1、石 家 庄 市 中 心 医 院脊 髓 损 伤 水 平 评 分 （ ASIA 美 国 脊 髓 损 伤 协 会 ）姓名：_ 性别： _ 年龄：_ 病案号：_左 右神经节段 感觉检查关键点 痛觉 触觉 痛觉 触觉运动检查（关键肌群） 左 右C2 枕骨粗隆C3 锁骨上窝C4 肩锁关节顶部C5 肘前窝外侧面 屈肘肌C6 拇指 伸腕肌C7 中指 伸肘肌C8 小指 中指屈指肌T1 肘前窝尺侧面 小指展肌T2 掖窝T3 第 3 肋间T4 第 4 肋间（乳头）T5 第 5 肋间T6 第 6 肋间（剑突）T7 第 7 肋间T8 第 8 肋间（肋弓下缘）T9 第 9 肋间T10 第 10 肋间（脐）T11 第 11
2、 肋间T12 腹股沟韧带中部L1 T12 与 L2 间的上 1/2L2 大腿前中部 屈髋肌L3 股骨内侧髁 伸膝肌L4 内踝 踝背伸肌L5 第 3 跖骨颈背侧 趾伸肌S1 足跟外侧 踝跖屈肌S2 腘窝中点S3 坐骨结节S45 肛门周围总感觉评分 总运动评分尿道球海绵体反射括约肌功能及反射检查肛门指诊 肛门反射总评分 损害程度分级评定日期：_年_月_日 医师签字：_评分标准：损伤程度评定按 ASIA 标准，损伤程度的评定根据最低骶节（ S4S5 ）有无残留功能（骶部保留）为准，残留感觉功能时，刺激肛门皮肤与粘膜交界处有反应或刺激肛门深部时有反应，残留运动功能时，肛门指诊时肛门外括约肌有随意收缩。
3、A 完全损伤 S45 无感觉与运动功能B 不完全损伤 损伤水平下保留感觉功能，包括 S45 的感觉C 不完全损伤 损伤水平下保留运动功能，但其大部分关键肌的肌力级。D 不完全损伤 损伤水平下保留运动功能，其关键肌的肌力级。E 正常 运动感觉功能正常运动功能评定：分值按 MMT 的结果来记录：如 1 级肌力评为 1 分；5 级肌力评为 5 分共 10 组肌肉，共 100 分。感觉功能评定浅感觉 痛觉和轻触觉评分标准：2 分感觉正常1 分感觉异常0 分感觉消失共 28 个关键感觉点，痛觉左 56 分，右 56 分，轻触觉左 56 分，右 56 分，总分最高 224 分。球海绵体反射反射的消失为休克
4、期，反射的再出现表示脊髓休克的终止检查方法:食指插入肛门，另一手刺激龟头（女性刺激阴蒂），阳性时手指可以明显感觉肛门括约肌的收缩（损伤水平下的肌肉张力升高和痉挛的出现；正常人有 1530不出现该反射；圆锥损伤时也不出现该反射）脊髓损伤水平 康复目标 需要支具轮椅种类C5 桌上动作自理，其他需帮助 电动轮椅 平地可用手动轮椅C6 ADL 部分自理、需中等量标准 手动电动轮椅、可用多种自助具C7 ADL 基本自理 移乘轮椅活动 手动轮椅、残疾人专用汽车C8-T4 ADL 自理、轮椅活动支具站立 手动轮椅、骨盆长支具、双拐T5-8 ADL 自理、可应用支具治疗性步行 同上T9-12 ADL 自理、长下肢支具治疗性步行 轮椅、长下肢支具、双拐L1 ADL 自理、家庭内支具功能性步行 同上L2 ADL 自理、社区内支具功能性步行 同上L3 ADL 自理、肘拐社区内支具功能性步行 短下肢支具L4 ADL 自理、可驾驶汽车可不需轮椅 短下肢支具L5-S 无拐足托功能性步行及驾驶汽车 足托或短下肢支具
