1、等速 肌力 测定及训练 康复评定科 宋桂芸 肌力检查 徒手肌力检查 仪器检查 等张测试 等长测试 等速测试 等长肌力检查 等张肌力检查 等速肌力检查 肌力检查 仪器肌力检查 徒手肌力检查 一、等速运动概念 等速运动 ( Isokinetic Movement) 指利用专门设备 ,根据运动过程的肌力大小变化 ,相应调节外加阻力 ,使整个关节运动依预先设定速度运动 ,运动过程中肌肉用力仅使肌张力增高 ,力矩输出增加。 等速运动 等张运动 等长运动 速度 可在零度 -数百度 /秒的范围内选择预设速度 变化,不可预知 固定在 0 /S 阻力 可变,并可自动调节 固定 固定 二、等速运动仪器的种类及构成
2、 1.等速运动 仪器的种类 CYBEX BIO-DEX Moflex Kin-Com LID等 biodex B 2.等速运动测定仪的构成 多种配件 制动按钮 动力头横纵旋转 显示器反馈 触摸屏控制 打印机 电脑控制 连接肌电 2000Hz 采集率 T型工作台 电动调节 可提升 430磅 多重调节 转动中心 多重固定 三、等速运动仪的工作原理及特点 (一) 工作原理 感应系统 感受关节活动范围内每一点肌力 的变化 . 阻力反馈调节系统 调节每一点的阻力,使之 与相应的肌力改变相匹 配,从而使预定的角速 度在整个关节活动范围内 保持恒定 (二)等速运动仪特点 提供肩、肘、腕、髋、膝、踝和腰背等多
3、个部位、多个功能动作的肌力测试 提供多种形式的肌力测试 提供多种力学参数,是目前评定肌肉功能、研究肌肉力学特性的最佳方法(峰力矩值、功、力矩加速能等 ) 提供临床上对各种疾患的肌力量化测定(关节稳定性、肌腱韧带损伤等) 提供更多的肌肉功能测定(如辅助诊断中枢神经系统损伤程度等) 四、等速运动测定肌力的适应证、禁忌证 (一) 适应证 各种病因导致的肌力下降。 临床徒手肌力检查肌力在 3级以上 。 (二)禁 忌 证 绝对禁忌证 失稳,骨折 严重骨质疏松 骨关节恶性肿瘤 关节活动严重受限 术后早期 急性损伤等 相对禁忌证 疼痛 关节活动度受限 滑膜炎或渗出 亚急性或慢性扭伤 五 测试方案的选择 速
4、度 肌肉收缩方式 慢速 中速 快速 (一) 慢速测试: 180 /s 测试肌肉的耐力 重复 20-30次 F1 MuscleForceV elocity o f Con t ract io n 0 速度越高力矩越低, 反之速度越低力矩越高 速度快到无限时,就无 法完成动作,力矩为 0 速度慢到极限为 0时, 就产生了最大力矩, 即最大等长力量 速度与力距成反比 速度与力矩的关系 (三) 力量控制精度测试 :( force control accuracy test) 作重复的次大强度收缩运动若干次,观察力矩曲线的匀称性,可作为运动协调性的评价指标 。 (四)肌肉收缩方式 收缩方式 向心 /向心 离心 /离心 向心 /离心 等长 被动模式 等速离心模式 进行最大化或次最大化运动、增强本体感觉以及刺激功能性或竞技性的运动 等长肌力测试 用在患者的术前或术后,或者发生疼痛时的康复评定。