1、子宫全切手术记录姓名： 性别： 年龄：手术时间：年月日术前诊断：多发性子宫肌瘤术后诊断：多发性子宫平滑肌瘤手术方式：经腹子宫全切术手术者： 助手：麻醉方式：腰硬联合麻醉 麻醉者：器械护士： 输血量：手术经过：麻醉成功后，患者平卧于手术台上，开放尿管，常规碘酒酒精消毒术野皮肤，铺无菌手术单。取下腹正中纵切口长约 10cm，逐层开腹，妥善止血达腹腔，洗手探查：见子宫如孕 3 个月大小，表面不平，宫底部突出约 5*5CM 大小 ，质硬。双侧附件无明显异常。决定行全子宫切除术。两把血管钳分别提起子宫两角，排垫肠管。两把血管钳钳夹右侧圆韧带中内 1/3 处，两钳间切断，7 号丝线缝扎断端。于阔韧带无血管
2、区打洞，三把血管钳依次钳夹右侧输卵管近宫端、右侧卵巢固有韧带，于第一、二把钳间切断，10 号丝线缝扎断端，7 号丝线贯穿缝扎加固。打开阔韧带前后叶及子宫膀胱腹膜返折，下推膀胱至宫颈外口下。艾利斯于子宫峡部搂夹子宫血管上行支，10 号丝线紧贴艾利斯尖部缝扎子宫血管，于缝扎线上方约 0.5cm 处两把血管钳钳夹子宫血管，切断，7 号丝线缝扎。两把血管钳夹右侧主韧带及宫旁组织切断，7 号丝线缝扎，直至穹隆部。同法处理左侧圆韧带、卵巢固有韧带、输卵管、子宫动脉及主韧带。分别钳夹阴道残端两侧组织（指示点），向上提拉子宫，纵行切开宫颈，沿阴道穹隆部环形剪断阴道壁，切下子宫，碘伏棉球消毒阴道残端 4 遍 。7号丝线 8 字缝扎两侧指示点，1 号可吸收线连续缝合阴道残端，查无渗血，温生理盐水冲洗腹腔，清点纱布器械无误后逐层关腹。手术顺利，麻醉满意，术中出血约 60 毫升，未输血，术中输液 1200 毫升 ，尿量 600 毫升，色清。术毕病人安返病房，回房血压110/70mmHg.大体标本：子宫增大如孕 3 个月，表面不平，宫底部可见 5*5CM 结节，切开子宫可见多个肌瘤结节，肌瘤结节切面成漩涡状结构，子宫内膜粗糙。标本请家属看过后送病理。记录： 年 月 日
