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类型凝聚胺交叉配血试验.doc

  • 上传人:weiwoduzun
  • 文档编号:5641671
  • 上传时间:2019-03-10
  • 格式:DOC
  • 页数:1
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    凝聚胺交叉配血试验.doc
    资源描述:

    1、1 实验原理凝聚胺试验应用于血库作业上,进行血型鉴定、交叉配血、完全抗体与不完全抗体的筛选,其灵敏度、特异性远高于其他介质 1 倍250 倍,方法简单快速,因此,陆续取代了盐水、木瓜酶试验。其原理是利用低离子溶液降低离子强度,加速分子运动,减弱红细胞静电斥力,缩短红细胞间距,促进红细胞抗原和血清(血浆) 中抗体结合发生非特异凝集,当附加假凝集清除液后非特异凝集立即散开,而由抗原抗体反应引起的特异性凝聚将依然存在。由此,检出完全抗体或不完全性抗体。2 试剂组合低离子介质-凝聚胺溶液:含葡萄糖、凝集胺、氯化钠、乙二胺四醋酸 2 钠及稳定剂;悬浮液:含柠檬酸钠、葡萄糖及稳定剂。试剂由台湾贝索生物技术

    2、有限公司提供。3 交叉配血试验取试管 2 支,分别标明主与次,主侧加入受( 供)血清 2 滴,加供( 受)血者 3%4%红细胞盐水悬液 1 滴。各管加入低离子介质 0.8 ml,混匀静置 1 min,加凝聚胺 1 滴,混匀,以 3 500 r/min 离心 10 s15 s,倒出上清液(残留 0.1 ml),轻摇试管肉眼可见明显的凝集状,如无凝集须重做。再加 1 滴假凝集清除液,边摇动边观察结果。如果凝集散开为阴性,即为非特异性凝集,如不能散开为阳性,即为特异性凝集。如反应可疑应用显微镜观察,上述凝聚胺配血方法见(输血技术学 )1。4 注意事项可以用含 EDTA 血浆代替血清进行交叉配血使用。

    3、若使用血清可把标本放入 37 水浴箱,使其纤维蛋白析出后再用,否则,红细胞缠绕在纤维蛋白上造成假凝集现象。如洗肾患者,血清(浆)中含有肝素,可出现假凝集,此时,须多加 2 滴4 滴凝聚胺溶液,以中和肝素。冬天室温低,某些患者可能含有冷凝集素而导致假阳性结果出现,遇此情况,须再滴入 2 滴悬浮液后 37 水浴 1 min,再观察,若凝集消失说明为冷凝集。如盐水试验不凝集,凝集胺试验凝集说明有不完全抗体,必须进一步做抗体鉴定。5 讨论凝聚胺交叉配血技术主要用于检测患者血清(浆) 中是否有具有临床意义的红血球异体抗体。先进国家早于 80 年代就广泛应用于血库工作2卫生部就于 1997 年明确提出在交叉配血时要检查是否含有不规则抗体,以保证输血安全,更重要的是减少和避免了临床输血反应,而且凝聚胺试剂稳定性好、操作方便、重复性好,而且不用特殊设备,大、中、小医院均易于普及,推广使用。

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