1、 微型营养评定法20 世纪 90 年代,Guigoz 等创立和发展了专门评价老年人营养状况的微型营养评价法。此法在国外已得到广泛应用,既是营养筛选工具,又是评估工具,且不需要进一步的侵袭性检查。1、人体测量:BMI、臂肌围、小腿围、近 3 个月体重丢失等 4项。2、饮食评价:食欲、餐次、食物类型及液体摄入量、自主进食情况等 6 项。3、整体评定:生活类型、医疗及疾病情况、用药情况、活动能力、神经精神疾病等 6 项。4、自我评定:对自身健康及营养状况的评价 2 项。以上 18 项总分 30 分,评分标准如下:MNA 值24,提示营养状况良好17MNA 值 23.5,提示潜在营养不良MNA 值17
2、,提示营养不良2001 年 Rubenstein 等为更进一步简化 MNA,将 MNA 量表中18 条项目与 MNA 结果进行相关分析,得到 6 条相关性很强的条目:BMI 23 最近体重下降1kg 急性疾病或应激 卧床与否 痴呆或抑郁 食欲下降或进食困难以上 6 条组成最简便的 MNA-SF。因其与 MNA 有很好的相关性,有很好的灵敏度、特异度、指标、容易测量,可作为 MNA 的初筛试验,用于人群营养不良的流行病学检查。表 MNA-SF指标 分值近 3 月体重 丢失3kg0 分不知道1 分1-3kg2 分无3 分BMI 19, 0 分 19-21, 1分21-23, 2分23, 3 分近 3 月有应激或急性疾病否0 分是2 分活动能力卧床0 分能活动、但不愿意1 分外出活动2 分精神疾病 严重痴呆抑郁 0 分轻度痴呆1 分没有2 分近 3 月有食欲减退、消化不良、咀嚼吞咽困难等食欲严重减退 0 分食欲轻度减退1 分无这些症状2 分以上总分共计 14 分:分值11 分,提示营养状况良好;分值11 分,提示营养不良。