1、石家庄胃康医院口碑好就诊流程图大学生胃病调查问卷石家庄中华南大街 358 号此问卷是关于大学生(大一 - 大四)的胃病调查问卷,通过该问卷了解大学生饮食对胃病的影响和大学生对胃病的了解, 帮助大学生更好的了解自己的情况。1. 你的性别:*男女不明确2. 你是否具备一些预防胃病的知识?*没有具备,但不太重视具备,并按照有关知识保护身体3. 你对胃病有什么看法?*无关紧要对此害怕痛就吃药,不痛不理感到积极,预防为主,保护身体4. 你在学校的饮食习惯?*认为时间紧,总是去小卖部买方便面吃认为早餐无关紧要,一般早上可以不用吃早餐就餐受情绪波动大,午餐晚餐有心情就吃在学校吃零食多过主食有规律的饮食5.
2、你对于早餐抱有什么态度?*认为吃不吃都一样宿舍离饭堂太远,怕麻烦早午餐合并为一餐一定要吃,无论有多忙6. 你多数情况一日三餐都正常吗?*定时定量定时但不定量定量但不定时不定时不定量7. 你对街边小吃(或油炸类食品)的态度?*非常喜欢,经常买来吃一般,偶尔会买来吃不喜欢,感觉很脏8. 你的进食速度?*较快正常较慢9. 你是否经常饮食以下食品?* 【多选题】浓茶咖啡碳酸饮料辛辣食品腌制食品过冷或过热的食品无10. 你是否喜欢睡前进食?*经常偶尔从不11. 你的进食的程度?*过饱过饥正常12. 你的饮水习惯?* 【多选题】进餐后立即饮水晨起空腹时饮水每次进餐前 1 小时饮水进餐时饮水无以上习惯13. 您认为还有哪些不良生活习惯会引起胃病?