1、医院风险管理之二 医患关系,应向华医院管理学教研室 公共卫生学院 复旦大学,本章中心问题： 医患关系到底是什么法律关系？ 医患关系和买票上车的合同关系是否法律性质一致？ 正方 反方 核心：医患关系中的对象和一般合同中的对象有何不同？,医患关系,医：医疗机构、医护人员、医院工作人员 患：患者、家属、监护人 关系：诊疗关系、其他关系,医患关系分类 非技术性关系 技术性关系 主动被动型（基于“义务论”，家长式关系） 引导合作型 共同参与型 医患关系的性质 合同？ 一般普通民事合同？ 消费合同？ 非合同？,月日，一名胃癌患者住进长沙市某医院。从病人入院之日起，他的一位龚姓亲戚便形影不离地陪伴着他。尤其
2、是医生开处方、护士用药的时候，这名患者的亲戚更是格外关注。令医护人员感到奇怪的是，他的手中始终拎着一个厚厚的帆布手提包。 月日，这名患者出院了，手提包的谜底也随之解开，原来手提包中竟然藏着一台微型摄像机。虽然病人及其家属对医院的治疗效果很满意，录像带最终也没派上用场，但该院的医护人员还是高兴不起来：他们没有想到自己在进行救死扶伤的同时，竟然被别人偷偷录像。 出院之日，这位患者向他的主治医师寻医生解释自己摄像的原因：住院之前，常听别人说起一些医院的医生索要红包、护士偷换病人药品的事情，为了防止自己吃“暗亏”，便跟家人商量，偷偷带着摄像机，万一发生医疗纠纷时好有个证据。 日前，寻医生在接受记者采访
3、时感慨地说，虽然自己的医院经受住了录像的“考验”，但出现此类现象，不得不让人为目前的医患关系担心。他奇怪，为什么患者不能对医院多一点信任呢？,东省立医院急诊科一饮酒过量的病人因琐事与医务人员发生争执，手持板凳追打医生，医院保卫人员闻讯前来劝解，结果保卫科长被重重推倒，造成颅内出血，当即昏迷。 据省立医院门诊部的医务人员介绍说，当天下午一共发生了起病人或家属打骂医院工作人员事件，这是其中最严重的一起。 据了解，医护人员或保卫人员遭到谩骂、威胁或殴打的事经常发生，仅年到年的年间，发生在该院的此类事件就达余次。省城其他几家大医院医护人员挨打挨骂的事件也早已屡见不鲜，特别是在急诊科、小儿科工作的医生和护士，几乎没有一个没遭受过不公正待遇。从一个耳光、一句威胁，到伤人致残甚至害人性命，医患关系的冲突早已超出了学术的范围。,患者的权利,患者作为普通公民的基本权利 生命健康权 肖像权 名誉权 隐私权,患者的权利,患者作为患者的权利 医疗权 自主权 疾病认知权 知情同意权 要求赔偿权,患者的义务,如实告知义务 配合义务 知情同意（选择）义务 尊重医护人员劳动的义务 遵守公共场所秩序的义务,医方的权利,医护人员作为普通公民享有的权利 医疗机构作为公共场所依法享有的权利 独立自主行医权,医方的义务,与患者权利相对等的义务,案例解析,
