胸痛患者分诊记录单姓名: 年龄 性 别 口 男 口 女 来诊时间来诊方式:口步行 口轮椅 口抬入 口救护车病情分级:口 I 口 口 心率(次/分血压 血氧 呼吸生命体征口 正 常 口 急 促 口 缓 慢胸 痛 的特 点 口剧烈、压榨性 胸骨后疼痛 口疼痛向下颌、颈 部、肩部放射 口胸背部难忍的撕裂 样痛,向后背放射伴随症状口 大 汗 淋 漓口恐惧、 濒死感口 含 服 硝 酸甘 油不缓解口呼吸困难口紫绀 口晕厥或几 乎晕厥既往史 口心朋3梗死口血管造影成形术或冠状动脉成无 冠心病 口高血压 口 肺 部 疾病 口 1艮术 口 :肢深静康糖尿病 6血栓应急措施口 吸 氧 口 绝 对 卧 床 口 抽 血 ( 紫 蓝 黄 绿 ) 时 间 :液 路 口 留 置 针 口 液 体 10 紙 IX 25504 1? 1 #监 护 口 心 电 口 血 压 口 血 氧 口 重 症 开 始 时 间 :口八不符合以上标准,非一级心源胸痛口 8 符合以上至少一项标准,一级心源胸痛诊断标准 口 0:符合以上至少一项标准,但不作为一级心源胸痛处理II 剧烈胸骨后压榨性疼痛;胸背部难忍的撕裂样疼痛;瀕死感;硝酸甘油不 缓解;大量咳血;晕厥;呼吸窘迫;血氧如。/ 。 ; 血 压 90/601111111 每 。III 剧烈刺痛、绞痛;硝酸甘油缓解;咳血。