医院感染目标管理责任书 根据医院感染管理办法 、 消毒技术管理规范和医疗废物管理条例 ,为进一步落实医院感染管理的规章制度和工作规范,严格执行消毒技术规范和工作标准,有效预防我院医院感染,合理使用抗菌药物,预防耐药菌株的产生,做好医疗废物处置,确保医疗安全。院感管理科必须对各临床科室实行医院感染管理目标责任制。现与临床科室制定目标管理责任制内容如下: 1、各科医院感染管理规章制度及各类人员职责健全并认真执行。 2、住院病人医院感染监测覆盖率 100%。 3、医院感染发病率8%。 4、医院感染现患率8%。 5、医院感染漏报率20% 。 6、一类手术切口感染率0.5%。 7、抗菌药物使用率50% 。 8、临床科室抗菌素使用微生物标本送检率50%。 9、医院感染知识培训率达 100%。 10、医疗器械消毒灭菌合格率 100%。 11、环境卫生学微生物监测合格率95%。 12、紫外线灯管监测合格率 100%。 13、医务人员手卫生知晓率达 100%。 14、一次性医疗用品合格率达 100% 15、医疗废物分类处理,无害化管理规范。 16、医院感染管理各种表格正确填写。 以上各项内容,各临床科室必须遵照执行,年终目标达标率90% ,本目标责任状一式两份。 城关镇卫生院 科主任(签名) 院 长: 护士长(签名): 年 月 日