1、体外（无创）经皮临时心脏起搏作评分表姓名： 日期： 评价项目 技术操作要求分值 得分仪表 仪表端庄 , 服装整洁 5心肺复苏的全过程或窦性心律失常、过早搏动病情评估或房室传导阻滞、室内束支传导阻滞5迅速备齐物品（ZOLL 除颤起搏仪、体外起搏心电电极片） 5ZOLL 除颤起搏仪处于完好、备用状态 5解开病人胸、背部衣物暴露胸部并清洁皮肤（尽量擦干患者胸、背部皮肤） 10安放电极片，连接导联线（阴极放置在胸骨左缘 34 肋间水平处，极板呈圆形；阳极置于左肩胛角与脊柱之间，极板为长方形） 10操作前准备开启除颤、起搏仪并行心电监护，观察心电波形 10将除颤起搏仪功能旋钮转换至起搏模式 5确认 R
2、波标记出现在 R 波上方，如果 R 波标记未出现或出现在错误的位置（如 T 波上）则选择其它的导联 5设置起搏频率（将起搏频率设置比患者基础心率高10-20ppm，调节时每次上加20%（目标心率70-80ppm）；如果没有基础心率，使用100ppm） 10设置起搏输出电流并起搏（起搏电流从0mA开始逐渐增大，直至夺获心室出现起搏心电图后再增加10%的输出电量持续起搏） 10操作过程密切监测病人，评估病情，确定下一步抢救措施 5动作熟练 5抢救迅速 5评价团队配合协调 5总 分 100相关理论 起搏技术相关理论 注意事项对于意识清醒者紧急体外心脏起搏阈以 40mA50mA 为宜，低于 40mA 不能起搏，高于 50mA则病人不易耐受；意识丧失者的起搏阈为 80mA120mA，低于 80mA 不能起搏。起搏后局部皮肤出现微红而后逐渐消退，不留有皮肤损害。如果病人出现疼痛不能耐受，可用安定或吗啡镇静镇痛。考核人员：
