脓 胸,哈医大二院胸外科 徐广全,脓 胸,定义 分类 病因和病理 急性脓胸 慢性脓胸,胸腔解剖示意图,脓 胸,1、定义与肺脓肿的区别 2、分类病理发展过程致病菌波及范围,脓 胸,致病菌进入胸腔途径直接播散淋巴途径血源性播散,脓 胸,病理变化渗出期纤维化脓期机化期,急 性 脓 胸,临床表现感染压迫 体征 辅助检查X线、CT 诊断超声、诊断性穿刺,急 性 脓 胸,治疗1、原则2、具体方法支持治疗控制感染排出积脓:穿刺、引流、手术,慢 性 脓 胸,病因 临床表现慢性感染消耗、压迫 体征:肋间隙变化、纵隔移位方向等 辅助检查:影像学,慢性脓胸,治疗原则:方法:支持治疗脓腔引流手术治疗,传统手术 胸腔镜手术,胸腔镜治疗 纤维板剥脱,