1、降低危重病人交接班的缺陷率,重症医学科,圈 名： 接力圈,圈 徽,用我们富有爱心的手将生命传递，永无止境,圈名意义：用我们富有爱心的手将生命传递，永无止境。 圈徽意义：心字图片体现医者对患者无微不至的关怀，粉色则增加了护理工作的温馨和体贴的关怀。绿色则代表生命的活力。代表我们是给患者带来健康和生命希望的天使。蓝色非常纯净，通常让人联想到海洋、天空、水、宇宙。它表现出一种美丽、冷静、理智、安详与广阔，体现出我们ICU工作人员沉稳、理智、准确的特性，也寓意我们有勇气、冷静、永不言弃的含义。两个人中间夹一颗红心代表ICU所有医护人员要以患者为中心，用爱心、耐心、细心和责任心服务患者。ICU是重症监护
2、室的缩写，将其放置“心中”，时刻提醒医务人员知道自己工作的重要性，时刻将自己是“ICU”工作人员放置心中。以“ICU”律己，做好工作。 组圈动机：我们手拉手，用团队的精神，将正确规范的交接班制度和“爱心”一棒接一棒的传递下去，为点亮患者生命并提高生存效益做好充分的准备。,圈员的组成,圈员组成,圈的组成基本信息,ICU接力圈第一次圈会会议记录,ICU品管圈第一次会议,主题选定,降低ICU交班缺陷率,ICU推进品管圈活动时间进度计划表,备注：计划线 实施线,现状把握之数据分析,通过2015年3月26日2015年4月16日统计数据分析： 应交接项目总计：1260 实交项目总计：945 漏交项目总计：
3、315,改善前柏拉图, ,明确改善重点,1、一般病情 2、特殊治疗 3、输液交接 4、护理记录,人,物,环境,其他,责任感不强,个人因素,病情变化快,交班不规范,情绪,人员思想不集中,医疗物品摆放不当,设备缺乏维护,患者物品药品摆放杂乱,物品多,工作量大,电子病历不熟悉,噪音大,缺乏规范培训,物品摆放混乱,人员不足,仪器设备多,交接内容多,护理记录不完善,记录内容多,特殊治疗多,要因分析,交班环节多,为 什 么 交 接 班 存 在 缺 陷,空间狭窄,设备不精密,口头交班多,冰山图,ICU交班完善率低,处置问题点,治标问题点,过渡现象,治本问题点,交班内容多,口头交班过多,缺乏规范培训,人力不足
4、,交接不清,流程不清,描述不准确,交班过于简单,交班混乱,记录缺陷多,目标设定,315,123,192,降幅61%,对策拟定及实施,对策实施具体内容PDCA 问题点一：交接班内容过多,改进措施,小黑板,排班表,记事本,对策实施具体内容PDCA 问题点二：口头交班内容过多,改进措施,特殊交班本,特殊记录单,对策实施具体内容PDCA 问题点三：护士缺乏规范性培训,改进措施,组织培训,制定制度,对策实施具体内容PDCA 问题点四：护士人力不足,效果确认,再次调查统计09.06-9.26期间交班改进情况 应交项目总计：1300 实交项目总计：1240 漏交项目总计 : 60,改善前后柏拉图对比,改善前
5、柏拉图,改善后柏拉图,目标完成情况,|改进前改进后| |31560| 【目标值达成率】= - = - = 132.8%|目标值改进前| |123315|,|改进后改进前| |60315| 【进步率】= - = - = 81%改进前 315,315,123,60,无形成果工作积极性 责任心与自信心 解决问题能力 沟通协调能力 QC手法的运用 团队精神,有形成果工作质量 护士满意 医师满意 患者满意,有形成果,患者满意,标准化,ICU交接班流程及内容,床边交班内容,晨交班流程标准化,人员到位,病人数情况 （组长汇报）,病情变化及 处理措施,24小时出入 量情况,突发及意外情况,组员及夜班医生补充,
6、护士长总结及工作安排,床边交接班标准化,查对问候患者,一般病情简介 （特殊治疗及用药）,从头 到脚,从左 到右,头面部情况（意识 、瞳孔、引流等）,人工气道（呼吸机参数、管 道、痰液及口鼻腔情况等,颈部（CVC、 气管切开等）,胸部（切口敷 料、引流等）,双上肢 （留置针等）,腰腹部（切口引 流、会阴、尿管等）,双下肢 （留置针等）,腰背部及受压处皮肤,协助患者取舒适卧位， 整理床单位，交班结束,检讨改进,活动感言,通过这次QCC活动，全体圈员在为一个共同目标而努力的过程中集思广益，建立了信任，增强了团队的凝聚力，活跃了科室气氛。持续质量改进是永恒的主题，要充分营造团队合作及学习成长的环境，充分发挥护士的潜能，QCC是我们一直努力的方向。,
