1、心理病理学和心理干预 研究中的 调节因素和中介因素,心理病理学和心理干预研究 的主要目的:,揭示各种心理障碍和心身障碍发生的原因、影响因素和机制 预见其发生、发展变化的过程和可能的结果 探讨各种心理干预的效果和作用机制,为了达到上述目的,常常需要探讨各种变量或因素之间的关系,尤其是因果关系。近几十年来,关于调节因素和中介因素及其作用的科学探讨越来越受到研究者的关注,并成为医学心理学、临床心理学和咨询心理学研究逐步走向成熟和精深的一个标志。,两种基本的研究模式:,SR模式 PO模式 P=predictor variable O=outcome variable,SOR模式: 调节模式 中介模式
2、调节模式在S和R之间引入调节因素或调节变量 中介模式则在S和R之间引入中介因素或中介变量,1、调节因素和中介因素及其作用 1.1调节因素及其影响,调节因素(moderator)指可以改变预见变量(predictor variable)和后果变量(outcome variable)之间关系的方向和强度的因素。 探讨调节因素作用的研究所涉及的基本问题是:何时或者对于何人,一个变量可以最有力地预见或引起后果变量。,以心理干预研究为例(在图1B中),性别(变量Z)被引进作为心理治疗方法和心理健康指标间关系的调节因素。因为以往的研究表明,这种疗法对于不同性别的人效果显著不同。,调节因素作用研究的重要意义
3、:,考查调节因素的影响可以增进我们对于重要的预见因素和后果变量间的关系的了解。 可以帮助我们设计更加有效的预防、干预策略和方法。例如研究发现,受歧视感仅仅在那些低自尊的个体中同心理痛苦呈正相关。这说明,自尊可以缓冲歧视对于痛苦的影响。又如一些研究发现,某些心理疗法仅适用于某些性格特征的人。了解这一点,便可以避免给予具有这种性格特点的人不适当的、甚至有害的治疗。,1.2 中介因素及其影响:,中介因素(mediator)指能够被用来解释预见变量和后果变量之间关系的因素,或可被用来确定一个变量如何或为什么能够预见或引起后果变量的因素。例如,知觉便可被视作介于生活事件同心理应激反应及其后果之间的中介因
4、素,因为知觉可被用来解释心理刺激同心理应激反应乃至健康后果之间的关系。除了知觉外,认识评价有时候也可以作为中介因素而起重要作用。在图1C中,社会支持(变量M)是介于心理干预和健康之间的中介因素。,中介因素作用研究的重要意义:,在心理病理学研究中,有助于同时识别关键的致病因素和机制,从而为科学地制订有效的预防疾病的策略和措施奠定重要的基础。 在心理干预研究中,可以帮助我们聚焦于有效的治疗成分,去除无效的成分,也能够建立和验证关于造成治疗性变化的因果机制的理论。 当有一连串中介因素时,仅涉及其一个环节,有可能会限制治疗的有效性,而顾及各个环节的序列干预可能会更成功。 同调节因素一样,从估价干预的角
5、度看,检验中介因素也是重要的。,1.3 依据相关理论来确定 引入何种因素:,在心理病理学和心理干预的研究中,一个给定的变量,往往既可以作为调节因素,又可以作为中介因素而起作用。研究者拟作为何种因素加以探讨,取决于拟加检验的理论。 研究者拟检验何种理论,首先会受到以往的相关研究发现的影响。当以往的各个研究之间,预见因素和后果之间的关系出乎意料地低或不一致的时候,研究者通常会引入调节变量。 如果预见因素同后果之间已经存在强有力的关系,研究者希望进一步探索这种关系后面的机制,那么便会寻找中介因素。,2用多元回归法检验调节因素的影响,无论预见变量或调节变量是类别(如性别或种族)还是连续的(例如年龄),
6、都可以采用多元回归法来考查调节变量的影响。,调节因素的影响须通过预见因素同调节因素之间的交互作用来考察,两个连续变量的三种型式的交互作用:1、促进型的交互作用2、缓冲型的交互作用3、拮抗型的交互作用,一个研究:,目的:探讨社会支持同抑郁间的关系及性别因素的调节作用 方法:利用社会支持量表和抑郁量表测量了男女各165名受试者 为什么将性别作为调节因素 以往的研究发现社会支持同抑郁仅有弱的关系 现有理论表明女比男更重视人际关系。,3、用多元回归分析检验 中介因素的影响,3.1检验中介因素影响(作用) 的步骤,第一步:表明预见变量同后果变量存在有意义的联系(见图3A中的路径c) 第二步:表明预见变量
7、同中介因素有联系(见图3B中路径a) 第三步:表明中介因素(如社会支持)同后果变量(如健康)有联系,(图3B中的路径b),可以通过控制预见变量对后果的影响后加以估计 第四步:表明在中介因素被加入后,预见变量同后果之间关系的强度被显著地减小(比较图3A中的路径c和图3B中的路径c),3.2 关于中介因素作用的一个研究,目的:检验生活事件类型(直接经历和间接经历)同PTSD症状间可能的中介因素自责及其中介作用 方法:电话调查法,样本由894名妇女组成 为什么选取自责作为可能的中介因素 以往的理论和研究提示,自责同PTSD症状有关 自责是一个可以改变的因素 研究假设 个体会因为直接经历的事件而更多地
8、自责(路径a) 更多的自责导致更多的PTSD症状(路径b) 事件的类型同PTSD间只有弱的关系(路径c小于路径c),4、用结构方程模型(SEM)来检验中介因素的影响,用结构方程模型(SEM)来检验中介因素的影响,其步骤与用多元回归检验法大致相同。 具体应用时,可以采用全潜变量(FLV)模型或路径分析模型来检验。,用来检验中介作用的一个研究:,目的:探讨情绪应对和行为应对对于短期 和长期适应的影响 方法:采用应对量表(由4个情绪应对量表和4个行为应对量表组成)和适应量表(由2个短期适应量表和2个长期适应量表组成)测试了500人。,4.1 全潜变量(FLV)模型,按照应对理论,行为和情绪应对可以影
9、响短期和长期适应 ; 采用FLV模型,可以评估一个变量对另一个变量的直接影响、间接影响(通过一个或多个中介变量)和总的影响 ; 完全中介模型,行为和情绪应对直接影响短期适应,短期适应又对长期适应有直接影响;行为和情绪应对只有通过短期适应这一中介变量方能间接影响长期适应; 部分中介模型除了包含上述的所有直接影响外,还包括情绪应对对于长期适应的直接影响。,4.2 路径分析模型,采用路径分析模型时,研究者假定被测量的变量间有因果关系,被测量的变量可以完全代表构想(constructs)或因素。 不是将多个被测量的变量作为构想的指标,而是使用单一的测量代表每个构想,重点被放到这些被测量的变量间的因果关系上。,