1、腰骶部目录百科名片腰骶部疼痛腰骶部常见病 腰骶部劳损 - 临床表现腰骶部劳损 - 治疗方法腰骶部劳损 - 预防百科名片腰骶部疼痛腰骶部常见病 腰骶部劳损 - 临床表现腰骶部劳损 - 治疗方法腰骶部劳损 - 预防展开编 辑 本 段 百 科 名 片腰 骶 部 是 指 臀 部 上 缘 水 平 面 的 脊 椎 及 以 下 的 所 有 脊 椎 骨 ， 包 括 五 块 腰 椎 、 一 块 骶 骨 和 尾 骨 ， 是 脊 柱 正 中 ， 皮 带 下 部 位 。 编 辑 本 段 腰 骶 部 疼 痛腰 骶 部 疼 痛 多 指 第 4、 5 腰 椎 和 第 一 骶 椎 疼 痛 。 腰 骶 部 疼 痛 多 见 于
2、腰 椎间 盘 突 出 症 ， 这 一 病 症 多 伴 有 一 侧 下 肢 放 射 性 疼 痛 ； 妇 科 如 果 有 炎 症 ， 例 如盆 腔 炎 ， 有 时 也 可 以 引 起 腰 骶 部 的 疼 痛 ， 怀 孕 时 ， 多 在 妊 娠 中 后 期 有 腰 骶 部的 不 适 。 另 外 ， 肛 肠 科 的 深 部 脓 肿 也 可 以 引 起 。 编 辑 本 段 腰 骶 部 常 见 病腰 骶 部 劳 损腰 骶 部 劳 损 (LumbosacralStrain)是 老 年 人 的 常 见 疾 病 ， 其 实 质 是 第 5腰 椎 和 第 1 骶 椎 间 软 、 硬 组 织 的 积 累 性 损 伤
3、 ， 包 括 腰 骶 部 韧 带 、 肌 腱 、 腱 膜 、筋 膜 、 椎 间 盘 及 椎 骨 关 节 的 劳 损 。 腰 骶 部 劳 损 骶 部 肌 肉 、 韧 带 、 关 节 囊 的 积累 性 损 伤 。 腰 骶 部 脂 肪 疝腰 骶 部 脂 肪 疝 主 要 是 由 于 骶 髂 关 节 后 方 及 两 侧 的 深 筋 膜 有 许 多 神 经 末 梢支 伴 有 血 管 穿 出 的 孔 道 ， 其 深 部 的 脂 肪 可 经 此 疝 出 ， 疝 颈 处 由 于 卡 压 、 缺 血而 发 生 局 部 炎 性 反 应 ， 并 产 生 疼 痛 。 腰 骶 椎 隐 裂腰 骶 椎 隐 裂 ， 人 体 的
4、 脊 椎 发 育 是 一 种 骨 化 过 程 ， 人 出 生 后 到 青 春 期 前 ，脊 椎 包 括 腰 椎 和 骶 椎 均 是 未 完 全 骨 化 成 功 的 ， 一 般 要 在 17-23 岁 方 可 完 成 。在 此 年 龄 阶 段 ， 腰 椎 和 骶 椎 一 直 在 处 于 骨 化 发 育 中 。 由 于 腰 骶 部 有 两 个 骨 化中 心 ， 如 果 人 体 在 停 止 发 育 之 前 未 完 全 骨 化 成 功 ， 就 会 在 腰 椎 或 者 骶 椎 形 成“裂 隙 ”， 这 就 是 我 们 临 床 照 片 报 告 单 中 常 说 到 的 “隐 性 脊 柱 裂 ”。 发 生在
5、腰 椎 的 叫 “腰 椎 隐 裂 ”。 编 辑 本 段 腰 骶 部 劳 损 - 临 床 表 现腰 骶 部 劳 损 的 主 要 症 状 是 腰 痛 或 腰 骶 部 疼 痛 ， 劳 动 后 症 状 加 重 、 休 息 后症 状 缓 解 。 患 慢 性 病 、 情 绪 低 落 或 气 候 变 化 时 ， 疼 痛 加 重 或 复 发 。 劳 损 的 部位 不 同 ， 其 临 床 表 现 亦 异 ， 一 般 在 局 部 可 查 到 压 痛 或 叩 击 痛 ， 也 可 有 姿 势 改变 或 跛 行 。 无 神 经 障 碍 。 X 射 线 检 查 及 化 验 检 查 均 无 异 常 。 有 姿 势 不 良
6、、 下肢 畸 形 、 从 事 强 迫 体 位 劳 动 或 缺 少 体 育 锻 炼 等 病 史 者 ， 出 现 上 述 临 床 表 现 时 ，需 考 虑 此 症 。 诊 断 时 ， 需 与 肌 筋 膜 综 合 征 、 骨 关 节 疾 患 和 盆 腔 内 脏 器 疾 患 相鉴 别 。 腰 骶 部 疼 痛 是 腰 骶 部 劳 损 的 主 要 表 现 ， 局 部 常 有 僵 硬 感 ， 腰 部 活 动 可 受限 。 受 风 着 凉 、 过 度 疲 劳 可 使 症 状 加 重 及 反 复 发 生 。 急 性 发 作 时 腰 骶 部 疼 痛较 为 剧 烈 ， 腰 骶 两 侧 局 部 肌 肉 痉 挛 ， 腰
7、 部 活 动 障 碍 ， 站 立 及 行 走 亦 受 影 响 。 体 格 检 查 除 腰 骶 部 有 压 痛 及 叩 击 痛 外 ， 一 般 无 阳 性 体 征 。 血 沉 及 抗“0”均 为 正 常 。 X 线 检 查 亦 无 异 常 发 现 ， 有 时 可 有 腰 骶 椎 的 退 行 性 改 变 。 编 辑 本 段 腰 骶 部 劳 损 - 治 疗 方 法急 性 期 应 行 卧 床 休 息 1 3 周 ， 一 般 采 用 硬 板 床 仰 卧 ， 双 膝 稍 屈 曲 ， 以增 大 腰 骶 角 ， 缓 解 疼 痛 ， 减 轻 组 织 水 肿 。 同 时 可 行 局 部 封 闭 、 理 疗 、 按
8、 摩 及 功 能 锻 炼 。 疼 痛 厉 害 者 可 服 用 解 痉 镇痛 剂 如 芬 必 得 、 消 炎 痛 、 扶 他 林 等 。 慢 性 劳 损 处 理 较 难 ， 效 果 较 差 。 除 理 疗 、按 摩 及 局 部 封 闭 外 ， 可 用 较 宽 的 腰 骶 带 或 腰 围 保 护 腰 骶 部 ， 支 持 腰 肌 。 同 时 加 强 腰 背 肌 和 腹 肌 的 功 能 锻 炼 ， 以 增 强 肌 力 ， 改 善 体 位 姿 势 ， 提 高代 偿 能 力 ， 有 利 早 日 康 复 。 手 法 推 拿 可 松 解 粘 连 ， 中 草 药 外 敷 有 舒 筋 活 血 、消 肿 止 痛 等
9、 功 效 ， 可 酌 情 采 用 。 编 辑 本 段 腰 骶 部 劳 损 - 预 防第 一 ， 保 证 正 确 的 坐 姿 ， 尽 可 能 保 持 自 然 的 端 坐 位 ， 将 后 背 坐 直 ， 并 保持 颈 部 的 挺 直 。 第 二 ， 应 每 周 不 少 于 3 次 ， 每 次 不 少 于 30 分 钟 的 锻 炼 ， 这 是 身 体 健 康必 需 的 。 长 期 从 事 案 头 工 作 的 人 ， 应 增 加 工 间 休 息 和 活 动 时 间 ， 以 增 强 全 身的 血 液 循 环 ， 消 除 局 部 肌 肉 疲 劳 ， 预 防 和 缓 解 颈 椎 的 劳 损 。 第 三 ，
10、避 免 空 调 冷 风 直 吹 颈 肩 部 肌 肉 ， 注 意 保 暖 。 第 四 ， 枕 头 的 高 矮 软 硬 要 适 中 ， 一 般 仰 卧 者 枕 高 一 拳 ， 侧 卧 者 枕 高 一 拳半 ， 约 10cm 左 右 。 枕 芯 以 木 棉 、 荞 麦 皮 为 好 ， 装 填 量 要 适 当 ， 以 保 持 一 定的 硬 度 和 弹 性 。 弹 性 过 大 的 枕 头 容 易 造 成 颈 部 肌 肉 的 疲 劳 和 损 伤 。 习 惯 仰 卧者 最 好 在 颈 下 垫 一 小 枕 头 ， 以 保 持 颈 椎 的 生 理 弯 曲 。 习 惯 侧 卧 者 应 将 枕 头 充塞 到 面 部 与 肩 部 的 空 隙 中 ， 以 减 轻 颈 部 的 负 担 。
