1、A1 型题1. 关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是A. 只在实验室中完成B. 只以人为被试对象C. 只记录生物学指标D. 只在有目的的一定控制条件下进行E. 只使用各种现代仪器设备2. 我国目前所推行的农村医疗保障制度是A. 基本医疗保险 B. 大病医疗保险C. 新型合作医疗 D. 国家购买保险E. 私人筹资保险3. 初级卫生保健的描述不正确的是A. 又称为基层卫生保健B. 是最基本的、人人都能得到的卫生保健服务C. 筹资是以社会捐赠为主D. 受益对象是全体社会成员E. 核心是人人公平享有4. 对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是A. 主动-被动型 B. 指导-合作型C. 共同参
2、与型 D. 强制-被动型E. 指导-参与型5. 关于焦虑症的描述，正确的是A. 急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应B. 广泛性焦虑是长期处于不利环境所致的情绪状态C. 焦虑症状完全是病理性的D. 焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验E. 只有无任何诱因所导致的焦虑才是病理性焦虑6. 用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所使用的指标是A. 标准差 B. 标准误C. 变异系数 D. 算术均数E. 全距7. 耐盐最强的食物病原菌是A. 副溶血性弧菌 B. 沙门菌C. 致病性大肠杆菌 D. 葡萄球菌E. 肉毒梭菌8. 因抢救危急患者未能及时书写病历的，医务人员应在抢救结束后多少小时补写病历A.
3、3 小时 B. 6 小时C. 12 小时 D. 24 小时E. 48 小时9. 依法按劣药论处的是A. 未表明有效期的药品B. 不良反应大的药品C. 以他种药品冒称此种药品D. 有禁忌证的药品E. 因药品包装不方便医疗使用的药品10. Th2 细胞主要分泌A. IFN- B. IL-4C. IFN- D. TNF-E. IL-211. 医乃仁术是指A. 道德是医学的本质特征B. 道德是医学活动中的一般现象C. 道德是医学的非本质要求D. 道德是医学的个别性质E. 道德是个别医务人员的追求12. 室内空气污染物中的甲醛对健康的影响表现是A. 引起肺癌B. 引起呼吸系统疾病C. 对眼、呼吸道黏膜的
4、刺激作用D. 引起动脉粥样硬化E. 诱发心绞痛13. 下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围A. 公正B. 公众利益兼顾个人利益C. 团结互助D. 多部门协作和合作E. 保护弱势人群14. L 突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A心绞痛 B急性心肌梗死C急性左心衰竭 D肺梗死E大叶性肺炎15. L 在慢性阻塞性肺疾病的预防方面，你认为最重要的措施是A戒烟或不吸烟 B改善环境卫生C预防感冒 D避免受凉E加强锻炼16. L 支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时，可用下列哪种药物治疗A普萘洛尔（心得安）B阿替洛尔（胺酰心安）C新斯的明D去氧肾上腺素（新福林）E洋地黄15. L 卡介苗接种后所致结核
5、菌素阳性反应是指硬结直径A5mmB59mm，35 天后反应消失C1019mm，1 周后留有色素D1520mmE20mm16. L 对型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为A严重肺通气功能障碍B严重肺动-静脉样分流C通气/血流比例增大D肺弥散功能障碍E耗氧量增加17. L 关于缺铁性贫血的铁代谢检查结果，正确的是A血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低C血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常D血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高E血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低18. L 脊髓半横断（Brown
6、-Sequard）综合征常见于ACuillain-Barr 综合征B急性脊髓炎C急性硬脊膜外脓肿D脊髓髓外肿瘤E脊髓空洞症19. L 乙型脑炎主要的死亡原因是A过高热B脑水肿、脑疝形成C中枢性呼吸衰竭D外周性呼吸衰竭E循环衰竭22. L 长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是A颈内静脉 B大隐静脉C颈外静脉 D足背静脉E头静脉23. L 属于闭合伤的是A擦伤 B火器伤C刺伤 D直肠破裂E撕脱伤24. L 急性阑尾炎常见的典型临床表现A. 阵发性右下腹痛 B. 腰大肌试验阳性C. 发热 D. 转移性腹痛E. 恶心、呕吐25. L 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A23 周 B45
7、 周C68 周 D910 周E912 周26. L 关于肾病综合征治疗下列哪项不妥当A应用阿司匹林B必要时补充人体清蛋白C用激素治疗 4 周无效加用环磷酰胺D用激素治疗，尿蛋白减少立即减量E必要时应用环孢素 A27. L 语音震颤增强见于A阻塞性肺不张B胸膜肥厚粘连C接近胸膜的肺内大空洞D胸腔积液E以上都不是28. L 我国咯血的常见原因是A肺结核 B肺吸虫C肺梗死 D肺淤血E肺癌29. L 鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A内镜检查 B同位素检查C超声波检查 D免疫学检查E细胞学检查30. L 临床上最常出现血尿的疾病是什么A肾脏的先天畸形 B免疫系统疾病C红斑狼疮 D糖尿病E肾小球肾炎31. L
8、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为A红细胞寿命缩短BCoombs 试验（+）C尿含铁血黄素试验（+）DHam 试验（+）E网织红细胞增高32. L 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是A心电图出现深而不宽的病理性 Q 波B胸骨左缘第 34 肋间有响亮的收缩期杂音C用力后心前区闷痛及晕厥史D超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比1.3E可闻第三心音及第四心音33. L 下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是A疼痛可在睡眠中发生B含服硝酸甘油，疼痛在 35min 内缓解C疼痛易被运动或情绪激动诱发D反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅 23sE疼痛在休息时发生，持续 110min3
9、3. L 下列哪项不是风湿性心包炎的表现A心前区疼痛 B呼吸困难C有心包摩擦音 D心音增强E颈静脉怒张34. L 胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是AHCl 减少 B黏液减少C内因子减少 DHCO 3-减少E胃蛋白酶活性减弱35. L COPD 患者肺部感染诱发右心功能不全，可能性最小的体征是A下肢水肿 B肝大C颈静脉怒张 D脾大E胸腔积液36. L 血栓头部一般属于A白色血栓 B红色血栓C透明血栓 D混合血栓E延续性血栓37. L 提示急性黄疸型肝炎发展成重型肝炎可能的是A血清胆红素水平进行性升高B血清 ALT 水平迅速降低C凝血酶原时间明显延长D血清清蛋白水平持续降低E血清 AFP 水
10、平进行性升高38. L 预防 MODS 的基本要点中，错误的是A重视诊治急重症时的整体观念B重视病人循环呼吸C防治感染D积极改善全身状态E及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍39. L 关于甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证，不正确的是A高功能腺瘤B中度以上原发性甲状腺功能亢进症C甲状腺肿大有压迫症状D抗甲状腺药物或放射性 I 治疗无效者E少年儿童患者40. L 以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是A强直性脊柱炎 B类风湿关节炎C风湿性关节炎 D骨性关节炎E痛风性关节炎41. L 阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据是AHam 试验（+） BHbE（+）CCoombs 试验（+） D网织红细胞
11、增高E红细胞寿命缩短43. 关于卵巢分泌的激素，错误的是A雌激素 B糖蛋白激素C孕激素 D类固醇激素E雄激素44. 下列哪项有促进乳汁分泌的作用A吸吮刺激 B前列腺素C孕激素制剂 D大剂量雌激素制剂E以上都不对45. 宫颈癌的临床表现不包括A不规则阴道出血 B阴道排液C接触性阴道出血 D不孕E血性白带46. 围绝经期综合症的最根本原因是A.下丘脑的激素分泌功能变化B.垂体的激素分泌功能变化C.卵巢功能衰退D.雌激素水平下降E.促性腺激素水平升高47. 细菌性阴道病最常见的病原体是A棒状杆菌 B溶血性链球菌C大肠杆菌 D加德纳尔菌E沙眼衣原体48. 婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于
12、小儿A基础代谢所需较高B生长发育所需较高C活动量大所需较高D食物特殊动力作用E消化吸收功能差，丢失较多49. 新生儿颅内出血，突然发生惊厥时应A立即腰穿B立即用大量脱水剂C立即静脉注射地西泮（安定）或苯巴比妥D立即用酚磺乙胺（止血敏）等止血剂E立即肌内注射洛贝林、尼可刹米50. 关于风湿性关节炎的特点中，下述哪一项是错误的A呈游走性和多发性B主要累及大关节C局部可呈红肿热痛和功能障碍D经治疗后可治愈E但常留有畸形51. 猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起AB 组 溶血性链球菌BA 组 溶血性链球菌CA 组 溶血性链球菌DB 组 溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌52. 除哪项外，均为低渗性脱水的特
13、点A多见于营养不良伴腹泻的病儿B主要是细胞外液减少重点为低钠血症C易高热，烦渴D易脱水，休克E易嗜睡，昏迷53. 金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是A红霉素 B青霉素C氨苄西林 D耐青霉素酶青霉素E先锋霉素54. 对于急性肾炎实验室检查不正确的为A早期尿白细胞可增高，并非感染B尿沉渣镜检均有红细胞增多C常有轻度贫血DASO 滴度与肾炎严重程度呈正相关E总补体及 C3补体于起病 2 周内明显下降55. 细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大A. Na+ B. K+C. Cl- D. Ca2+E. Mg2+56. 在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是A.
14、 血管容积减少，相对血容量增多B. 颈动脉窦受到牵拉刺激C. 颈动脉体受到牵拉刺激D. 颈动脉窦内压力降低E. 颈动脉体内压力降低57. 将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是A. 量大，酸度高，消化力较弱B. 量大，酸度高，消化力较强C. 量大，酸度低，消化力较强D. 量小，酸度低，消化力较弱E. 量小，酸度低，消化力较强58. 丘脑非特异性投射系统A. 投射至皮层特定区域，具有点对点关系B. 投射至皮层，产生特定感觉C. 投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D. 被切断时，动物保持清醒状态E. 受刺激时，动物处于昏睡状态59. 甲状旁腺素的作用为抑制A. 溶骨B. 肾小管对
15、磷的重吸收C. 肠吸收钙D. 1，25-（OH） 2-D3形成E. 腺苷酸环化酶活性60. 引起虎斑心的病变，属于下述哪项A. 黏液变性 B. 脂肪变性C. 水样变性 D. 玻璃变性E. 坏死61. 葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是A. 单核细胞 B. 淋巴细胞C. 中性粒细胞 D. 嗜酸性粒细胞E. 浆细胞62. 符合恶性高血压特征性病理变化的是A. 肾入球小动脉玻璃样变性B. 肾细动脉壁纤维素样坏死C. 肾动脉粥样斑块D. 肾小球毛细血管内透明血栓E. 肾小球纤维化63. 肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为A. 慢性肾小球性肾炎B. 高血压病所致
16、固缩肾C. 慢性肾盂肾炎D. 快速进行性肾小球性肾炎E. 膜性肾小球性肾炎64. 侵袭性葡萄胎与良性葡萄胎的不同点是A. 胎盘绒毛间质水肿B. 滋养层细胞增生C. 绒毛侵犯子宫肌壁间D. 绒毛血管消失E. 在宫腔内可见绒毛组织65. 与系统性红斑狼疮的疾病活动性密切相关的免疫学检测指标是A. 抗核抗体B. 抗双链 DNA 抗体C. 抗 Sm 抗体D. 抗 SSA 抗体E. 抗中性粒细胞胞浆抗体66. 受体阻断药A. 可使心率加快、心排出量增加B. 有时可诱发或加重哮喘发作C. 促进脂肪分解D. 促进肾素分泌E. 升高眼内压作用67. 氯丙嗪抗精神病作用机制主要是A. 阻断中枢多巴胺受体B. 激
17、动中枢 M 胆碱受体C. 抑制脑干网状结构上行激活系统D. 阻断中枢 5-HT 受体E. 阻断中枢 肾上腺素受体68. 胺碘酮可以A. 延长 APD、阻滞 Na+内流B. 缩短 APD、阻滞 Na+内流C. 延长 ERP、促进 K+外流D. 缩短 APD、阻断 受体E. 缩短 ERP、阻断 受体69. 伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿药A. 布美他尼 B. 氢氯噻嗪C. 螺内酯 D. 乙酰唑胺E. 依他尼酸70. 甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用A. 小剂量碘剂 B. 大剂量碘剂C. 甲状腺素 D. 甲巯咪唑E. 以上都不是71. 具有抗麻风及广谱抗菌作用的一线抗结核药是A. 异烟肼 B.
18、 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 链霉素E. 吡嗪酰胺72. 下列关于脂肪酸氧化分解过程的叙述，错误的是 A.-氧化中的受氢体为 NAD+和 FADB.含 16 个碳原子的软脂酸经过 8 次 -氧化C.脂肪酰 CoA 需转运入线粒体D.脂肪酸首先要活化生成脂酰 CoAE.-氧化的 4 步反应为脱氢、加水、再脱氢和硫解A2 型题73. 从医院选取了糖尿病病人和非糖尿病病人，观察体重是否超重与糖尿病的联系，需计算的指标为A. 患病率 B. 发病率C. 发病率比 D. 患病率比E. 比值比74. 女，55 岁，国家公务员，30 年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，
19、又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是A. 回避原则 B. 灵活原则C. 耐心原则 D. 综合原则E. 中立原则75. 张先生从上个月开始戒烟，目前每天的吸烟量比以前少了 5 支。按照行动改变阶段模式，该人现在处于哪个阶段A. 无转变打算阶段 B. 打算转变阶段C. 转变准备阶段 D. 行动阶段E. 行动维持阶段76. L 女性，45 岁，吸烟 20 多年，每天约 15支，间断咳嗽、咳痰 8 年，加重伴喘息 2 年，喘息每年冬春季加重，夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性，这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病A
20、胸部 X 线片B吸入支气管舒张剂后 FEV1/FVCC肺残气量D吸入支气管激发试验或舒张试验E肺顺应性测定77. L 男，67 岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。，有 COPD 病史 30 余年。查体：BP150/75mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干湿啰音，首选的实验室检查项目是A动脉血气分析 B胸部 X 线片C心脏超声 D动态心电图E肺功能78. L 男性，41 岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血 20 余年，加重 3 天就诊。该患者有 10 年吸烟史，平均 10 支/天，已戒烟 2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为A
21、慢性阻塞性肺疾病急性加重期B支气管扩张合并感染C支气管内膜结核D肺癌合并阻塞性肺炎E慢性肺脓肿79. L 女性，40 岁，午后低热 1 个月，咳嗽，咳少量白痰，痰找结核菌阳性，X 线胸片示右上肺结核，用链霉素十乙胺丁醇十对氨基水杨酸治疗 1 个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听力下降，血沉 45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为A异烟肼+链霉素+乙胺丁醇B异烟肼+链霉素+利福平C异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D利福平+异烟肼+卡那霉素E利福平+乙胺丁醇+异烟肼80. L 男，64 岁。胆结石术后 5 天突发呼吸困难 1 小时，有 COPD 史 20 余年。查体：BP
22、110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120 次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发A急性呼吸窘迫综合征B急性左心衰竭C继发肺部感染D自发性气胸E右心衰竭81. L 男，56 岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在 100110 次/分，口服地高辛0.25mg1 次/日，治疗 2 周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是A增加地高辛用量 B加用普罗帕酮C加用胺碘酮 D加用维拉帕米E 受体阻断药82. L 女，36 岁，患风心病 10 年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停
23、止，其原因是A脑栓塞 B急性左心衰竭C癫痫大发作 D心脏性猝死E急性右心衰竭83. L 女性，54 岁。3 个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛，持续 23 秒，伴心悸、乏力，阵发性出汗，喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是A自发性心绞痛 B心肌炎C心脏神经官能症 D肋间神经痛E胸膜炎84. L 女，16 岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患感冒，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率 120 次/分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及 36 级全收缩期杂音。心肌酶谱检查 CK-MB801U/L。最有可能的诊断是A急性病毒性心肌炎B风湿性二尖瓣
24、关闭不全C扩张型心肌病D急性风湿热E急性心肌梗死85. L 男性，24 岁。头昏、乏力 2 个月，皮下散在出血点，肝肋下 2cm，脾未及，血红蛋白 80g/L，白细胞 3.5109/L，中性粒45%，淋巴 50%，血小板 50109/L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，应诊断为A急性粒细胞性白血病B慢性淋巴细胞性白血病C再生障碍性贫血D原发性血小板减少性紫癜E阵发性睡眠性血红蛋尿86. L 男性，20 岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温 38，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下 1.5cm，脾肋下 1cm，血红蛋白 60g/L，白细胞总数2109/L，血小板 201
25、09/L，最可能的诊断是A再生障碍性贫血 B溶血性贫血C巨幼红细胞性贫血 D血小板减少性紫癜E急性白血病87. L 男，28 岁。从 1 米高处坠落，伤后不省人事约 20 分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3 小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是A脑挫裂伤 B硬脑膜外血肿C脑震荡 D硬脑膜下血肿E脑内血肿88. L 女，35 岁。5 月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力 IV 级伴膝、踝反射亢进，Babinski 征阳性。右踝振动觉消失，右胸6 下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段 MRI 结果见图可能诊断为A髓内肿瘤 B髓外肿瘤C脊髓炎 D脊柱转移癌E脊柱结核89. L 10 岁
26、男孩，近 8 天来食欲缺乏，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前 2 周曾注射丙种球蛋白 1 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1cm，脾未及，化验：ALT500U，胆红素 85.5mmol/L，抗 HAV-IgM（+），抗 HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为A急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C急性甲型肝炎、乙型肝炎D被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎90. L 女性，20 岁，发热，咳嗽，咳脓痰及痰中带豆腐渣样物 1 天，胸片显示心包底左前侧直径长 7cm 肿块，密度
27、不均，内有钙化。最可能的诊断是A肺脓肿 B畸胎瘤C淋巴源性肿瘤 D胸腺瘤并感染E神经源性肿瘤91. L 男，76 岁，排尿困难 3 年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺度增生，弹性硬；B 超：双肾无积水，前列腺度增大；患者不能平卧，心功能不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是A耻骨后膀胱前列腺切除术B经膀胱前列腺切除术C经尿道前列腺电切除术D局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E继续留置导尿92. L 4 岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是A睾丸鞘膜积液 B交通性鞘膜积液C右侧斜疝 D睾丸肿瘤E附睾结核93. L 1 岁患儿
28、，已诊断为化脓性脑膜炎，曾用青霉素加氯霉素治疗 1 周，病情好转，体温正常，近 3d 来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞 12109/L，蛋白 450mg/L，氯化物110mmol/L，糖 4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是A脑膜炎复发 B硬脑膜下积液（脓）C脑水肿 D脑脓肿E脑膜炎后遗症94. L 男性，56 岁，阵发性腹痛 6d，伴恶心腹胀 2d 入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部 X线平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A麻痹性肠梗阻 B低位小肠梗阻C高位小肠梗 D坏死性小肠炎E乙状结肠扭转9
29、5. L 男性，20 岁，1h 前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第 4 肋间，最可能的诊断是A肺损伤 B开放气胸C心包积血 D血胸E张力气胸96. L 70 岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为A鞘膜积液 B隐睾C股疝 D斜疝E直疝97. L 女性，40 岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 3h 来院急诊。体温 37，右上腹轻压痛，Murphy 征（-） 。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并A急性胆囊炎 B急性胆管炎C急性胆绞痛 D急性胰腺炎E急性胃
30、炎98. L 女性，50 岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日 3 或 4 次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是AB 超 BCTCCEA D直肠指诊及结肠镜E大便隐血试验99. L 女性，36 岁。今日晨练时突发喘气、胸闷 1h 急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率 120min。血气分析 PaO2 50mmHg，PaCO 2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是A急性左心衰竭 B急性肺栓塞C哮喘急性发作 D气胸E肺癌100.女，29 岁。孕 2 产 2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如 16 周妊娠大小。肺部 CT
31、无异常。最佳的治疗方法是A清宫术B子宫全切术C先清宫后手术切除子宫D清宫后常规化疗E化疗101.26 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 3 小时，胎心 136 次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度为胎头已入盆，头盆相称，这一结果不会出现的项目是A入口前后径 11cm B髂嵴间径 27cmC骶耻外径 17cm D髂棘间径 25cmE子宫收缩正常102.32 岁孕妇，第一胎，宫内孕 36 周，下肢水肿 1 个月，近 1 周全身水肿，头晕、头痛、眼花 24 小时，3 小时前突然抽搐，持续 1分钟，入院前反复发作 2 次。入院后检查：血压 180/120mmHg，心率 100 次/分，呼吸30
32、次/分，呈昏迷状态，心肺（-），宫底耻上 35cm，胎心率 105 次/分，肛查宫口开15cm，应采取的产科处理是A立即剖宫产 B控制抽搐后等待自然分娩 C控制抽搐后缩宫素加强宫缩 D控制抽搐后 2 小时行剖宫产 E积极治疗 2448 小时后引产103.33 岁，妇女。婚后 7 年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节 2个，触痛明显，右侧附件可及一 5cm6cm大小包块活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是AB 超B诊断性刮宫C宫腔镜检查D腹腔镜+组织病理检查ECA125104.女，31 岁，妊娠 5 个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2
33、小时血糖 10.6mmol/L，既往无糖尿病史。最可能的诊断是A肾性糖尿 B糖尿病合并妊娠C妊娠期糖尿病 D继发性糖尿病E糖耐量异常105.一健康儿体重 8.5kg，身长 70cm，已会爬，试独站，会从抽屉中取玩具，能懂几个较复杂的词句，如“再见”等，不能模仿成人的动作，但看见熟人会伸手要人抱，其月龄最可能为A6 个月 B7 个月C8 个月 D9 个月E1O11 个月106.早产儿，男婴，生后 2 天，急产，生后812 小时喂糖水不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前囟饱满，拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是A新生儿肺炎 B新生儿败血症C新生儿颅内出血 D新生儿低血糖E以上都不是107.患儿，男，
34、2 岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作 PPD，72 小时后硬结直径20mm，红晕直径 30mm，持续 7 天后仍留有色素，其最大可能是A接种卡介苗后反应B活动性结核病C局部注射后感染D免疫力增强记忆反应E其他分枝杆菌交叉感染108.4 岁女孩，诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第 2、3 肋间有/6 收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪一种A房间隔缺损 B室间隔缺损C动脉导管未闭 D艾森门格综合征E法洛四联症109.10 个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2 个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下 2cm，脾肋下可触及边缘，Hb 70g/L，RBC 3.61
35、012/L，MCV 70fl，MCH 23pg，MCHC O.29。最可能的诊断是A营养性巨幼细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C再生障碍性贫血D地中海性贫血E铁粒幼红细胞性贫血110.患者，女，26 岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最可能是A. 肺出血肾炎综合征B. 膜性增生性肾炎C. 膜性肾炎D. 系膜增生性肾炎E. 慢性硬化性肾炎111.患者，男，60 岁，糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素，近来咽部出现白色薄膜，消化不良，腹泻，疑白色念珠菌病。宜选用A. 两性霉素 B. 制霉菌素C. 灰黄霉素 D. 阿昔洛韦E. 利巴韦林A3/A4 型题（112114 题
36、共用题干）女性，53 岁，3 个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧地说：头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1 周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前。既往高血压史 5年。血压 200/90mmHg；神经系统检查正常；精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。112.最有意义的检查是A. 头 CT B. 人格测定C. CSF D. EEGE. 头部超声波113.诊断考虑为A. 脑血管病所致精神障碍B. 躯体疾病伴发精神障碍C. 反应性精神
37、病D. 老年性痴呆E. 精神分裂症114.本病例治疗应采取A. 治疗血管病B. 抗精神病治疗C. 脑血管制剂D. 治疗脑血管病+抗精神病治疗E. 心理治疗（115117 题共用题干）男性，60 岁，1 个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T 37.5，右肩胛下角线第 8 肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu 8.7mmol/L，血 WBC 5.0109/L，Hb 130g/L。X线：右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。115.L 以下检查中，最有助于确诊的是APPD 试验B肝功能检
38、查C血沉D胸部 B 超引导下胸腔穿刺E超声心动图116.L 此患者胸水化验结果哪项可能性最小A草黄色B比重 1.018C黏蛋白定性试验（+）DADA 40U/LE蛋白定量 20g/L117.L 不正确的治疗是A抗生素B控制血糖C胸腔穿刺抽液D抗结核药物十胸穿抽液E保肝（118122 题共用题干）男性，57 岁，发现高血压 5 年，近 1 月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻及湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。118.L 最可能的诊断是A高血压收缩性心力衰竭B高血压舒张性心力衰竭C冠心病左心衰竭D冠心病右心衰竭E冠心病全心衰竭119.L 缓解症状最迅速的药物是A血管紧张素转换
39、酶抑制剂B 受体阻滞剂C钙拮抗剂D利尿剂E阿司匹林120.L 最迫切的化验是A血常规 B肾功能C肝功能 D脑钠肽E血电解质121.L 最迫切的辅助检查是A胸部 CT B肝肾 B 超C超声心动图 D心脏核素检查E冠脉造影122.L 目前不宜使用哪类药物A血管紧张素转换酶抑制剂B 受体阻滞剂C洋地黄D利尿剂E螺内酯（安体舒通）（123125 题共用题干）女性，29 岁。不明原因发热 2 个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。123.L 哪种情况最常发生亚急性感染性心内膜炎A扩张型心肌病B风湿性心瓣膜病C冠心病D肺源性心脏病E先天性心脏病室间隔穿孔124.L
40、抽取血培养的最佳时间是A第 1 日间隔 1 小时采血 1 次，共 3 次，体温升高时采血B第 1 日间隔 1 小时采血 1 次，共 3 次，无需体温升高时采血C入院后 3 小时内，每隔 1 小时采血 1 次，共 3 次D停用抗生素 3 天后，体温升高时采血E停用抗生素 27 天后，无需体温升高时采血125.L 血培养结果阳性，最常见的致病菌是A金黄色葡萄球菌 B肺炎链球菌C溶血性链球菌 D草绿色链球菌E表皮葡萄球菌（126127 题共用题干）女性，26 岁。产后面色变红、肥胖 1 年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量达 1700ml，比白天多。查体：血压180/126mmHg，脉率
41、 104min，向心性肥胖，面色红黑，有痤疮，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有指凹性水肿。126.L 对诊断最有提示意义的是血中 A血脂 B血糖C醛固酮 D皮质醇E儿茶酚胺127.L 为明确诊断应选择 AACTH 兴奋试验B小剂量地塞米松抑制试验C糖耐量试验D螺内酯（安体舒通）试验E24h 尿儿茶酚胺测定（128129 题共用题干）男性，20 岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第 2 天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，X 线胸片示右上肺大片实变影。128.L 体检不会出现的体征是 A右上肺叩诊浊音 B气管向左侧偏移C右上肺语颤增强 D急性病容E脉率增快12
42、9.L 最可能的诊断为 A胸膜增厚 B肺脓肿C肺结核 D大叶性肺炎E肺梗死（130134 题共用题干）经产妇，足月自然分娩后 3 天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上 1 指，宫体软。130.首先应考虑的诊断是A.阴道炎 B.子宫内膜炎C.盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎E.腹膜炎131.处理措施错误的是A.支持疗法B.应用宫缩剂C.宫腔分泌物培养+药敏D.积极应用抗生素E.阴道冲洗（13256 题共用题干）1 岁患儿，发热咳嗽 3 天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷 1 小时来急诊。体温 38.4，前囟膨隆，呼吸 44 次/分，双肺散在细湿罗音，心率140 次/分，肝肋下 2cm，白
43、细胞：2210 9/L，N 75%。132.首先要给予的治疗是A缓慢静脉注射安定，静脉补钙B肌肉注射安痛定及安定C缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注 20%甘露醇D肌肉注射鲁米那钠及维生素 D3E缓慢静脉注射西地兰及钙剂133.最需要做的是哪项检查A脑脊液检查 B头颅 CTCX 线胸片 D血钙E心电图134.脑脊液压力 210mmH2O，白细胞：10106/L，均为淋巴细胞，应诊断为A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C支气管肺炎合并高热惊厥D支气管肺炎合并中毒性脑病E支气管肺炎合并病毒性脑膜炎B1 型题（135136 题共用备选答案）A. 参加专业培训，接受继续医学教育
44、B. 关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私C. 对危及患者，医师应当采取紧急措施进行诊治D. 使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E. 不得出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医学证明文件135.属于医师权利的是136.属于医师义务的是（137138 题共用备选答案）A椎一基底动脉血栓形成B大脑前动脉血栓形成C大脑中动脉血栓形成D蛛网膜下腔出血E小脑出血137.L 有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于138.L 有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于（139141 题共用备选答案）A起病 6 小时内开始升高，24 小时达高峰，持续 34 天B起病 812 小时开始升高，
45、1836 小时达高峰，持续 35 天C起病 810 小时开始升高，23 天达高峰，持续 12 周D起病 23 小时开始升高，12 小时达高峰，持续 79 天E起病 612 小时后升高，2448 小时达高峰，持续 36 日139.L 急性心肌梗死时，CPK 的变化规律是140.L 急性心肌梗死时，LDH 的变化规律是141.L 急性心肌梗死时，cTnl 的变化规律是（142144 题共用备选答案）A上斜肌 B下斜肌C外直肌 D眼轮匝肌E瞳孔开大肌142.L 滑车神经支配的肌肉是143.L 动眼神经支配的肌肉是144.L 交感神经支配的肌肉是（145148 题共用备选答案）A地尔硫（硫氮酮） B洋
46、地黄C阿托品 D利多卡因E胺碘酮145.L 预激综合征合并快速心房颤动时宜选择的治疗药物为146.L 急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律时宜选择的治疗药物为147.L 前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为148.L 肥厚型梗阻性心肌病时宜选择的治疗药物为（149150 题共用备选答案）A. 侵蚀性葡萄胎B. 葡萄胎C. 绒癌D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤E. 先兆流产149.女性，30 岁，10 周前因葡萄胎行清宫术，术后一直少量流血，子宫增大，HCG 4800mIU/ml。最可能的诊断是150.女性，28 岁，足月妊娠顺产后 2 个月后，出现呼吸困难，阴道出血，X 光片显示双肺有转移瘤，HCG 65000mIU/ml,最可能的诊断是
