1、保险诈骗罪The crime of insurance fraud纲要一 什么是 保险诈骗罪 ？二 构成标准 及立案标准三 认定标准及量刑标准四 案例分析保险诈骗罪的概念保险诈骗罪：（刑法第 198条）是指以非法获取保险金为目的，违反保险法规，采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法，向保险公司骗取保险金，数额较大的行为。 “ 虚构保险标的 ” ，是指投保人违背 保险法 规定的如实告知义务，虚构一个根本不存在的保险标的或者将不合格的标的伪称为合格的标的，与保险人订立保险合同的行为。构成特征1主观方面表现为故意，并具有非法占有保险金之目的。过失不构成本罪。2客观方面表现为违反保险法规，采
2、取虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法，骗取较大数额保险金的行为。保险金是指按照保险法规，投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，待发生合同约定内的事故后 获得的一定赔偿 。3犯罪主体为个人和单位，具体指投保人、被保险人、受益人 。4侵犯客体是国家的保险制度和保险人的财产 所有权。立案标准根据 最高人民检察院、公安部关于经济犯罪案件追诉标准的规定 四十八、保险诈骗案（刑法第 198条）进行保险诈骗活动，涉嫌下列情形之一的，应予追诉：1、个人进行保险诈骗，数额在一万元以上的；2、单位进行保险诈骗，数额在五万元以上的 。认定标准（一）划清保险诈骗罪与非罪行为的界限。关键在于骗取保险金的数额
3、是否达到了较大，未达较大数额，可按一般的违反保险法的行为处理，达到较大数额构成保险诈骗罪。（二）认定保险诈骗罪中涉及有关犯罪的问题。实施保险诈骗活动，故意以纵火、杀人、伤害、传播传染病、虐待、遗弃等行为方式制造财产损失、被保险人死亡、伤残、疾病的结果，骗取保险金的，依照 刑法 第 198条第 2款规定，按数罪并罚处罚，如放火罪与保险诈骗罪并罚，故意杀人罪与保险诈骗罪并罚，故意伤害罪与保险诈骗罪并罚，等等。量刑标准第一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金 ;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二
4、万元以上二十万元以下罚金 ;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：(一 )投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的 ;(二 )投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的 ;(三 )投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗律取保险金的 ;(四 )投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的 ;(五 )投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚 。第二百八十七条利用计算机实施金
5、融诈骗、盗窃、贪污、挪用公款、窃取国家秘密或者其他犯罪的，依照本法有关规定定罪处罚。司法解释根据 决定 第十六条规定，进行保险诈骗活动，数额较大的，构成保险诈骗罪。个人进行保险诈骗数额在 1万元以上的，属于 “ 数额较大 ” ;个人进行保险诈骗数额在 5万元 以上的 ，属于 “ 数额巨大 ” ;个人进行保险诈骗数额在 20万元以上的，属于 “ 数额特别巨大 ” 。单位进行保险诈骗数额在 5万元以上的，属于 “ 数额较大 ” ;单位进行保险诈骗数额在 25万元以上的，属于 “ 数额巨大 ” ;单位进行保险诈骗数额在 100万元以上的，属于 “ 数额特别巨大 ” 。案例案情简介： 2004年 7月至 2006年 12月间，某汽车修理厂投资人 李某单独或与他人共同利用自有车辆、借用的车辆或其他车主送修、保养的车辆，虚构未发生的车辆保险事故或故意制造车辆相撞的交通事故作案 94次，利用被保险人的身份或指使他人向保险公司报案理赔，累计骗取保险金 147万余元。判决结果原苏州市虎丘区人民法院根据李某等人的犯罪事实及量刑情节，以诈骗罪、保险诈骗罪判处李某有期徒刑十九年，剥夺政治权利三年，并处罚金人民币七万四千元；其他 19名被告分别被判处十五年至六个月不等的有期徒刑，并处罚金四万三千元至三千元不等。犯罪工具奔驰 S320轿车一辆，予以没收。
