1、口腔组织的修复性再生,第二十章,本章重点,盖髓术后的组织变化 根管治疗后的组织变化 牙周再附着与新附着 拔牙创的愈合,第二十章,第一章 牙髓对刺激的反应及修复性再生,牙髓组织对涡轮机备洞的反应 牙髓组织对超声波的反应 牙髓组织对激光反应 牙髓组织对一些充填材料的对反应 盖髓术后的组织变化 炎症牙髓保守治疗的组织变化 活髓切断术后的组织变化,第二十章,氢氧化钙盖髓后4个月穿髓孔处可见牙本质钙桥形成,深部牙髓组织基本恢复正常,第二十章,盖髓术后组织变化,第二十章,炎症牙髓保守治疗后的组织变化,炎症牙髓保守治疗后7个月 局部牙髓中有慢性炎症,血管扩张充血,淋巴细胞浸润,牙髓细胞和成牙本质细胞增生,前
2、期牙本质增厚,活髓切断术后3个月 断面形成牙本桥封闭了根管开口根髓基本正常,第二十章,活髓切断术后组织变化,第二章 牙周组织的修复性再生,根管治疗后的组织变化 干髓术后的组织变化 牙髓塑化治疗后的组织变化 牙折的愈合 牙周再附着和新附着,第二十章,干髓术后组织变化,第二十章,干髓术后9个月 根髓呈无菌性坏死 根尖处牙骨质增生封闭根尖孔,牙周新附着的四种方式,第二十章,A.牙结合上皮愈合;B.牙龈结缔组织附着,根面吸收;C.骨组织修复, 牙及牙槽骨的骨性强直;D.牙周膜细胞修复,重建新附着关系,第三章 骨组织的修复性再生,拔牙创的愈合 再植牙、移植牙的愈合 口腔种植后的组织反应 骨折的愈合 正畸治疗后牙周及颌骨的变化 无牙颌组织学变化,第二十章,拔牙创的愈合过程,第二十章,1.血凝块机化:拔牙后牙槽窝内充满血块(此为正常愈合的基础)24小后成纤维细胞开始长入血块(机化) 2. 上皮复盖:34天后,周围牙龈上皮向血块表面生长78天,血块表面完全被上皮复盖 3. 骨化:术后第2周,牙槽窝壁吸收变浅以后牙槽窝内纤维组织骨化开始出现骨小梁术后3个月,新生骨达到牙槽嵴顶水平,表面出现密质骨,思考题,1.盖髓术后的牙髓组织可能发生何变化? 2. 根管治疗后的根尖周组织的修复特点? 3. 拔牙创愈合的特点? 4. 牙种植后的组织愈合特点?,第二十章,The End,