是：H 0： 1= 2，H 1： 1P2若进行 u 检验，公式为：P 1P2/S p经 u 检验，若 u 值等于 2.95，则最接近的概率 P 应是：P40四个样本率作比较， 2 20.01（3 ） ，可认为：个总体率不同或不相同表示某地 19901994 年肝炎病理的年龄分布，宜采用：直方图某地为了解某城市儿童龋齿的流行情况拟
15、进行一次普查，要说明调查结果可用：患病率（不是罹患率）腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取：病理对照研究若证实导致这次腹泻的病因，有：病例调查代表性最好的病例来源是：医院的现患病例在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算：OR在一种分析性研究中计算了 RR 值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为：相对危险度确定病因与疾病因果关联的标准有关联的强度、关联的时间性、关联的特异性、关联的可重复性、计量反应关系、关联的一致性、关联的合理性、试验证据和相似性，不包括关联的地区性衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是：相对危险度心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾
16、病的共同的危险因素是：吸烟、不健康饮食、静坐生活方式，不包括饮酒哦最先干预的危险因素：高胆固醇血症优先级别吸烟体重指数：正常为 18.523.9， 轻度消瘦 1718.4， 中度消瘦 1616.9, 重度消瘦28大米的蛋白质生物学价值比玉米还低硫氰盐酸：促甲状腺肿营养素：为保证机体正常健康与生长发育所需要的量某物质进入人体后是否对机体产生肿瘤诱发等有害效应的危险度评价工作属于：危害鉴定。急性苯中毒时的主要损害是：神经系统；慢性是造血系统损害。国际卫生条例（2005） 主要针对的是：可引起国际关注的公共卫生风险公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚：传染病防治法考核不合格，暂停执业活动：3
17、-6 个月违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，暂停执业 6 个月到 1 年吊销执业执照需间隔两年才能再次申请注册终止执业活动满 2 年者应重新注册手续方可执业医生的义务：主动宣传普及医药卫生知识医生的义务：用所掌握的医学知识为病人服务属于计划生育技术指导、咨询的内容是：提供避孕药具用不合格的血输给患者或提供给医院：责令改正麻醉药品和第一类精神药品处方资格，由执业医师所在的医疗机构发放处方应遵循：安全、有效、经济普通处方、急诊处方保存 1 年第二类精神药品处方保存 2 年麻醉药品处方保存 3 年一级医疗事故：死亡、重度残疾二级医疗事故：中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的三
18、级医疗事故：轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的四级医疗事故：造成缓则明显人身损害的其他后果的医务人员应在 6 小时内补写抢救记录不具备尸体冻存条件的期限 48 小时内，有条件的延长至 7 日发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的事故，医疗机构应在 12 小时内报告鉴定工作的医学会应在 5 日内通知当事人提交材料，当事人 10 日内提交资料，医学会 45 日内出具事故鉴定书当时人对首次鉴定结果不服，提出再次鉴定申请的期限是 15 日内残疾生活补助费应根据伤残等级，字定残之月起最常赔偿 30 年，但 60 岁以上不超过 15 年，70 周岁以上的不超过 5 年对不满 16 周岁的抚养到 16
19、周岁，年满 16 周岁但无劳动能力的额，抚养 20 年麻醉药品：连续使用后易产生生理依赖性。能成瘾的药品精神药品：直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制连续使用能产生依赖性的药品。属于严重不良反应的是：导致住院或住院时间延长特殊管理的药品 是：医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品，即“毒、麻、精、放” ，不包括生化药品看胸片：思维特征的间接性抑郁质 胆汁质粘液质 多血质向上不稳定、不均衡，向右外向、灵活青春期自我意识中的主要矛盾不包括：学习与恋爱一种心理测量的工具，称为：心理测验，不是心理评估IQ=15（X-M）/S+100 称为：离差智商智力缺陷 边界 低于平常 正常 平常 高于平
20、常 超常 极超常69 70-79 80-89 90-130 90-109 110-119 120-129 130MMPI：明尼苏达多项人格测验，最常用于鉴别精神疾病希波克拉底誓言没提到的内容是：尊重同道伦理学关于尊重原则的叙述，错误的是：实现尊重原则是保障病人根本权益的必要条件道德规范是指导义务人员进行医疗活动的思想和行为准则医德规范是义务人员的医德意识和医德行为的具体标准。 （错误：医德规范是医务人员人际关系的出发点和根本准则）医学伦理学基本原则：不伤害、有利、尊重、公正医学伦理学基本范畴:全力与义务、情感与良心、审慎与保密公共卫生伦理原则框架为：公平（不是公正） 、公众利益兼顾个人利益、团
21、结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明盒公开错误：瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强怀疑蚕豆病，应做：高铁血红蛋白还原试验小叶性肺炎的常见并发症不包括：肺大泡治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为：万古霉素肺脓肿相关病史：近期的鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入肺内致病结合菌素阳性：10-19mm（5-9mm 是可疑阳性，要注意区分哦）急性胸膜炎多见于儿童，急性起病较常出现杵状指的是：支气管扩张症（阻塞性肺气肿晚期才出现缺氧）支气管哮喘发作时的血气改变：pH 值上升，PaO2 下降，PaCO2 降低控制支气管哮喘最重要的措施是规律吸入：糖皮质激素（不是：长效 2 受体激动剂）CO
22、PD 致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是：急性严重心肌缺氧肺心病患者心电图出现肢体导联低电压为次要表现复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是脑复苏急性肝衰竭不可能出现胆红素正常（转氨酶在肝细胞大量坏死时可不增高）羊水栓塞进一步需要做的检查是：血气分析（不是：通气/灌注 ECT）胸腔闭式引流最佳引流位置：腋中线与腋后线间第 68 肋间扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是：心律失常肥厚性心肌病也可出现病理性 Q 波感染心内膜炎确诊的直接证据来自：血液学检查（不是组织学和细菌学检查）感染性心内
23、膜炎为明确诊断首选超声二尖瓣狭窄出现心律失常：用西地兰发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是：二尖瓣黏液样变性心尖区收缩中期附加音并有收缩晚期杂音者最可能的诊断为：二尖瓣脱垂重度主动脉狭窄的跨主动脉平均压力阶差至少应大于 55mmHg劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选：主动脉瓣膜置换术主动脉瓣狭窄 10 年，快走时憋闷 3 年，心电图示左心室肥厚，治疗首选：主动脉瓣膜置换术梅毒性主动脉炎：主动脉根部扩张，不是主动脉瓣病变肺动脉瓣 P2 减低见于：法洛四联症诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：心电图运动负荷试验（阳性：ST 段水平型压低0.1mV）冠心病非发作期治疗首选钙离子阻
24、滞剂急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是：心排血量急剧下降（不是：快速性心律失常）急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：心肌再灌注（不是：消除心律失常）急性心肌梗死心功能不全不应首选硝普钠没有糖尿病、肾脏病血压都控制在 140/90NYHA IV 级不宜使用 ACEI某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管：地尔硫卓高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，选择：硝苯地平恶性高血压与急进型高血压的区别要点是：眼底有无视乳头水肿符合肺心病心电图表现的是：胸前导联顺钟向转位右大腿深部巨大血管瘤，拆线后突然晕倒，抢救无效死亡：肺动脉栓塞（不是：脂肪
25、栓塞）阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭首选：静注维拉帕米心房颤动患者，一过性黑曚，查体无神经系统异常，累及的血管是：颈内动脉系急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（也称缓慢性室速）：用阿托品阵发性房颤控制心室率不宜使用普罗帕酮转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过 48 小时心房颤动转服成功后需继续抗凝的时间为 4 周心脏骤停应首先清理呼吸道对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制：34 周改善急性左心衰症状最有效的药物是：利尿剂（不是：洋地黄）活动性胃炎：胃粘膜内中性粒细胞增多十二指肠前壁溃疡易穿孔，后容易引起出血消化道溃疡不典型的部位：十二指肠降段、横段、空肠近端，见于艾卓综
26、合征抑制胃酸药物有：丙谷胺、氢氧化铝、雷尼替丁、奥美拉唑等毕 I 式适用于胃溃疡手术治疗。胃手术术后一周左右为吻合口水肿高峰期，此时呕吐首先选择非手术治疗，不必手术较轻的代谢性酸中毒血浆 HCO3-1618mmol/L，常可自行矫正，不必应用碱性药物大多数可经非手术治疗好转的是：胃十二指肠溃疡大出血阿米巴脓肿脓液为褐色，无臭味胆管癌的主要临床表现：腹痛、黄疸（不是：无痛性黄疸）一个可疑胰腺炎的病人：检查首选血尿淀粉酶（不是：B 超） ，诊断困难进一步检查：腹腔穿刺（不是：ERCP 检查）怀疑胰腺癌：诊断首选 CT（不是： B 超）胰岛素瘤大多数是单发的微小肿瘤，由于肠道气体干扰，B 超检查效果
27、较差。溃疡性结肠炎是粘膜或粘膜下炎症，很少累计肌层，故瘘管形成罕见剧烈腹痛 3 小时，心电图：房颤，腹平软，直肠指检无粘液脓血便，确诊最有意义的是：腹部动脉造影（考虑肠系膜动脉栓塞）肠套叠不能复位，或病期已超过 48 小时，或怀疑有肠坏死，或空气灌肠复位后出现腹膜刺激征及全身情况恶化，都应手术盲肠癌最少见的合并症是：急性阑尾炎（一般最常见的有慢性阑尾炎）右半结肠切除术：回肠末段 15cm、盲肠、升结肠、横结肠右半部，适用于盲肠、升结肠、结肠肝区的癌结肠癌病灶穿透肠壁，侵入浆膜的是：DucksB 期克罗恩病病变多见于末端回肠和邻近结肠确诊腹腔内出血的首要检查是：腹腔穿刺（不是 B 超）下腹坠痛，
28、里急后重，首选的检查：直肠指检（不是：B 超）早期直肠癌最有意义的方法是：直肠镜（不是：大便潜血检查）不支持食管静脉曲张破裂出血的是：移动性浊音阳性（无特异性，结核性腹水也可以）男，22 岁，黑便 1 天来诊，既往无胃病及肝病史，最可能的诊断：十二指肠溃疡并发出血（消化性溃疡是最常见的原因）除了恶性高血压，原发性高血压很少出现明显蛋白尿，血尿罕见。在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是手术治疗疝囊壁的一部分为腹内容物时称：滑动性疝年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未狡诈坏死者可先试行手法复位腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是：腹膜刺激征（不是：气腹征）男，32 岁，上腹部被挤压 2h
29、，上腹部痛、恶心、腹胀，排除胰腺损伤最有价值的检查为：B 超（不是：诊断性腹腔灌洗术）腹膜可分泌淋巴细胞及巨噬细胞。壁腹膜主要受体神经的支配，脏腹膜受自主神经（交感个复交感）支配。方向盘伤，出现胰腺炎，破腹探查最可能发现的合并伤是胆总管胰腺损伤：腹膜炎出现较晚且较轻（出血量一般不大，所致腹膜炎在体征方面也无特异性）选择性蛋白尿以哪种蛋白为主：白蛋白（不是：IgA）检查对区分上、下尿路感染没有意义的是：外周血 WBC 明显升高（不是：膀胱穿刺培养示大肠杆菌）系膜增生性肾炎光镜：肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生（不是：系膜细胞及肾小球基底膜）急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为：以急性肾
30、炎综合征起病（不是：早期出现急性肾衰竭）血肿补体水平下降一般不见于系膜增生性肾炎急性肾小球肾炎，血压 150/95mmHg，控制血压应首选：利尿剂（不是： ACEI）ACEI 保护肾脏的机制：降低血压、减少蛋白尿、抑制肾脏纤维化、减轻肾脏炎症反应（没有：减轻血尿）微小病变型肾炎：光镜下基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性，电镜下见足突消失电子致密物见于：系膜增生性肾小球肾炎、细膜毛细血管性肾炎膜性肾病、弥漫性增殖性肾小球最佳治疗是：激素联合环磷腺苷肾病综合征合并脑血栓者，治疗作用肯定的是：低分子肝素导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是：非甾体抗炎药轻度系膜增生性肾炎最不易出现的并发症是：
31、中风鉴别肾盂肾炎和小尿路感染最有意义的是：尿中白细胞管型（不是：高热、腰痛）左肾结合物功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结合治疗仍有膀胱刺激症状，治疗：左肾切除术（注：轻度积水不用造瘘）一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用：抗结核治疗（不是：肾切除术）泌尿系肿瘤血尿特点：全程肉眼血尿肾癌患者出现血尿时肿瘤已：侵及肾盂肾盏（不是：累及肾包膜）良性前列腺增生起始部位是移行带；前列腺癌最常发生于外周带。球部尿道损伤后最有特征的症状是：尿道溢血（不是：终末血尿）引起慢性肾功能不全的最常见疾病是慢性肾小球肾炎（第二常见才是糖尿病肾病）终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是：心脑血管并发症（不是：尿毒症脑病
32、或严重电解质紊乱）慢性肾病是指肾损伤和（或）GFR400ug/L：内胚窦瘤（不是：畸胎瘤）卵巢未成熟畸胎瘤化疗：顺铂+依托泊苷+博来霉素有恶性程度的逆转倾向：卵巢未成熟畸胎瘤诱发排卵的药物有：GnRH 拮抗剂、激动剂、枸橼酸氯米芬、绒毛膜促性腺激素（没有：达那唑）不孕症：无助于检查的是：基础体温测定纳特综合征：表现为原发性闭经、卵巢不发育、身材矮小第二性征发育不良，原因是性腺衰竭基础体温呈双相型：提示问题在子宫，比如子宫内膜结核与痛经无关的是：慢性盆腔炎（不是：无排卵性功血）引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落，为 II 度闭经盆腔放射治疗后导致的闭经属于：子宫性闭经（不是：卵巢性闭经）女，
33、47 岁，近 1 年月经不规则，未诊治。现闭经 3 个月，阴道大出血 15 天，首选治疗：治疗性刮宫（不是：子宫切除）42 岁妇女，患慢性肾炎 3 年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导避孕首选：行输卵管结扎术（不是避孕套）子宫穿孔处理：停止操作，给予催产素和抗生素，未吸净情况可继续 B 超下清宫；未开始：1 周后再清宫。不能剖腹探查B 型超声显示妊娠囊在宫底部：漏吸（不是：吸宫不全，压根就没吸到好吧）出现人工流产综合征应采用的有效方法为：术中负压要适当（不是：尽可能缩短操作时间）对贫血类型诊断最有意义的是：血清铁蛋白（不是：MCV、MCH）巨幼红细胞性贫血可出现不太不稳、深感觉减退，不会
34、出现心尖部收缩期吹风样杂音缺铁性贫血最可靠的诊断依据：骨髓中铁幼粒细胞减少（不是：血清铁降低）诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是：血清铁蛋白降低（不是：外周血呈小细胞低色素性贫血）再障全血细胞减少，非造血细胞比例明显增加，骨髓中巨核细胞减少再障发病机制：CD4/CD8 比值减低，故 CD4 细胞增高是错误的特发性血小板减少性紫癜：骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多遗传性球星红细胞增对症：周围血涂片最有价值早幼粒细胞白血病：有粗大颗粒治疗白血病的药物：左旋门冬酰胺酶引起凝血因子减少；长春新碱：末梢神经炎；柔红霉素：心脏毒性；阿糖胞苷：胃肠道最有助于鉴别慢粒与类白血病反应：Ph 染色体阳性中枢神经系
35、统白血病脑脊液最常出现蛋白显著增高、糖定量减低，另外可有白细胞增多，但检出率不高慢粒首选羟基脲，没有选干扰素过氧化物酶染色阴性最可能是：急性淋巴细胞性白血病PT 正常见于：血友病用于监测肝素用量是否过量：APTT凝血酶时间 TT 延长见于：凝血酶原降低检查凝血功能的化验是：纤维蛋白原定量（不是：出血时间）对诊断 DIC 意义不大的是：血小板功能血纤维蛋白原定量 1.8g/L，需进行治疗，除了：输新鲜冰冻血浆（因为还没到输的时候）地方性甲状腺肿：内分泌功能正常垂体功能减退最常见的原因是：各种垂体肿瘤（不是：希恩综合征）老年甲亢用 I131，药物白细胞减低换一种，其他一般都都选手术，症状体征很明显
36、的也手术，不能手术或复发用 I131左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为：25ug甲状腺髓样癌起源于滤泡旁降钙素分泌细胞甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发：血清甲状腺球蛋白升高库欣综合征最常见的病因：垂体 ACTH 分泌过多诊断糖尿病肾病最有意义的是：尿微量蛋白测定（不是尿常规检查）高渗性昏迷尿糖原强阳性，血钠升高，但无酮体或较轻，血尿素氮及肌酐升高，血浆渗透压显著增高小脑受损时可能出现的体征：Romberg 征急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为：双侧面神经麻痹脊髓灰质炎的瘫痪特点：不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍马鞍回避：S3S5头部清创：彻底清创，可能污染的组织不必全部切除，对严
37、重挫伤组织可尽量切除命名困难受损部位为优势半球颞中回后部，属于大脑后动脉供血引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是：动眼神经麻痹（不是：小脑幕切迹疝）颅内肿瘤最常见的是：神经上皮性肿瘤神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的：40%50%急性颅内压增高时：血压升高、脉搏变缓，脉压增大癫痫持续状态是指 1 次发作超过 30min惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每 12 分钟注射速度最多不应大于：50mg意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多：痴呆抑郁状态：指对外界刺激缺乏相应的情感反应遗忘综合征：出了记忆障碍，其他均正常谵妄时最多见的幻觉是：视觉（不是：听觉）甲减
38、的精神症状可表现为幻觉妄想，很少出现精神运动性不安精神分裂症阳性表现有：紧张性木僵对精神分裂症无诊断意义的是：思维奔逸（见于躁狂症）抗精神病药物的治疗与：中脑边缘系统通路有关选择性 5羟色胺重吸收抑制剂：氟西汀关于抑郁发作的诊断标准，正确的是：可出现精神运动型激越常见三环类抗抑郁药的每天有效治疗量一般至少为：150mg利培酮主要的副作用是：静坐不能神经症症状的特异性较差强迫症状的核心症状为：强迫观念强迫症治疗用：氯米帕明神经衰弱无意志减退，疲劳但不伴有欲望和动机的减退骨室筋膜综合征晚期并发症有：肾衰竭产伤：将伤肢用绷带固定于胸腹部，现已很少用，用垂直悬吊牵引替代椎体压缩高度超过 1/5 的青少年 及中年伤者：两桌法过谦复位Biglew 法复位方法操作不当会发生股骨头骨折食指末节掌侧切去 1cm*0.5cm 的皮肤应当：游离周围软组织予以覆盖胫骨结节软骨病的治疗，不宜采用的方法是：局部封闭胫骨结节骨软骨病好发年龄是 1214 岁
