1、复习,1、一般患者入病区后的初步护理，不正确的是A为患者介绍同室病友B测量生命体征及体重C介绍病区环境、作息时间D用碳素墨水填写住院病历眉栏E. 用蓝色水笔在体温单4042横线之间填写入院时间,,Company Logo,2、病人李某，因糖尿病酮症酸中毒，急诊给予输液吸氧，现准备用平车送病区住院，途中护士应注意 .拔管暂停输液吸氧 .留管暂停输液吸氧 .继续输液吸氧，避免中断 .暂停输液，吸氧继续 .暂停吸氧，输液继续,（45题共用备选答案)A特别护理B一级护理C二级护理D三级护理E重症护理 4、大面积烧伤患者的护理级别是 5、早产儿的护理级别是,A,B,运送病人的护理技术,肇庆医学高等专科学
2、校,教学目标,能正确用轮椅、平车护送患者，并做到关心患者、省力，保证患者的安全和舒适,任务一,李某，68岁，双下肢活动不便，因受凉咳嗽、咳痰三天来院就诊，门诊医生以“大叶性肺炎”收住呼吸内科。现病人要去做胸片检查，该如何送病人至胸透室？,运送病人的护理技术,护送不能行走但能坐起的病人 帮助病人下床活动，促进血液循环和体力恢复,目的,一、轮椅运送法,一、轮椅运送法,评估 病人的体重、年龄、病情意识状态、肌力与肌张力、有无引流管、全身皮肤黏膜等情况 运转距离及道路情况 轮椅各部件的性能是否良好,一、轮椅运送法,计划 护 士：解释轮椅运送目的和程序使患者配合操作，洗手 病 人：了解轮椅注意事项及配合
3、方法 环 境：宽敞、防滑 用 物：轮椅(性能良好）毛毯（气温低）,实施,推轮椅至床旁,椅背齐床尾,拉制动闸,翻脚踏板,推置齐 床尾,围毛毯,下轮椅,助患者 返床,整理床 单位,助患者 返床,一、轮椅运送法,注意事项 使用轮椅前必须检查性能是否完好、安全 推轮椅下坡时速度要慢，指导病人使头及背向后靠并抓紧扶手，以免发生意外 注意保暖 随时观察病人的面色和脉搏，询问病人感受，并注意有无疲劳及头晕等不适,任务二,王某，女，高热，四肢无力，请问如何送病人去做检查？请选择适当的运送方式。,二、平车运送法,运送不能起床的病人入院、检查、治疗、手术或转运病人,目的,二、平车运送法,评估 患者病情、年龄、体重
4、、意识状态、肌张力，有无输液、引流管及夹板固定等 患者心理状态及合作程度 环境不安全因素 平车各性能是否完好,二、平车运送法,计划 护士准备：根据病人情况决定搬运的人数 用物准备：平车（上置被单、枕头）毛毯或棉被 病人准备：了解搬运步骤及配合方法 环境准备：环境宽敞，无障碍物,根据病人的体重及病情 选择采取几人进行搬运。,挪动法 适用于病情允 许，且病人能 在床上配合者,一人搬运法 适用于小儿或体重较轻，不能自行移动病人,二人搬运法 适用于不能活动、体重较重者,三人搬运法 适用于病情较重或不能活动、体重超重者,四人搬运法 适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情危重的病人,实施,挪动法,核对病人、告知病
5、人转运的目的、方法和必要的配合,关键 1平车 紧靠 床沿 2护士 应在 平车 一侧 固定 平车,上身,臀部,下肢,挪 动 顺 序,回 床 顺 序,上半身,下半身,臀部,一人三人搬运法 （1）将平车推至床旁，平车与床尾呈钝角 （2）核对病人，向病人或家属说明操作目的方法和配合事项 （3）松盖被，安置好病 人身上的导管等，避免 导管脱落、受压或 液体逆流。,单人搬运法,护 士,一手 腋下、对 侧肩外侧,一手双侧 大腿下,双臂交叉于护士颈部,患者,多人搬运法,动作： 轻稳、协调 一致；患者 身体应靠近 搬运者身体,关键 护士注意,排列： 从床头到 床尾，按 高矮排列,二人搬运法 病情较轻，又不能活动
6、而体重较重者,甲,乙,护 士,一手头、颈、肩,一手腰部,一手臀,一手腘窝,注意： 动作轻稳、 协调一致； 先移患者身体 靠近搬运者身体,如下列图所示,三人搬运法,甲,乙,丙,头、颈、肩,背部,腰,臀,腘窝,小腿,如图所示,任务三,李某，女，46岁，颈椎骨折，病人意 识清楚，请问如何送病人去做检查？ 请选择适当的运送方式。,四人搬运法,床,甲,丁,丙,乙,平车,移床旁桌、椅 松被、铺中单或大单 平车大轮在床头，紧靠床边 固定车闸,头 颈 肩,双 腿,紧握大单,紧握大单,注意事项 动作轻稳、协调一致 观察病情：护士应站在病人头端 确保病人安全、舒适：病人头在高处一端，骨折病人平车垫木板，保持各种管道通畅 注意保暖 保证病人持续性治疗不受影响 进出门时,应先开门,避免用车撞门,平车运送法,三、担架运送法,急救中最基本、 最常用的工具,下列患者在搬运时应采取何种搬运法？,小儿科病孩送手术室手术 术后恢复期患者调换床位（体重45公斤，能在床上适当活动） 体重75公斤患者术后返回病房 颈椎骨折患者（中等体重）,一人 挪动三人 四人,谢谢！,
