1、氧气吸入操作流程用物准备:治疗盘:湿化瓶、一次性吸氧管、棉签、治疗碗(内装生理盐水)、一次性纱布、别针和橡皮筋(装在一次性培养盒内)、记录卡、蒸馏水或冷开水、扳手,供氧装置一套(氧气筒、氧气表)手电筒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、笔、手表、手消毒剂操作流程操作步骤要点说明评估解释评估环境(安静、整洁、舒适、安全)携病历至病床核对病人床号、姓名等评估病人缺氧及配合程度用电筒查看病人鼻腔情况告知病人上氧的目的及注意事项评估氧气装置是否有“满”和“四防”的标志询问患者有无鼻部手术史,用电筒观察患者鼻部有无鼻中隔弯曲、息肉等轻压患者鼻部(左右交替),观察患者鼻腔通畅情况病人准备协助病人上洗手间协助病人取舒
2、适体位 用物准备准备用物(根据医嘱准备药液和溶液)洗手戴口罩在治疗室将蒸馏水或冷开水倒入湿化瓶内1 /3或1 /2检查棉签、吸氧管、纱布等时要注意检查包装、有效期、质量(无漏气)除尘装表 打开总开关,使气体从气门流出,清除灰尘,迅速关毕总开关将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接,手动初步旋紧用扳手旋紧固定,使氧气表直立于氧气筒旁连接通气管、湿化瓶关流量表开关,打开总开关检查各衔接部分是否漏气调节流量再次核对病人床号、姓名等连接湿化瓶及氧气装置用棉签蘸取生理盐水清洁病人鼻腔连接氧气管并在水杯中检查通气情况调节所需流量插管固定将氧气导管轻轻插入病人鼻腔用别针及皮筋将氧气管固定于大单或病人衣领上记录观
3、察 在湿化瓶上写日期及时间在记录卡上写明上氧的日期及时间、上氧的流量、上氧人的签名挂于氧气瓶上观察吸氧情况并告知相关注意事项用手消毒剂喷手,推车回治疗室收拾用物(医疗垃圾、生活垃圾分类放置,由院感科统一回收处理,消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用洗手取口罩签字根据病人病情指导有效呼吸告知病人勿自行摘除鼻导管或者调节氧流量告知病人若感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员告知病人用氧安全的知识:防火、防油、防震、防热停氧处理携病历至病床再次核对病人床号、姓名等并做好解释取下别针和橡皮筋取下氧气导管,用纱布擦拭患者鼻部关闭流量表,将氧气导管缠绕于手上至根部取下丢入医用垃圾内关
4、闭总开关,放出余气,再关闭流量开关记录停氧时间卸表卸下湿化瓶及通气管放入治疗车下层用扳手卸下氧气表整理记录收拾用物告知患者注意事项消毒液喷手,推治疗车回治疗室收拾用物(医疗垃圾、生活垃圾分类放置,由院感科统一回收处理,消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用)洗手取口罩签字注意事项:1 . 病人吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将病人鼻导管取下,调节好氧流量后,再与病人连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表;2 . 持续吸氧的病人,应当保持管道通畅,必要时进行更换;3 . 观察、评估患者吸氧效果;4 . 急性肺水肿病人湿化瓶内加2 0 %3 0 %乙醇,以改善肺部气体交换,减轻缺氧症状;5 . 氧气筒内氧气勿用尽,压力表至少要保留0 .5 mPa,以免灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸6 . 对未用完或已用尽的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。