1、男男(MSM)人群干预的原则 和应注意的问题,2006年4月3 日 西安,郭雅琦 北京纪安德咨询中心 中国性病艾滋病防治协会志愿者工作委员会,以干预对象为中心的原则,干预对象参与原则,社会性别平等原则,一.MSM人群干预的原则-社会干预基本原则,社区参与原则,可持续性原则,社会科学指导原则,二.MSM人群HIV/AIDS干预应该注意的问题,成都关爱小组编辑的 指导手册,云南健康教育研究所编辑的指导手册,中国CDC和UK,北京纪安德的研究,男男性行为的多样性,MSM HIV/AIDS干预工作流程模式,伴有异性性行为,(一).态度决定一切,认知 C (cognition) 情感 A (affect
2、ion) 行为倾向 B ( behavior),C.性对象与性行为,非接触性性行为 接触性性行为网络,视屏,电话等 皮皮性交:股交,磨豆腐,手交插入性性交:无体液:拳交,工具交有体液:肛交(10),口交(69), 舔肛, 深吻,C.男男性行为的种类,C.的行为特点,人群： 跨性取向存在,隐蔽性： 一般人不宜察觉,时间： 可长可短,场所： 对场所要求不高，有其特点,C.性倾向,性倾向的多元性 性别: 同性 异性 双性 年龄: 高龄 同龄 低龄 儿童 偏好: 胖/瘦 高/矮 实物,定义:是对他人在情感上持久热烈的性吸引,实现性吸引过程中吸引对象性别的不同,形成了同性恋(GAY) / 双性恋 / 异
3、性恋的划分,异性倾向,同性倾向,0 1 2 3 4 5 6,绝对异性倾向,异性倾向为主 多有同性倾向,同性倾向与 异性倾向均等,同性倾向为主 多有异性倾向,同性倾向为主 少有异性倾向,绝对同性倾向,异性倾向为主 少有同性倾向,同性,异性,性倾向,有行为,无行为,有行为,无行为,无行为,有行为,无行为,有行为,无行为,有行为,无行为,有行为,M S M,M S W,M S W,M S M,M S M,M S W,M S W,M S M,M S M,M S W,M S W,认同,不认同,不认同,认同,无认知,无认知,认知,认知,M S M,C5. 常用词汇,1069 419 圈 点 渔场 同志 直
4、 弯 MB BF CC LGBT,L: Lesbian 女同性恋 拉拉 G: Homosexuality GAY 同性恋 男同性恋 B: Bisexual 双性恋 T: Transuestiasim 变性 H: Heterosexuality 异性恋 A: Asexual 无性恋 Q: Queer 酷儿,2. 情 感,情感决定着态度的改变 决定着行为倾向,3.行为倾向,友好相处了解 学习恐同 厌同 怕同救世主捞资本,男男性行为的多样性,MSM HIV/AIDS干预工作流程模式,伴有异性性行为,(二).工作的内容行为干预,干预的是行为， 是通过进入有这种行为的人群达到行为干预的目的,人群： 同性
5、恋人群人群,行为： 有行为者没有行为者 多性伴专一性伴（少性伴）,行为干预的目的：消除某种行为 减少某种行为 降低某种行为的传播的风险性,男男性行为的多样性,MSM HIV/AIDS干预工作流程模式,伴有异性性行为,全面对中国MSM社群预防艾滋病工作的回顾并提出有针对性的建议,2005年,(三) MSM人群,同性恋人群,MB,流动民工,1.MSM人群的分布,青少年,其他,特定场所,2.同性恋人群分布和活动特点,网络群体,半公开的公共场所群体,极少外出群体,封闭群体,2.1.网络群体人际网络,当地活动,跨地区活动,向城市流动,2.1.网络群体互联网络,年轻人为主,中年人逐渐增多,大部分人很少到公
6、开场所活动,主要功能:交友和会友,性活跃并且有安全措施的少,2.2.1.半公开场所群体的特点,大部分人很少到公开场所活动,主要功能:交友和会友,性活跃并且有安全措施的少,2.2.2.半公开活动场所,公园 绿地 海滩,电影院 酒吧 饭店,浴池 健身中心,汽车站 火车站 地铁 机场,2.2.3.出入半公开活动场所的特点,长期出没,偶尔出没,顺便出没,经常出没,2.3.极少外出群体的特点,家族式,家庭式的男男性工作者(MB)和客人,伴侣式,偶遇式,2.4.封闭群体,个人拒绝与群体内的人交往,伴侣双方拒绝与其他人交往,3.社群需求,交友的需求,法律援助,法律和社会认同的认同,身份认同,性病/NIV感染
7、情况信息及健康需求,4.对安全措施的理解,象穿袜子洗脚，不舒服 会让对方觉得没有信任感 尺码不合适 质量有问题，不知道怎样选择 当时没有, 没有带够,用完了 橡胶过敏, 带套的过程中疲软了,为什么 不使用 安全套,“三不破”润滑剂的重要作用,减少疼痛，减少肛门损伤 易插入，增加快感 有些润滑剂具有杀菌作用,感情不破、肛门不破、安全套不破,为了健康,让快乐打折,追求快乐,让健康打折,安全套+润滑剂+坚持并正确使用,在艾滋病面前需要选择:,预防艾滋病,你只要:,为了健康,让快乐打折,追求快乐,让健康打折,5.行为干预的途径,男男性行为的多样性,MSM HIV/AIDS干预工作流程模式,伴有异性性行为,(四).适宜的,专业机构,目标人群专业人员,项目总结和评估,具体项目的进行与管理,搭建合作平台,招募和培训志愿者,寻找和接触目标人群,专业人员培训,目标人群,工作方法, 010-88517980,Thanks,
